孩子流感出现抽筋惊厥？专家提醒：家长千万别做四个动作

进入冬季，流感也进入高流行期。孩子传染流感后在居家治疗期间，家长要怎么做才能帮助孩子早日康复？

12月15日，上游新闻记者梳理了孩子患流感居家时家长关心的多个问题，请重庆医科大学附属儿童医院呼吸科主任护师刘玉琳进行详细解答。

状况一：孩子发烧了，在家要怎么给他降温呢？

刘玉琳介绍，如果孩子发烧了，家长要注意给孩子记录体温变化、采用科学方式降温，退烧药的使用也有讲究。

量体温方面，推荐家长可以使用电子体温计每4—6小时为孩子测量一次体温，体温上升期可增加测量频次。每次测体温都要记录体温变化、用药时间和剂量，为后续就医提供准确信息。

降温方面，刘玉琳提醒，不能用酒精给孩子擦洗。传统的“捂汗”方式也存在较大风险，应避免使用。可采用温水外敷额头、进行温水浴或使用退热贴等方式辅助降温。孩子宜穿着宽松、透气的棉质衣物，以利于散热。

同时，也可以合理使用药物降温，但要注意2月龄以下发热儿童禁用解热镇痛药。2月龄以上儿童体温≥38.2℃伴明显不适时，可采用药物退热。既往有高热惊厥史的儿童，若体温≥38.0℃，可考虑使用退热药物降温。

退烧药物中，对乙酰氨基酚（如泰诺林）或布洛芬（如美林）是安全有效的选择。给药剂量在专业医生指导下服用，并遵守用药间隔（通常至少间隔4—6小时），24小时内不超过4次。不推荐同时或交替使用两种退烧药，以免剂量混淆造成肝损伤。

另外，刘玉琳提醒家长，不能给儿童服用阿司匹林来退热。

状况二：孩子抽筋惊厥怎么办？

刘玉琳提醒，部分儿童在发烧时可能会出现“热性惊厥”现象，多数情况下惊厥会在1—3分钟内自行缓解。在此过程中，家长要保持沉着冷静。

如果孩子发生抽搐，要做到三步。

第一步，立即将孩子平放于安全平面，头偏向一侧或身体成侧卧位，及时清理口鼻腔的分泌物，防止呕吐物吸入窒息。

第二步，移开孩子周围坚硬、尖锐的物品，创造安全空间。

第三步，准确记录惊厥开始和结束的时间，观察发作形式（如眼神、四肢动作等），必要时可以录制视频，以便就医时向医生详细描述。

在孩子抽搐或抽筋时，四个动作千万不要做。不要强行按压或摇晃孩子，以免造成骨折等二次伤害；不要往孩子嘴里塞东西，以防损伤牙齿和阻塞呼吸道；不要掐孩子人中，这对中止惊厥并无效果，反而可能造成皮肤损伤；不要喂药喂水，在孩子意识不清时强行喂食，易导致呛咳窒息。

如果孩子惊厥持续超过5分钟，或短时间内反复发作，发作后意识不清、呼吸困难，或首次发作或发作后伴有剧烈呕吐、颈部僵硬，出现以上情况，要尽快就医。

状况三，孩子不爱吃东西怎么办？如何保证孩子的营养和饮食均衡？

刘玉琳提醒，患病期间，孩子身体能量消耗较大，需要能量来对抗病毒，保证充足的水分摄入尤为重要。要鼓励孩子少量多次喝水。如果孩子不爱喝白水，可以尝试给予稀释的果汁、口服补液盐、汤羹或奶制品。

如果孩子小便量减少、颜色为深黄色、哭时眼泪少、皮肤干燥，提示孩子有缺水，需要及时增加水分摄入。

在饮食方面，宜选择温和、柔软、易消化的流质或半流质食物，避免油腻和难消化的食物。

推荐食物包括米粥、烂面条、酸奶、蒸蛋羹、香蕉泥、苹果泥等。可以采用少量多餐的进食方式，以减轻胃肠道负担。

状况四：家里还有其他小孩和老人，如何防止生病的孩子传染给家人？

刘玉琳介绍，由于可通过密切接触传播、气溶胶传播，因此家庭内部的隔离防护措施至关重要。

第一，可尽量让患儿单独居住在一个房间，并指定一名身体健康且已接种疫苗的家庭成员负责照顾，减少与其他家庭成员的接触。

第二，照顾者和患儿在近距离接触时，均应正确佩戴口罩，降低病毒传播风险。

第三，全体家庭成员需使用肥皂和流动水洗手，或使用含酒精的免洗洗手液进行手部消毒。

第四，患儿的餐具、毛巾、水杯等个人物品应与家人分开使用，定期进行清洗和消毒。

第五，每日定时开窗通风2—3次，每次通风时间不少于30分钟。使用含氯消毒剂（500mg/L）或75%酒精擦拭门把手、遥控器等高频接触的物体表面，保持居住环境的清洁卫生。

家长：我的孩子何时可以返校？

刘玉琳提醒，一般建议自发病之日起居家7天，症状严重者需适当延长时间。具体复课时间及是否需要提供解除隔离证明，需咨询孩子所在学校及管辖社区。

上游新闻记者 石亨