警觉！近年来狂犬病发病与死亡人数呈回升趋势，我们该如何应对？

近日，《中国疾病预防控制中心英文周报》披露，在经历了长达16年的持续下降后，我国狂犬病病例数于2024年出现显著反弹，较2023年增长36.9%，达167例。

中国疾病预防控制中心官网最新统计数据进一步印证了这一严峻趋势：2025年1月至11月，全国狂犬病报告发病数已达220例1，较2024年同期增长71例，增幅近50%。

冰冷的数字背后，是生命的逝去与家庭的破碎，这无疑为我们敲响了最刺耳的警钟：狂犬病防控，一刻不容松懈！

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发病率与死亡率双增长

通过对近两年数据的对比，狂犬病发病数和死亡数回升趋势清晰可见。

发病数对比：2025年度的狂犬病发病数已全面高于2024年同期水平。2024年单月发病高峰为21例，而2025年的单月最高值已达32例。

死亡数对比：更为严峻的是，2025年同期的狂犬病死亡人数较2024年增加了80例。

这两组数据相互印证，共同指向一个事实：我们正面临狂犬病传播风险阶段性回升。

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一旦发病，病死率近乎100%

狂犬病病毒作为已知病毒中毒力极强的存在，无论是人感染了还是动物感染了，一旦发病，病死率近乎100%，是世界上病死率最高的疾病之一。

图源网络

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传播狂犬病的动物有哪些？

1.高风险：在我国，约95%的人狂犬病病例是由狗引起的，其次是猫；野生或流浪的食肉哺乳动物传播风险高，鼬、獾、狐狸、貉、狼是野生动物传染源；蝙蝠是传播狂犬病的高风险动物。

2. 低风险：猪、马、牛、羊、骆驼等家畜非狂犬病储存宿主，但可感染发病，传播狂犬病风险较低。啮齿类和兔形目动物极少感染狂犬病，目前无导致人间狂犬病病例的证据。

3.无风险：禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟和蛇等不感染和传播狂犬病病毒。

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狂犬病发病三阶段

狂犬病一旦发作，病程可分为三个阶段：

前驱期：类似感冒，包括发热、头痛、乏力、伤口处有异常感（痒、痛、麻）。

急性神经期：出现焦虑、烦躁、恐水（听到水声或看到水会导致咽喉肌肉痉挛）、恐风、呼吸困难、幻觉等典型症状。

麻痹期：患者逐渐安静，出现肢体瘫痪，最终因呼吸循环衰竭而死亡。

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狂犬病暴露后处置规范

1.规范的伤口处理2（冲洗、消毒和清创）

规范的伤口处置是及时清除伤口内狂犬病病毒、降低病毒侵入机体的首要环节，为后续预防措施奠定基础，能最大限度减少病毒在局部的留存与扩散。

2.狂犬病被动免疫制剂的浸润注射2

可快速中和伤口局部的狂犬病病毒，弥补疫苗起效前的免疫空白，为机体主动免疫的产生争取时间，尤其对高风险暴露者能显著降低发病概率。

3.全程接种合格的狂犬病疫苗2

能刺激机体产生持久、有效的主动免疫，形成长期保护，是预防狂犬病发病的核心保障，可有效阻止病毒在体内扩散引发疾病。

我国主要采用“5针法”（第0、3、7、14、28天）或“2-1-1法”（第0天2剂，第7、21天各1剂）两种程序，务必遵医嘱完成全程。

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“金标准”狂犬病疫苗

狂犬病疫苗主要分为人用狂犬病疫苗和兽用狂犬病疫苗，我国人用狂犬病疫苗主要使用3种不同细胞基质：地鼠肾细胞狂犬病疫苗、Vero细胞狂犬病疫苗和人二倍体细胞狂犬病疫苗。其中，人二倍体细胞狂犬病疫苗是WHO推荐的“金标准”狂犬病疫苗3。

此外，经研究数据进一步表明，标准人二倍体细胞株（如WI-38和MRC-5）在严格控制的传代限度内（通常在30-50代之间），能够稳定保持核型完整性和高病毒产量4。疫苗生产严格限定在此细胞“青年期”内进行，有效避免了复制衰老阶段，确保每批疫苗所用细胞处于一致、稳定的生物学状态5

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社会共治：消除狂犬病

终结狂犬病，绝非一人之力可成，需要社会各个环节的紧密协作：

对于个人与家庭：学习辨识风险动物，掌握暴露后处置方法。饲养宠物的家庭，务必定期为犬、猫接种兽用狂犬病疫苗，并负责任饲养，绝不弃养。

对于医疗体系：加强各级医疗机构，尤其是基层门诊的规范处置能力培训，确保狂犬病暴露后在第一时间得到正确救治。

对于政府与社会：加强科普宣教，加强流浪动物管理，从源头上控制传染源。

狂犬病的防治，是一场与死神赛跑的公共卫生战役。每一个上升的数据点，都在提醒我们狂犬病的防控不能大意。我们每一位公民都应掌握科学知识，履行社会责任，让我们携手努力，共同为实现“2030年消除犬传人狂犬病”的全球目标贡献不可或缺的力量。

文章源于北京日报客户端、人民日报健康客户端等综合，

由疫苗科普课堂编辑、修改

参考文献：

1.中国疾病预防控制中心官网

2.狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）

3.Rabies vaccines WHO position paper 2002

4.Jacobs JP, Jones CM, Baille JP. Characteristics of a human diploid cell designated MRC-5[J]. Nature, 1970, 227(5254):168-70. DOI: 10.1038/227168a0.

5.World Health Organization. WHO Recommendations for the Production and Control of Poliomyelitis Vaccine (oral)(2013). WHO Technical Report Series, No. 978, Annex 2

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