“好端端的,怎么就癌症了!”看着眼前的病理报告,老陈怎么也不敢相信自己患癌的事实。
老陈今年五十岁出头,平时不仅经常锻炼,还很重视健康,每年的体检更是必不可少。而就在确诊癌症的前几个月,他刚刚做完一次全面的体检。
检查的项目从血常规到生化五项、肺部CT、腹部B超、肿瘤标志物等,几乎涵盖了全身上上下下,并且全部检查下来看似一切正常。
也正是因为全身检查完看似一切正常,这才让老陈对于自己突然查出癌症这件事感到意外。
其实,癌症真不是突然得的,而是早就有了,只是某一天突然查出来了而已。另外,很多人都有相似的经历,就是表面上看起来坚持定期体检,每次体检都正常,结果最后还是查出了大问题。
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为什么会这样?原因很简单,只是因为很多人并不会看体检报告,其实体检报告上可能早就给出了信号,只是因为不懂或者疏忽大意,结果错过了癌症发出的信号。
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体检报告出现这几个字,要当心!
体检报告中的一些字眼看似无关紧要,实则暗藏着巨大危机,一定要重视。
1.血常规指标明显升高或降低
血常规主要由白细胞、红细胞、血小板和血红蛋白这3个指标组成。
白细胞:又被称为白血球,是人体免疫系统的重要组成部分。白细胞明显升高可能预示着细菌感染、罹患白血病以及过敏等。
在这其中,细菌感染引起的白细胞升高常表现为中性粒细胞升高;急性白血病时不成熟的白血病肿瘤细胞增多,慢性白血病期则表现为成熟形态的各种白细胞增多,嗜酸性粒细胞增多常预示过敏性疾病。
血小板:主要作用是参与止血、加速凝血以及调节免疫等。血小板减少,可能和血小板生成障碍、血小板分布异常、血小板破坏和消耗增多等有关。
血红蛋白:其浓度偏低一般是贫血的直接证据,偏高则可能和慢性疾病以及高原生活等有关。要是血红蛋白明显偏低,一定要及时去血液科就诊,并完善骨髓穿刺、血清铁和铁蛋白等检查。
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2.血生化检查指标异常
血生化检查主要包括血糖、血脂、心肌酶和电解质等。
肝功能转氨酶和胆红素升高:提示肝细胞损伤或胆道阻塞,常见病因有肝癌、胆管癌和胰腺癌等恶性肿瘤。
肾功能异常:比如尿素氮和肌酐等指标明显异常升高,一般暗示肝肾功能受损,一定要进一步检查。
碱性磷酸酶明显升高:需要排查是否患有骨肿瘤或肝脏肿瘤。
血钙升高:可能和肿瘤骨转移发生骨破坏有关。
3.CT检查异常
常规体检一般不会做CT检查,这项检查目前主要用于肺癌筛查。
我国作为烟民大国,肺癌发病率与死亡率都位居全球前列。有很多人在做CT时发现了肺结节,而且结节后面还有一个LU-RADS分类,这个分类实际上就是用来判断结节性质的。
LU-RADS分类一般将肺结节分成0-4类,分级越高,一般代表着结节恶变的风险也越高,所以第4类是最为凶险的。
4.超声检查出现特殊字眼
超声检查主要包括B超和彩超,一般针对的是泌尿系统、甲状腺以及心肝脾肾等。
超声检查中的一些字眼看起来似乎无关痛痒的,实际上如果在报告上出现了,一定要重视,最好做进一步检查:
实性结节、低回声或极低回声、纵横比>1、微小钙化(沙砾样钙化)、血流丰富信号、边缘不光整(成角、有毛刺等)或者不清晰、形态不规则等。
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5.肿瘤标志物异常
肿瘤标志物,顾名思义就是查癌症的。如果发现这类指标不明原因的明显异常升高,一定要完善相关检查。
当然,我们也不能简单地将其和癌症对号入座,更不能因此陷入焦虑,尤其是那些轻度升高的,因为有很多非肿瘤因素也会导致这个指标升高。
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体检报告出现这些字,距离癌症可能只有一步之遥
体检报告出现上面那些字眼,对我们来说只是预警信号,提醒我们需要进一步检查。可如果体检报告出现下面这些字,距离癌症可能只有一步之遥了,一定要及时治疗。
1.结直肠腺瘤性息肉
肠镜时发现炎性息肉或增生性息肉一般不用太担心,癌变风险较低,后续只需要动态观察和定期复查即可。
可如果发现了腺瘤性息肉一定要重视,这种息肉又被称为大肠腺瘤,腺瘤血管十分丰富,当其表面溃烂时可出血,因此患者常会有便血和腹痛等症状。
研究显示,直径超过2cm的腺瘤,有50%会发生癌变,而绒毛状腺瘤的癌变率更是超过了30%。
2.肠上皮化生
在胃镜报告单上可能会出现“肠上皮化生”这个词,大部分人看到这个词根本不会将其和胃癌联系到一起。
事实上,肠上皮化生远比想象得凶险。从正常的胃黏膜发展到胃癌,只需要以下几步:
正常胃黏膜→慢性炎症→萎缩→肠化生→低级别上皮内瘤变→高级别上皮内瘤变→早期胃癌→进展期胃癌
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而胃黏膜萎缩与肠化生是胃癌发生的独立危险因素,因此胃黏膜萎缩与肠化生都属于癌前状态,尤其是胃黏膜萎缩合并肠化生患者,年胃癌发生率约为0.25%。
3.肝纤维化
因为“肝纤维化”这个词听着不是很严重,导致很多人都误以为这是什么小毛病。
事实上,肝纤维化是肝内结缔组织异常增生,任何的肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中,都有肝纤维化的过程。也就是说,肝纤维化的过程长期持续的话,就可能发展为肝硬化,肝硬化再继续发展就是肝癌。
事实上发展到肝硬化这一步,对大部分家庭而言已经是难以承受之重,更别提肝癌了。
所以在肝脏相关检查时,如果发现报告中出现“肝纤维化”这四个字,一定要重视!
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