影响痴呆风险的14个早期和中年因素

《柳叶刀》委员会关于痴呆预防、干预和护理的最新报告指出，在不同的生命阶段解决14个主要风险因素可以预防或推迟大约一半的痴呆病例 [1], [2].

这个惊人的统计数据不仅突显了积极的健康措施可能带来的影响，还强调了尽早解决这些因素的紧迫性。

理解痴呆风险因素

全球有数以百万计的人受到痴呆的影响，预计到2050年这一数字将增加三倍 [3].

发生率的增加使得人们更加重视可以通过生活方式调整和预防性医疗措施来解决的可控因素。

柳叶刀的综合评审发现了14个关键风险因素，分布在早期生活、中年和晚年，这些因素显著影响痴呆的发生概率 [2].

1. 早期生活中的教育

获得更高的教育水平与降低痴呆风险相关。教育成就提高了认知储备，也就是大脑适应和寻找替代方法完成任务的能力。

学习的年限与大脑健康的改善有关，使得早期和持续的教育成为重要的预防措施​。

2. 听力损失

解决听力问题，特别是在中年，可以显著降低痴呆风险。如果不解决听力问题，可能会导致社交互动减少和认知能力下降，因为大脑刺激减少。

佩戴 助听器有助于维持认知功能，通过保持听觉通路的活跃和参与。

3. 高血压

从中年开始，管理 血压 非常重要。高血压会损害血管，包括大脑中的血管，这可能导致认知障碍和痴呆。

通过改变生活方式或使用 药物 将收缩压控制在130 mmHg以下，可以显著降低这种风险。

4. 肥胖

中年时期的 肥胖 会增加患痴呆的风险。过多的体重与代谢和血管问题相关，这些问题可能影响大脑健康。

通过定期锻炼和合理饮食来保持健康体重，可以保护认知能力并降低发展痴呆的风险。

5. 身体不活动

定期锻炼对大脑健康至关重要。锻炼可以减少炎症，增加大脑的血流，并支持新脑细胞的生长。

这些 好处有助于保持认知功能，降低痴呆风险。终身坚持规律的锻炼对大脑的长期健康非常重要。

6. 吸烟

在任何生命阶段戒烟都能降低患痴呆症的风险。吸烟会损害血管，增加患血管性痴呆的风险。

戒烟可以改善血液循环和整体心血管健康，这样有助于大脑健康，并减少认知衰退的风险。

7. 抑郁症

有效管理抑郁症，可以降低其成为痴呆症前兆的风险。研究表明，皮质醇水平升高与慢性抑郁症有关，可能会损害海马体，这个区域对记忆非常重要。

通过早期治疗抑郁症，无论是通过心理治疗还是药物，都能帮助保护认知功能，降低患痴呆症的风险。

8. 糖尿病

在中年阶段，有效管理糖尿病，尤其是2型糖尿病，对降低痴呆症风险至关重要。

高血糖水平会损害血管和神经，甚至影响大脑，导致认知障碍。合理的糖尿病管理有助于保持血管健康，支持大脑功能。

9. 社交活动少

增强社交互动，保持良好的社交网络，可以有效降低痴呆症的风险。

社交活动 能刺激大脑，提升认知功能，还能帮助防止因孤立而导致的认知衰退。保持社交活跃对大脑的长期健康非常重要。

10. 过量饮酒

限制酒精摄入，尤其是在中年时要避免重度饮酒或酗酒，这对降低痴呆风险非常重要。

过量饮酒 可能会导致神经退行性疾病和认知衰退。适度饮酒和负责任的饮酒习惯对保护大脑健康非常重要。

11. 空气污染

长期暴露在空气污染中 可能会导致神经炎症和认知衰退。空气中的污染物可能会损害大脑的血管系统，从而增加痴呆的风险。

减少污染物的暴露，并倡导更清洁的空气政策，是保护大脑健康的重要预防措施。

12. 创伤性脑损伤 (TBI)

预防头部受伤，尤其是在年轻和中年时期，因为这与后期痴呆风险有很强的关联性，非常重要。

创伤性脑损伤可能会引发神经退行性变化。在运动、驾驶和日常生活中采取安全措施，可以有效保护大脑健康。

13. 高胆固醇

从中年开始管理胆固醇水平是降低痴呆风险的关键。

高胆固醇可能导致动脉阻塞，影响大脑血流，从而增加认知能力下降的风险。维持健康的胆固醇水平有助于整体大脑健康。

14. 视力丧失

改善视力问题有助于防止认知能力下降。定期进行眼科检查和矫正措施，确保感官输入的正常，以维持认知功能。

保护视力健康是整体痴呆预防的重要组成部分。

积极应对这14个已识别的风险因素，是减少痴呆负担的有效策略。

这需要个人、健康专业人士和政策制定者共同努力，来实施有效的生活方式改变和健康干预。

随着这一领域的发展，我们的策略也会不断演变，旨在增强大脑健康和降低痴呆风险，为更健康的未来世代铺平道路。

[1] CNN. 近一半的痴呆症病例可能通过应对14个风险因素来避免或延迟
[2] 《柳叶刀》： 痴呆症的预防、干预和护理：2020年《柳叶刀》委员会报告
[3] 健康指标与评估研究所发布的报告： 《柳叶刀公共卫生》：全球痴呆症病例预计到2050年将增加三倍，除非各国采取措施应对风险因素