不穿秋裤，老了就会得「风湿」吗？

这是 36 开的第 858 张病历单

全单约 1491 字，读完大概需要 3 分钟

全国各地陆续迎来初雪

而每每冷空气南下

中华大地上

就会上演一场名为

「妈妈逼着穿秋裤」

「如果你不穿秋裤

老了就会得风湿」等

家庭伦理大戏

特别是当代年轻人一度流行的

露脚踝、破洞裤穿搭

更是看得长辈们膝盖隐隐作痛

那么问题来了：

不穿秋裤

老了真的要坐轮椅吗？

今天我们就来扒一扒

「风湿」的底裤底细！

先说结论：

不会

医学界目前公认：

寒冷和潮湿本身

并不会直接导致风湿病

其实很好理解

如果寒冷是导致风湿的直接原因

那么逻辑上讲

爱斯基摩人或者生活在北极圈附近的人

应该全都患有严重的风湿病

但流行病学调查显示

寒冷地区的人群患风湿病的概率

并没有比热带地区的人群高

但是为什么我们的长辈

依旧对此深信不疑呢

而且似乎我们的生活经验

也有着相符合的轨迹图

这其实是因为

虽然寒冷不「制造」病

但会「放大」痛

如果你关节本身健康

受冻会让你觉得冷、发抖

虽然还有可能冻伤

但不会让你凭空长出关节炎

但是！

如果你关节本身就有问题

（哪怕是轻微的、未被察觉的）

冷空气一刺激

血管收缩

血液循环变差

炎症因子的清除速度减慢

疼痛感就会瞬间加剧

这就像有蛀牙的时候

吃冰淇淋会牙疼

并不是冰淇淋导致了蛀牙

而是因为牙齿本来就坏了

冰淇淋只是那个诱发疼痛的开关

再来讲讲「风湿」

过去，医疗知识有限

人们就会把受凉后的关节疼痛

统一归为「风湿」

实际上这可能是：

寒冷诱发的旧伤疼痛

或骨关节炎（更常见于中老年人）

以及肌肉、韧带劳损

在医学上

「风湿」并不是一个单一的疾病

而是一大类疾病的统称

通常指「风湿性疾病」

包含 200 多种疾病

生活中，我们常说的「老寒腿」

或「天冷了关节痛」

主要指的就是以下两大类：

1、「骨关节炎」

(Osteoarthritis, OA)

简单说就是关节磨损

就像汽车轮胎开久了

花纹会磨平一样

人的关节软骨用久了

也会磨损、老化或长骨刺

年纪增长、肥胖等磨损加剧

都有影响

2、「类风湿关节炎」

(Rheumatoid Arthritis, RA)

这是一种自身免疫性疾病

是身体的免疫系统

发狠了忘情了

开始错误攻击自己的关节或组织

导致关节疼痛、肿胀、僵硬

甚至还会影响内脏

我们常听说的

系统性红斑狼疮、硬皮病

还有干燥综合征等等

这些疾病也多属于自身免疫性疾病

而无论是磨损还是免疫攻击

这种风湿性疾病

主要还是和免疫系统异常

感染、是否吸烟、遗传等因素相关

并不是单纯因为受凉或不穿秋裤

比如，有家族病史的人

患病率较高

有科学调查发现

类风湿关节炎病人的一级亲属

患病率为 2~3%

而单卵双胞胎的同患病率

则达到 15~20%

顺便来康康你的微基因报告！

emmmmmm

那既然寒冷不致病

为什么一变天

爷爷奶奶的膝盖

比天气预报还准？

这主要有这么几个原因：

首先是血管的「热胀冷缩」

低温情况下

皮肤和肌肉的血管收缩

导致关节周围的血液循环变差

就像堵车一样

血液里的炎症因子排不走

堆积在那里，疼痛就加重了

同时，关节里有一种润滑液

叫「关节滑液」

温度下降时

滑液的黏滞度增加

此时可以想象一下

凝固的猪油

（突然饿了……）

关节活动的阻力变大

会让本身有磨损的关节

感到僵硬和不适

而且，阴雨天往往伴随着气压下降

受损的关节组织对气压变化非常敏感

气压一低

关节腔内的压力相对变高

就会产生肿胀感和疼痛

所以，总结下来就是

不穿秋裤不会让你得风湿

但如果你已经得了风湿

不穿秋裤会让你痛得怀疑人生

所以说了这么多

天冷的时候

秋裤

咱该穿还是要穿

虽然严格来说

寒冷天气不会直接导致风湿病

但低温确实对关节健康有一定影响

寒冷会导致肌肉收缩、紧张

容易引起肌肉痉挛（抽筋）

也会增加运动受伤的风险

还可能会让

已有骨关节炎或风湿病的人

感到疼痛加重

对于中老年人

或已经有关节问题的人来说

保暖也是最便宜

也最有效的止痛药哦

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