北京
行医数十年，接诊过不少肌营养不良患者，他们多从肢体无力、行走困难开始，逐渐发展为肌肉萎缩、活动受限，甚至丧失自理能力。
很多人将其归为 “不治之症”，却不知中医视角下，肌营养不良属 “痿证” 范畴，核心病机是脾肾亏虚、筋脉失养、痰瘀阻络。今天我就结合中医典籍，拆解这病的要害，并分享我临床常用的健脑止萎汤，从根本上调理脾肾、濡养筋脉。
《素问・痿论》明确提出 “治痿独取阳明”，阳明即脾胃，脾胃为后天之本，气血生化之源，肌肉的充养全赖脾胃运化；《素问・上古天真论》载 “肾主骨生髓”，肾精充足则髓海盈、筋骨健，脾肾两虚则肌肉筋骨失养，渐成痿证。
肌营养不良的发展，正是脾肾亏虚为本，痰瘀阻络为标 —— 脾虚则气血不足，肌肉失养而萎缩；肾虚则髓海空虚，筋骨无力而痿软；气血运行不畅则痰瘀内生，阻滞经络，加重肢体活动不利。健脑止萎汤正是基于 “健脾补肾、填精益髓、通络除痿” 的思路配伍，直击病机核心。
肌营养不良虽病程绵长、顽固难治，但绝非 “不治之症”。中医调理的关键在于抓住 “脾肾亏虚” 的根本，以健脑止萎汤健脾补肾、填精益髓、通络除痿，同时兼顾痰瘀阻络的标证，逐步恢复肌肉筋骨的滋养与功能。从医多年，我见证过不少患者通过坚持调理，肢体力量改善、活动能力提升，甚至回归正常生活。
肌营养不良的调理是一场持久战，需医患配合、循序渐进，既依赖药物的精准配伍，也离不开日常的养护与锻炼。愿每一位患者都能树立信心，依托中医的智慧，走出痿证的困境，重拾肢体的力量与尊严。
张建忠坐诊记于 2025.12.26
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