飞蚊症详解：眼前“黑影”从何而来，又该如何应对？

你是否曾在抬头望蓝天、凝视白墙时，眼前突然出现一些漂浮的“小东西”？它们像细线、小黑点或蛛网，随着眼球转动而飘移，眨眼也不消失？

这很可能是飞蚊症，湘潭爱尔眼科医院介绍：飞蚊症，医学上称为“玻璃体混浊”，并非眼球内真的飞进了异物，而是我们眼球内部一种名为玻璃体的透明凝胶状物质发生了物理性改变。

健康的玻璃体像一块纯净的果冻，支撑着眼球的形状，并让光线毫无阻碍地直达视网膜。然而，随着年龄增长或某些因素影响，这块“果冻”会发生液化、收缩，内部的一些细微蛋白质纤维会凝聚成团或断裂，投射在视网膜上的阴影，便是我们看到的“飞蚊”。

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为什么会得飞蚊症？

生理差异

有一部分人，天生眼睛里就有微小“杂质”，所以能看到眼前有点状、条状或网状的小黑影。一般情况下，休息好了，小黑影可能就消失了；但要是身体累了或者用眼过度，这些黑影又会频繁出现。

年龄增长

人上了年纪，身体各器官都在慢慢老化，眼睛也不例外。随着年龄增加，玻璃体会自然退化，变得不再那么清澈，出现混浊物。年龄越大，飞蚊症的发生率越高。

疾病因素

虽然这部分情况在有飞蚊症症状的患者中占比不高，但却不容小觑。眼部一旦发生炎症，如葡萄膜炎，某些物质可能从血管中释放出来，进入玻璃体，形成混浊物。还有糖尿病、高血压患者，常常会出现眼底小血管破裂出血，血液进入玻璃体里，同样会导致飞蚊症。此外，要是不小心遭遇眼外伤，也可能引发这个问题。

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为何年轻人中招的越来越多？

除了先天生理因素外，现代生活方式的改变是重要推手：

• 高强度近距离用眼：长时间紧盯电子屏幕，导致眼肌持续紧张，可能加速玻璃体代谢异常和液化。
• 高度近视：近视尤其是600度以上的高度近视，是飞蚊症和视网膜病变的独立高危因素。近视眼轴被拉长，玻璃体腔增大，玻璃体更容易发生液化、后脱离，视网膜也更薄、更脆弱。
• 眼部外伤或内眼手术史
• 代谢因素：如糖尿病等慢性病的年轻化趋势。

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飞蚊症该如何治疗？

症状比较轻的飞蚊症患者，可以通过调整生活方式，缓解飞蚊症症状。如每天保证充足睡眠，让眼睛得到充分休息；避免长时间用眼，每隔一小时就停下来，看看远处、眨眨眼睛；饮食上也要注意营养均衡。

如果感觉飞蚊症已经影响日常生活，临床上可以通过YAG激光玻璃体消融术或微创玻璃体切割术来处理。

激光玻璃体消融术是一种非侵入性的无痛操作技术，利用激光所产生的纳秒脉冲将玻璃体内的漂浮物粉碎、汽化、消融，被人体自然吸收后，患者可恢复正常视觉。激光玻璃体消融术无创、无痛、更安全、更快速，患者即做即走，无需住院，不影响生活。

湘潭爱尔眼科医院提醒广大网友，飞蚊症主要分为没有眼部器质性病变的生理性飞蚊症和病理性飞蚊症，对于绝大多数生理性飞蚊症，我们可以与之“和平共处“，但值得注意的是：病理性的飞蚊症多伴有炎症、外伤、出血或者全身疾病导致，是一种比较严重的玻璃体混浊，可能对视功能造成影响，需要积极治疗原发病。