广东
各位小伙伴注意啦
深圳医保缴费基数进行了调整
那么具体怎么回事
和小编一起看看吧
医疗保险缴费基数调整
图源：深圳医疗保障局
✅医疗保险缴费基数调整
自2026年1月1日起至2026年12月31日止，我市职工基本医疗保险和生育保险的缴费基数下限为6727元，上限为33633元（之前的是6733元-33666元）；
居民基本医疗保险的缴费基数按6760元/月的标准计算（之前的是6409元/月）。
我市基本医疗保险待遇偿付基数涉及本市上上年度在岗职工年平均工资的，按177057元/年的标准计算。
✅医疗保险缴费比例调整
自2026年1月1日起，企业职工基本医疗保险一档单位缴费费率由5%恢复为6%，灵活就业人员缴费费率由7%恢复为8%。
那么这些数据的条件
对于我们来说
有什么影响呢？
小编来给大家计算一下
医保费用缴费调整！
✅职工缴费调整
缴费比例：
职工一档为8％，其中单位承担6％，个人承担2％；
职工二档为2%,其中单位承担1.5%，个人承担0.5%。
缴费基数的微调，整体对于职工来说是没有什么影响的，以最低缴费基数来说，一档医保降低了0.12元，二档医保降低了0.03元
总体可参考下图：
✅灵活就业缴费调整
缴费比例：
个人缴费比例为8％；
此次调整对于灵活就业就比较明显，虽然基数下调了，但是缴费比例恢复原来的水平，医保比之前上调了66.85元，
总体可参考下图：
✅居民医保缴费调整
缴费基数：本市上上年度城镇居民月可支配收入（6760元/月）
缴费比例：1.8%，个人和财政按比例分担
少年儿童和大学生：个人缴0.6%，财政补助1.2%;
成年居民：个人缴0.7%，财政补助1.1%。
所以此次调整，居民医保成年居民需要缴纳47.32元/月，少年儿童和大学生需要缴纳40.56元/月，成年居民上涨2.457元，少年儿童和大学生上涨1.806元。
医保报销统筹提升
✅我市基本医疗保险待遇偿付基数涉及本市上上年度在岗职工年平均工资的，按177057元/年的标准计算（原174640元/年）。
✅一档医保
1️⃣普通门诊年度支付限额
在职人员：年社平工资的6%（2026年约10623.42元，提升145.02元）
退休人员：年社平工资的7%（2026年约12393元，提升169.19元）
2️⃣二级以上医院/专科医院限额
在职人员：年社平工资的3%（2026年约5311.71元，提升72.51元）
退休人员：年社平工资的3.5%（2026年约6196.995元，提升84.595元）
3️⃣报销比例
一级医疗机构（如社康）：75%
二级医院：65%
三级医院：55%
退休人员报销比例提高5%（如三级医院为60%）。
注：二级及以上医院/专科医院限额是属于普通门诊统筹年度支付限额的一部分。
✅二档医保
1️⃣普通门诊年度支付限额
年社平工资的1.5%（2026年约2655.855元，提升36.255元）。
2️⃣报销比例
与一档相同，按医疗机构级别划分（一级75%、二级65%、三级55%），退休人员提高5%。
图源：酷吧
医保报销统筹温馨提示
✅额度更新时间
每年1月1日自动重置，新年度额度以最新社平工资为基准计算。比如2026年1月1日起，会有一个新的额度。
✅额度使用规则
一档医保：总额度用完后，可用个人账户余额支付门诊费用；二级以上医院限额与社康中心限额独立计算。次年1月1日恢复。
二档医保：额度用完后需自费，次年1月1日恢复。
图源：摄图网ID501083880
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▌编辑：三一（李嘉亮）
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