冬季烧烫伤，牢记急救五字诀，九种情况须就医

寒冷的冬季是烧烫伤的高发季节，一定要增强防范意识，别让“温暖”变成“伤害”。

烧烫伤一旦发生，紧急救治的每一秒都至关重要，错误的处理方式往往会加重损伤，甚至引发感染。因此，学会正确的烧烫伤急救方法，是保护伤者的关键一课。

应急处理记住五字诀

请牢记五字诀“冲、脱、泡、盖、送”，按照以下步骤来处理，此方法适用于大部分中小面积烧烫伤。

第一步：冲

立即用大量清洁、流动的冷水（如自来水）冲洗烧烫伤部位，这是最重要的一步。这么做可以迅速降低皮肤温度，减轻深层组织的热损伤，缓解剧烈疼痛。

持续冲洗15～20分钟，即使疼痛缓解也要冲够时间。

儿童或大面积烧烫伤患者应注意保暖，避免体温过低。

注意，用常温冷水冲即可。切勿使用冰水或冰块直接敷创面，以免造成冻伤或二次损伤。

第二步：脱

在冷水冲洗的同时或之后，小心地去除覆盖在创面上的衣物、饰品（戒指、手表等）。

动作要轻柔。如果衣物粘连在皮肤上，切勿强行撕脱，以免撕破皮肤。可以用剪刀小心地剪开衣物，只去除未粘连的部分。

上述做法可以防止衣物上的余热继续伤害皮肤，也便于观察和处理伤口。

第三步：泡

如果疼痛仍然剧烈，可以将烧烫伤部位浸泡在清洁的冷水（不是冰水）中，并持续15～20分钟。

注意：大面积烧烫伤患者或儿童、老年人浸泡时间不宜过长，注意保暖，防止失温。

第四步：盖

用干净、无菌的纱布或保鲜膜轻轻覆盖在烧烫伤创面上。这么做可以保护创面免受细菌感染，减少外界刺激和摩擦引起的疼痛，并且保持伤口清洁湿润，利于愈合。

需要注意的是，不要使用棉花、卫生纸、有绒毛或易掉屑的布料直接覆盖伤口。切勿自行涂抹任何药膏、油膏、牙膏、酱油、酒精等，这样做不仅无效，还可能引起感染、刺激伤口、干扰医生判断伤情、增加清创难度。

第五步：送

完成以上步骤后，根据伤情严重程度决定是否需要就医。

出现下列情况立即就医

大面积烫伤：成年人烫伤面积超过体表面积10%，儿童超过5%（一个手掌面积约为体表面积的1%）。

三度烫伤：皮肤呈蜡白、焦黄或炭黑色，皮革样，感觉麻木或消失（神经受损）。

深二度烫伤：水泡基底呈红白相间或苍白，痛觉迟钝。

特殊部位烫伤：头面部、颈部等特殊部位烫伤。

吸入性损伤：在密闭空间烧伤（如火灾），出现呼吸困难、声音嘶哑或口鼻有黑色烟灰。

化学烧伤或电烧伤：无论烧伤面积大小都应就医。

特殊人群烫伤：婴幼儿和老年人等特殊人群烫伤，即使烫伤面积不大也应积极就医。

伤者情况不佳：伤者出现意识不清、面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、呼吸急促等情况。

伤口严重感染迹象：红、肿、热、痛症状加剧，出现脓性分泌物、发热等。

文：浙江大学医学院附属第二医院烧伤与创面修复科副主任医师 有传刚

编辑：刘洋 李诗尧

校对：马杨

审核：秦明睿 徐秉楠