从干预实操到用药指南，全是干货！华南神经发育障碍学术交流会为特需娃诊疗划重点

“你刚才这句话说得真流利！”第二届华南神经发育障碍诊疗学术交流会现场，模拟诊疗场景的赞叹声此起彼伏。深圳市儿童医院保健与心理健康中心的三位治疗师团队的三位医生与参会者正分组互动，分别扮演口吃的学龄前儿童和康复医生的角色，在一来一回的对话中打磨评估与诊疗技巧。

12月6日至7日，第二届华南神经发育障碍及相关疾病临床诊疗学术交流会在深圳顺利举行。本次会议由深圳市儿童青少年健康发展协会主办、发育行为儿科华南协作组协办、大米和小米承办，来自全国多地的从业者来到现场，共同交流神经发育障碍儿童青少年诊疗难题。

第二届华南神经发育障碍及相关疾病临床诊疗学术交流会在深圳举行

实操工作坊干货满满

在模拟中解锁诊疗细节

学龄前儿童口吃的评估与干预”“孤独症康复个训与小组干预实操要点”两大主题，直接面向临床服务中医生、康复师最常遇到的困惑，内容实用且贴近一线，成为参会者提升实操能力的“技能充电站”。

王晨希、郭穗敏、陈菀怡三位治疗师给学员示范儿童口吃干预方法

在口吃干预工作坊，来自深圳市儿童医院的儿童保健与心理健康中心的王晨希分享了儿童口吃评估的标准和干预技术Lidcome Program，通过播放口吃儿童表达片段，引导参会者掌握口吃评估方法。在随后的诊疗实操环节，王晨希、郭穗敏、陈菀怡三位治疗师各自扮演口吃儿童，其他小组成员尝试引导对话，当后者说出“你想不想玩这个游戏”被“孩子”扭头拒绝时，王晨希提醒：“换成‘我们一起玩这个游戏吧’，用倡导式语言替代开放式提问，来避免孩子不配合导致后续治疗活动无法开展的情况。”

学员分组互动学习干预方法

这样的细节打磨在工作坊中无处不在。在正向行为强化练习中，治疗师们特别强调“具体夸奖”原则：“泛泛的‘你很棒’会让孩子迷茫，而‘你刚才完整说出了自己的想法，很流利’，才能让孩子们知道自己在哪方面表现出色而获得表扬。”现场参会者们轮流扮演医生与患儿，在角色互动中体会干预实操中沟通技巧的微妙差异。

参会者自行设计教学目标

在孤独症康复个训与小组干预实操要点分享中，大米和小米创始人姜英爽和她的团队成员教研总监、资深督导梁浚彬、高级督导徐园月一起分享了大米和小米10年儿童康复的创新。

他们首先聚焦“如何使用嵌入式教学提高孩子学习效率”展开讲解。梁浚彬先介绍了DTT（回合式教学法）的本质：作为高度结构化的教学策略，其结构清晰、反馈及时且可量化的特点，特别适合初级康复师及居家干预的家长零基础起步。

“当孩子学习能力不错，或出现泛化困难时，就适合引入嵌入式DTT。”他进一步说明，嵌入式DTT通过将干预融入自然活动场景，通过提升活动趣味性激发孩子参与动机。理解原理后，他让参会者自行设计教学目标、内容及操作步骤，在实操中掌握方法精髓。

梁浚彬让学员自行设计教案

大米和小米发展行为高级督导徐园月，则分享了结构化游戏小组的干预经验。这种小组由特需儿童与普通发展儿童共同组成，在自然场景中保障孩子参与动机的同时，帮助他们巩固1对1干预中获得的能力。

“小组场景更贴近学校集体环境，能为孩子顺利过渡校园集体生活铺路。”她详细介绍了主、辅课康复师的职责分工，并提及大米和小米自主研发的生成式AI解决方案——RICE AI，平时如何通过RICE AI制作教案、调整教学计划，帮助康复师为特需儿童提供更精准、更有针对性的个性化干预服务。

徐园月与学员互动

徐园月真诚地说，专业的康复师不仅要利用AI技术精进自己的教学技能，更要关注特需儿童及其家庭的真实需求，用理解与真诚搭建干预的桥梁。

大咖齐聚：跨领域视角破解共患病难题

工作坊聚焦“实操技巧”，12月7日的专家分享则直指临床更核心的“共患病诊疗”痛点。当天的分享围绕儿童青少年注意缺陷多动障碍（ADHD）、孤独症谱系障碍、双相障碍等神经发育及相关疾病题展开，其中注意缺陷多动障碍相关内容是多数专家的分享重点。

上海市精神卫生中心儿童青少年精神科主任医师杜亚松教授带来了《从40年的历史，看ASD的康复》，他提到ASD早期康复干预对改善症状，提高能力非常重要，并影响长期结果，所以确定适合有效的干预方法至关重要，目前循证干预方法研究文献中出现了两大类干预措施，即聚焦干预实践和综合干预模式。

杜亚松教授为学员介绍ASD的康复方法

上海交通大学医学院附属新华医院主任医师李斐教授展开了关于《孤独症全生命周期的共病观察》的分享，她基于全球34项相关研究指出，儿童期（0-12岁）ASD常见共患精神类共病中，除注意缺陷多动障碍和智力障碍外，睡眠问题发病率较高。

除了从神经发育的角度去分析神经障碍的成因，许多专家也分享了心理、社会因素对患儿的影响：北京回龙观医院儿童心理科主任医师刘华清从精神分析视角分享了《早期母婴关系对临床的启示》，中南大学湘雅二医院精神卫生研究所主任医师罗学荣教授基于自身多年临床经验，分享了儿童青少年精神检查临床访谈的方法与注意要点。香港大学医学院儿童及青少年科学系叶柏强教授则结合国际前沿论文与自身调查研究，阐释了家庭养育环境、电子产品使用、睡眠时间等后天与社会环境因素对儿童青少年脑部发展的影响。

刘华清教授分享了早期母婴关系对临床的启示

而对于注意缺陷多动障碍，“共病诊疗”成为此次学术交流会上医生们关注的重点：北京大学第六医院/精神卫生研究所王玉凤教授、重庆医科大学附属儿童医院陈立教授、深圳市儿童医院儿童保健与心理健康中心主任医师杨斌让教授、广州医科大学附属妇女儿童医疗中心精神心理科主任查彩慧教授、深圳市康宁医院儿少精神科主任卢建平，从青少年儿童注意缺陷多动障碍的病因研究、用药标准、精准干预与共病诊疗策略等方面展开分享。

学员在认真听讲

广州医科大学附属妇女儿童医疗中心精神心理科主任查彩慧教授指出，逾六成ADHD患儿伴有共患病，诊疗难度显著提升，医生在进行ADHD共病的诊断时，应采集客观而详细的病史，进行充分的精神检查，注意区分症状的性质，并进行躯体及必要的辅助检查，综合上述结果，依据ICD-10诊断标准/DSM-5诊断标准诊断标准做出诊断。

查彩慧教授分享了 ADHD药物诊疗新进展

北京大学第六医院/精神卫生研究所王玉凤教授系统梳理了注意缺陷多动障碍（ADHD）患者在不同生命阶段面临的核心困境。她指出，儿童期 ADHD 患儿常受困于学业落后与社交障碍，学习效率低下、难以融入同伴群体成为普遍问题；进入青少年阶段，病情易伴随双相情感障碍、抑郁症等心理问题，精神健康风险显著提升；而成年后，患者则可能遭遇就业碰壁、人际关系紧张等现实挑战，生活质量受多重影响。针对临床治疗，王玉凤教授提及，我国ADHD治疗药物的需求正持续增长，药物疗效存在明显个体差异——即便是相同剂量的同一种药物，在不同患者身上的作用效果也会有所差异。

王玉凤教授为学员介绍ADHD的个体化管理实践

深圳市儿童医院儿童保健与心理健康中心主任医师杨斌让教授分享了ADHD的规范化诊疗和药物选择策略，提示参会者要了解不同年龄阶段ADHD的症状差异性，对具有高危因素的儿童进行监测和早期识别，从年龄及病程上做到早发现、早诊断。

杨斌让教授分享了ADHD的规范化诊疗与药物选择策略

听课学员：补充新维度，为日常工作提供落地方法

重庆医科大学附属儿童医院陈立教授抛出“复杂ADHD”的核心定义——2020年美国发育行为儿科学会指南首次明确，这类ADHD患儿往往同时伴随孤独症谱系障碍，或特定学习障碍或心理健康问题等共病，诊疗必须兼顾“生物-心理-社会”三重因素。

陈立教授分享了ADHD全生命周期的神经发育轨迹与精准干预

这一观点让来自海口市人民医院儿童医学部发育行为门诊的祁婧联想到自己的接诊经历：她接诊过一些学习困难儿童和注意力不集中的儿童，但排查后发现，有的患儿是因为神经发育障碍导致的，而有的患儿则是由于不良社会因素导致的，“比如有的孩子遭遇过校园霸凌，有的则是因为和父母的关系紧张，孩子学习成绩落后、多动只是一个表现，这背后有可能是家庭或社会因素在发挥作用。”

香港大学叶柏强教授的分享，则从家庭养育与社会角度为儿童脑部发育补充了新维度。他通过介绍一些实证研究指出：父母沉迷电子产品、孩子睡眠不足等环境因素，会显著增加ADHD、抑郁症的风险；而儿童期不良经历，更可能成为成年抑郁症的“隐形导火索”。祁婧格外认同叶教授对早期养育方式的强调，“我们常说‘关心下一代’，要是能把这些有循证依据的结论，通过医生、老师传递给更多家庭和学校，让大家重视养育环境、关注孩子的心理状态，很多复杂的病症其实是可以提前预防的，这才是对孩子最实在的保护。”

叶柏强教授分享了儿童早期脑部发展的影响因素与干预手段

惠州市博罗县妇幼保健院的李金娜也表示，叶教授的分享让她有了具体的科普方向，“以后跟家长沟通居家干预时需要注意的事项，可以给出更具体的建议，这在之前和家长的沟通中是比较缺失的。”

深圳市康宁医院儿少精神科主任卢建平分享的《儿童青少年双相障碍及共患神经发育障碍诊疗的复杂性与策略》，为神经发育障碍共患病的临床评估提供了落地方法。这与祁婧的临床诊疗需求不谋而合：“我在临床实践中也遇到了一个孩子，他既被诊断出双向障碍，共患病是ADHD，但我作为儿科医生，对精神科的用药不是那么熟悉，还是会建议他去精神科再进行诊断，通过这次学习，我在临床诊断、用药建议，包括后续的转诊方面，我就更加明确下一步该怎么做了。”

卢建平教授为学员分享儿童青少年双相障碍及共患神经发育障碍诊疗的复杂性与策略

“我这里有50个左右孩子在做干预，外出学习不容易，储备知识，尽量不走弯道，能多帮助需要帮助的孩子。”惠州市博罗县妇幼保健院言语治疗师杨海燕非常珍惜这次学习机会。参与此次会议的专家杜亚松对这次交流会也表示充分肯定，“这次会议汇聚了多地、多领域的专家，百舸争流，大家可以在交流中碰撞观点，推动儿童青少年神经发育领域临床难点的解决。”