(人民日报健康客户端记者 梁思涵)“家里供暖后,孩子已经流了两次鼻血了。”近日,多位家长在社交平台分享类似经历,引起网友共鸣。人民日报健康客户端记者了解到,医院耳鼻喉科门诊的鼻出血患者就诊量较平时明显增加。
12月17日,北京大学第一医院耳鼻喉头颈外科主任医师丛铁川向人民日报健康客户端记者表示,从局部因素看,冬季空气干燥,尤其在有暖气的室内,若不特意加湿,湿度往往很低。干燥环境会加速鼻腔黏膜表面水分的挥发,导致黏膜变得干燥脆弱。如果再有抠鼻子等坏习惯,或直接吸入冷空气,就极易引发表面毛细血管破裂,出现涕中带血,严重时甚至导致较大的血管破裂,引发明显的滴血或流血。从全身因素看,冬季的寒冷气候会使人体血压相较夏季处于较高水平,鼻腔黏膜血管的灌注压力也随之升高。在干燥空气的刺激下,血管更容易发生破裂,从而导致出血量较大的情况。
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社交平台网友分享截图
丛铁川表示,鼻出血引发的症状不仅限于前鼻孔流血,有些出血点位于鼻腔后部,血液会倒流向鼻咽部经口咳出。另外,患者在清晨起床时,也可能会咳出夜间鼻腔渗血流到口腔带出的血痰,这常被误认为是咽喉问题。如果出血量大且无法止住,可能导致有效循环血量减少,引发血压下降,并伴随头晕、神情恍惚等全身性症状,这种情况需要高度警惕,及时就医。
当发生鼻出血时,自救方法很关键,正确的止血方法至关重要。对于最常见的鼻腔前部(尤其是儿童好发的鼻中隔部位)毛细血管出血,可以尝试“按压止血法”:用手指捏住出血侧鼻翼,向鼻中隔方向持续压迫5~10分钟。如果按压不便,也可以用柔软干净的棉球或纸巾卷成条,轻轻塞入出血侧鼻孔约2厘米深的部位进行压迫。不过,如果出现血流量太大的情况,或者按压前面后血液改道从另一侧鼻孔或口腔流出,通常意味着出血点位于鼻腔深部,血管较粗,普通方法难以应对。此时,应先用干净棉球填塞鼻孔,并立即前往医院急诊处理。
丛铁川建议,日常生活中,可以通过多种方法预防鼻出血,核心在于增加鼻腔湿度并做好护理。首先,佩戴口罩能在口鼻周围形成温暖湿润的微环境,是简单有效的物理保湿方法。其次,可以在鼻腔内少量涂抹薄荷油或橄榄油,在黏膜表面形成保护层。此外,定期使用生理盐水进行鼻腔冲洗,能清除干燥鼻痂,保持鼻黏膜清洁湿润。在全身健康管理方面,高血压患者需在冬季加强血压监测,将其控制在稳定范围内;同时应保证充足饮水,注意休息,避免劳累和情绪激动,以减轻心血管负担。
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