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清晨六点,天还墨黑,六十五岁的赵阿姨已经在厨房准备早餐。可她的动作有些迟缓,脖子像是生了锈的轴承,每转动一下,右肩后侧就传来一阵清晰的酸胀和牵扯痛。这股难受劲儿,从去年入冬开始,就成了甩不掉的“老朋友”。
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直到上周,她在老年大学书法课上,稍微仰头看老师示范,脖颈一阵刺痛,紧接着整个右上臂都麻了,毛笔“啪嗒”掉在宣纸上。 这下她真的慌了。
去医院康复科,医生检查后说:“赵阿姨,您这不是简单的‘受凉’或‘压着了’。这是典型的‘颈肩综合征’急性发作,根源在于颈椎退变和肩关节周围肌肉劳损,冬季寒冷和活动减少让症状雪上加霜。”
首先,是肌肉的“自我保护性痉挛”。当寒冷刺激作用于颈肩部皮肤和深层肌肉时,身体会本能地收缩肌肉来产热、减少热量散失。
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这种持续的、无意识的收缩,就导致了肌肉紧张、僵硬,局部血液循环也随之减慢。代谢废物(如乳酸)因血流不畅而堆积,刺激神经末梢,产生酸、胀、痛的感觉。
是关节囊与韧带“变紧”,活动度下降。关节囊和韧带富含胶原纤维,对温度变化敏感。寒冷会使这些组织的延展性降低,变得“脆”而“紧”,限制了关节的正常活动范围。
当你试图像往常一样转头、抬手时,僵硬的组织会产生更大的摩擦和牵拉感,从而引发或加重疼痛。
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再者,是本体感觉的“迟钝”与错误代偿。寒冷还会影响肌肉和关节中的“本体感受器”(负责向大脑报告身体位置和动作的传感器),使其灵敏度下降。
这导致你对颈肩的位置和用力感知模糊,很容易在不知不觉中用错误的姿势(如耸肩、驼背)来代偿,进一步加重特定肌肉(如斜方肌上束、肩胛提肌)的劳损。
最后,是冬季活动模式的“恶性循环”。天冷不愿出门,家务也可能简化,导致身体整体活动量锐减。
“用进废退”,肩颈周围维持稳定的深层小肌群会因缺乏刺激而萎缩,而表层的、易紧张的大肌群则因为持续的静态姿势(如看电视、低头)而越发僵硬。
靠墙天使——纠正姿势,激活背部稳定肌群
这个动作能有效对抗冬季常见的“圆肩驼背”姿势,重新教育肩胛骨在正确位置上的滑动,激活菱形肌、中下斜方肌等容易被抑制的背部肌肉。
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背对墙壁站立,脚后跟离墙约一脚距离,臀部、上背部和后脑勺轻轻贴住墙壁。
腰部与墙壁之间保持一个手掌的自然空隙。双臂侧平举,屈肘成90度,使大臂、小臂、手背都尽量贴住墙壁,形成一个“W”形。
保持肘、腕、手背贴墙,缓慢地将双臂沿墙壁向上滑动,尽量伸直举高(形成“Y”形),感受肩胛骨向上旋转。然后,再控制着沿原路缓慢下滑,回到“W”形。全程保持正常呼吸,不要耸肩。
门框拉伸——精准放松胸大肌和肩前侧
冬季因畏寒而习惯性的含胸姿势,会导致胸部肌肉(胸大肌、胸小肌)持续缩短、紧张,这是肩颈后背被向前“拉扯”疼痛的重要原因。此动作能安全有效地拉伸这些肌肉。
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站立在门框内,右脚向前迈一小步呈弓步。屈肘,将前臂和手掌分别贴在门框两侧,肘关节略低于肩膀。保持躯干直立,重心缓慢前移,直到感觉到胸部有温和的拉伸感。
保持这个拉伸姿势15-30秒,自然呼吸,不要憋气。然后换另一侧腿在前,重复上述动作。
拉伸感应在胸部,而非肩关节内部。如果肩关节有弹响或刺痛,应立即停止。每侧拉伸2-3次。
下巴后缩——唤醒深层颈屈肌,减轻颈椎压力
这是康复医学中公认的、最安全的颈椎训练之一。它能强化被长期“低头”姿势弱化的深层颈屈肌(脖子前面的肌肉),帮助头部回到中立位,显著减轻颈椎后方关节和肌肉的压力。
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坐直或靠墙站立,目视前方,放松肩膀。缓慢且轻柔地将下巴水平向后平移,就像做出一个“双下巴”的动作。感觉后颈有轻微的拉伸和收紧感。
在最大幅度保持3-5秒,此时视线会自然略微向下。然后缓慢放松,回到起始位置。注意,整个过程头部没有上下点头的动作,纯粹是水平的后移。
健康,其实就在每一天对身体的细心关照与科学应对中。冬季的肩颈,需要我们给予比其它季节更多的“温暖”与“温柔运动”。
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