重庆
12月17日，上游新闻记者从第15批援巴布亚新几内亚中国医疗队获悉，近日，在没有核心药品也没有抢救先例的情况下，医疗队在太平洋岛国巴布亚新几内亚莫尔兹比港总医院成功救治了一名出现新生儿呼吸窘迫综合征的早产儿。
第15批援巴新中国医疗队员、重医附属儿童医院新生儿科主治医师程晨介绍，这名早产儿胎龄仅30周，出生体重1550克，确诊为新生儿呼吸窘迫综合征。
新生儿呼吸窘迫综合征是早产儿最常见的危重疾病之一，核心成因是肺发育不成熟导致肺表面活性物质缺乏，进而引发肺泡塌陷、肺通气、换气功能障碍，不及时干预，很可能快速进展为呼吸衰竭甚至死亡。
目前，肺表面活性物质替代疗法是新生儿呼吸窘迫综合征公认的最有效治疗手段，其核心机制是通过补充外源性肺表面活性物质，降低肺泡表面张力，使塌陷肺泡重新扩张，从而快速改善患儿氧合功能，降低呼吸衰竭风险。
然而，巴新医疗资源非常匮乏，核心治疗药物肺表面活性物质制剂难以获取，当地传统的医疗方式也无法应对此类复杂危重症。
在这样的情况下，程晨想到了利用高频振荡通气联合肺复张技术的方式，为这名早产宝宝找到了生路。
“在国内，应用高频振荡通气技术辅助治疗新生儿呼吸窘迫综合征是相对成熟方案。”程晨和同事们通过精准调控“低压力、高频率”通气参数，逐步复张孩子塌陷的肺泡，在无法获得肺表面活性物质制剂的情况下，帮助这名早产儿逐步实现氧合功能的改善。
治疗过程中，程晨常常守在床旁观察，根据患儿病情微小的变化，一次次谨慎调节呼吸机参数。经过数日精细治疗，患儿血氧饱和度稳定维持在90%以上，最终成功撤机转为鼻导管吸氧。
程晨医生正在为患儿检查身体。
经过近一个月的精心治疗，这名早产儿成功脱险，并于近日痊愈出院。
出院时，孩子母亲满怀感激，专程向中国医疗队致谢：“感谢中国医生给了孩子重生的希望。”
高频振荡通气联合肺复张技术在莫港总院的首次成功应用，也填补了当地在危重新生儿呼吸支持领域的技术空白，更为当地在无肺表面活性物质制剂条件下对相关疾病婴儿的救治提供了安全可行的创新救治模式。
程晨正在为莫港总医院医护人员培训呼吸机的使用技术。
在治疗孩子的过程中，程晨还在当地同步开展专项培训，将高频呼吸机的操作规范、参数调节策略、适应症判断及并发症防控等核心技能，系统传授给当地医护人员，“这样即使我们离开了，也能把技术留下。”
上游新闻记者 石亨 重医附属儿童医院供图
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