十年间，日本梅毒病例激增10倍！出现这些症状，警惕梅毒感染

日本最新数据显示，梅毒感染人数已连续4年突破1.3万例。这个数字是什么概念？时间倒回2013年，全年病例仅1000多例。十年间，飙升超过十倍1。

图源：网络截图

为什么在医疗发达的今天，梅毒反而“卷土重来”？专家指出：社交媒体与交友软件的普及，让“快餐式”性关系变得容易，防护意识却未跟上1。

今天，我们就来彻底说清：梅毒究竟是如何在日本再度流行的？它有哪些早期症状？我们又该如何科学防范？

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日本梅毒流行，背后原因何在？

从数据走势来看，日本梅毒疫情在过去十年间呈现爆发式增长：2013年报告病例约1000例，到2022年已激增至1.3万例，2023年更是达到1.5万例的历史峰值。

其中20-40岁男性和20多岁女性成为主要感染群体。

至于流行原因，是多方面的。首先，疫情期间，公共卫生资源向疫情防控倾斜，常规检测服务中断，导致许多感染者未能被及时发现，“隐性传播链”持续在社区中扩散。

研究显示，2022年日本病例较2021年增长66.2%，远超其他国家，反映出筛查停滞的严重影响6。

图源：参考文献6

其次，社交模式的变迁成为关键推手。随着各类社交与交友软件的普及，匿名、临时的性接触机会大幅增加。然而，日本社会长期存在的性教育不足问题，使得许多人在行为上缺乏足够的防护意识，安全套使用率呈下降趋势。这种“连接越来越易，保护意识却未跟上”的矛盾局面，为梅毒传播创造了条件。

认清原因只是第一步，比反思更重要的是行动。要有效阻断梅毒传播链，关键在于提升公众的疾病认知与自检能力——尤其是准确识别其极具迷惑性的早期症状，才能及早时诊断、及时治疗。

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梅毒不只是“皮肤病”那么简单

很多人以为梅毒只是皮肤长点东西，错了。它是由苍白螺旋体引起的全身性、系统性传播疾病，能悄悄损害你的皮肤、骨骼、眼睛、心脏甚至大脑。

它可分为后天获得性梅毒和胎传梅毒两大类，后天获得性梅毒根据感染时间又分为早期梅毒和晚期梅毒2。

感染2年内算早期，容易治；超过2年进入晚期，可能已伤害内脏，难逆转2。

梅毒主要通过性接触传播，包括生殖器性交、口交和肛交。研究显示，梅毒向性伴侣传播的总体风险约为33%，如果正处在一期梅毒（有溃疡），传染性更强3。

母婴垂直传播是另一个重要途径。孕妇感染梅毒后，可通过胎盘传染给胎儿，引起先天性梅毒。

非性接触传播虽然罕见，但仍有可能发生。例如，输入梅毒患者的血液或血液制品，或与感染者共用注射器。

需要明确的是，梅毒螺旋体很脆弱，离开人体很快会失活，因此拥抱、共餐、日常接触都不会传染。

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身体出现这些信号，务必警惕2

梅毒被称为“伟大的模仿者”，症状五花八门，且会随着病程发展而变化。

一期梅毒

主要表现为硬下疳，感染后2-4周出现。表现为直径约1-2cm的无痛性溃疡，呈圆形或椭圆形，周边隆起，基地干净呈肉红色。

硬下疳的特点是不痛不痒，容易被人忽视或误认为是普通皮肤问题。

温馨提示，以下图片有可能会引起不适，请谨慎点开！

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二期梅毒

发生在硬下疳出现后4-6周，身上可能出现斑疹、丘疹、鳞屑性皮损、毛囊疹等不同类型皮疹；肛周、生殖器等部位可能出现扁平湿疣；部分患者还会出现虫蚀样秃发。

温馨提示，以下图片有可能会引起不适，请谨慎点开！

图源：参考文献3

此外，二期梅毒还可能引起骨关节、眼、内脏及神经系统损害。

三期梅毒

如果一开始没做规范治疗，病毒经过数年潜伏，就可能进入三期梅毒阶段。

这一阶段可侵犯皮肤、骨、眼、心血管、神经系统等重要器官，造成严重损害甚至死亡。

图源：wiki

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能治吗？能，但必须趁早

一个好消息是：梅毒，尤其是早期梅毒，可以治愈！

早期梅毒通常几针青霉素就能治疗，治疗后传染性消失，患者也可以正常地生活和工作。

对于晚期梅毒，虽然治疗也能有效控制病情，但已经造成的器官损害可能是不可逆的。

特别注意：治好后，血检中的“梅毒特异性抗体”可能终身阳性，这只是感染过的“伤疤”，不代表还有病。判断是否治愈，主要看“非特异性抗体”是否转阴及症状消失。

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预防措施，全方位防护指南4,5

预防，永远比治疗简单。

1.安全性行为：保持单一、健康的性伴侣关系。性生活时正确使用乳胶避孕套，可以降低感染风险，但避孕套必须覆盖感染者的梅毒疮。

2.个人卫生用品不共享：不要与他人共用浴巾、浴缸等个人用品，以减少感染风险。

3.正规机构做有创项目：洁牙、文眉、打耳洞等，务必选择消毒规范、使用一次性器械的正规医疗机构。

4.定期筛查，主动管理：有过不洁性生活史或怀疑可能感染梅毒的人要定期体检，出现可疑症状，立即就医，并告知性伴侣一同检查。

梅毒的抬头，像一面镜子，映照出现代社交的便利与风险并存。 它提醒我们，在追求连接与快乐的同时，清醒的自我保护意识，既是对自己负责，也是对他人负责。

图源:文中未标注的图片源自摄图网

参考资料：

1. 广州日报.日本梅毒感染扩散.2026.1.6.Available from:https://mp.weixin.qq.com/s/1HAMR7MCFMyHZNTVCV71bA

2.中国疾病预防控制中心性病控制中心, 中华医学会皮肤性病学分会性病学组, 中国医师协会皮肤科医师分会性病亚专业委员会. 梅毒、淋病和生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南（2020年）[J] . 中华皮肤科杂志,2020,53 (03): 168-179.

3.MSD医疗手册.MSD诊疗手册（大众版）. 梅毒. Aug 2025.

Available from:https://www.msdmanuals.cn/professional/infectious-diseases/sexually-transmitted-infections-stis/syphilis?query=%E6%A2%85%E6%AF%92

4. 梅毒不是“没毒”，一经感染，终身标记.甘肃省疾病预防控制中心 2024年12月23日.Available from:https://mp.weixin.qq.com/s/YUaKQy7NqGflADGNOyWtgw

5.Syphilis.Sept. 10, 2024.Available from:https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/syphilis/symptoms-causes/syc-20351756

6.Komori A, Mori H, Xie W, Valenti S, Naito T. Rapid resurgence of syphilis in Japan after the COVID-19 pandemic: A descriptive study. PLoS One. 2024;19(3):e0298288. Published 2024 Mar 27.

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