山东
近日，一阵急促的电话铃声在泰安市第一人民医院急诊重症医学部科响起，急诊护士立即接起电话，120接诊一名脑出血术后合并气管切开套管脱落病人，患者呼吸急促，处于憋喘状态，病情危重。
值班医生赵福财接到通知，立即准备抢救，抢救室护士准备床位、氧气、监护等。
患者被推入抢救室时，面色及口唇紫绀。赵医生一边接诊一边准备气管置入手术包，患者随时可能出现呼吸衰竭甚至心脏骤停！
心电监护显示，患者心率139次/分，呼吸38次/分，血氧饱和度仅78%，因憋喘而烦躁不安。迅速评估患者情况，不到一分钟，血氧饱和度已降至66%。凭多年丰富的临床经验，该病人需要紧急气管置管辅助呼吸，打开呼吸通道是患者唯一的一线生机。由于患者气管套管脱出后，家属与基层医护人员曾多次尝试置入金属套管未成功，局部已出现出血水肿，进一步增加了操作难度。若操作中损伤大气血管，可能引发大出血甚至窒息，风险极高。患者生命垂危，从死神手里夺回生命的机会稍纵即逝。
赵医生决定立即施行气管套管置入术，以缓解呼吸困难，为患者争取生机。
进行消毒、铺巾，置入中空导管及气管套管……在科主任刘光河的现场指导与其他医护人员的配合下，仅用38秒便顺利完成置管。
随着气道大量痰液夹杂着小血块喷出，人工气道重新建立，血氧饱和度上升到96%、呼吸下降到25次/分、心律下降96次/分，在场的所有人都长舒一口气，成功的将患者从死亡线上抢救回来，经过急诊重症医学部医护团队的全力救治。看到患者病情平稳，家属连声道谢。
一直以来，医院结合国际国内急危重症患者救治最新理念，进一步完善优化急危重患者救治流程，以多学科精诚合作为支撑，打造了急危重症患者救治绿色平台。此次对气管套管脱落引发呼吸衰竭患者的成功抢救，体现了泰安市第一人民医院急诊重症医学部在处置突发危重症方面的应急能力，为守护患者生命安全和身体健康构筑了坚实防线。
（泰安市第一人民医院）
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