上海
秋冬季节是脑卒中发病高峰期，这段时间，青浦冬雷脑科医院急诊脑卒中患者持续增多。医生提醒，除了养成良好的健康生活方式之外，建议40岁以上人群应定期进行脑卒中风险筛查。
据介绍，脑卒中主要分为缺血性卒中和出血性卒中两类。秋冬寒冷天气易导致血管收缩诱发血栓。预防脑卒中，不可干预的因素包括年龄增长、性别、遗传背景等，年龄越大风险越高，50岁左右和80岁左右是两个发病高峰。可干预因素，高血压是最重要的可治疗因素，控制血压既能降低脑出血风险，也能有效预防脑梗死。
除了控制血压和养成健康的生活方式之外，医生建议，40岁以上普通人群，在常规体检中增加脑部专项检查至关重要。它可以及早发现脑血管畸形、海绵状血管瘤、动脉狭窄、动脉瘤等脑部疾病；专项检查还能识别脑神经传导功能受损，筛查抑郁、焦虑等精神疾患。“心与脑通过血管网络紧密相连。绝大多数脑卒中、心梗等危重疾病，根源都在于动脉粥样硬化。因此，需要对心、脑、血管从结构、功能、风险因素几方面进行系统性、一体化的深度筛查。”上海冬雷脑科医院神经内科主任薛战尤说道。
据介绍，完善的体检内容需要从探查脑部、颈椎、心脏、颈动脉等重要结构开始，通过功能评估，再结合引发心脑疾病的血液指标量化风险以及基因检测，全方位探查心脑情况，主要需要包括：脑部+颈椎mri、冠脉cta、颈动脉超声、心脏彩超、心电图、血脂四项和心血管四项、糖化血红蛋白检测等。
医生建议，高风险人群需建档管理，合并高同型半胱氨酸血症者可补充叶酸；未做过颈动脉超声的患者需及时完成检查，为后续治疗提供依据，并坚持每年随访。若颈动脉超声检查发现颈动脉狭窄50%以上，需转诊卒中中心评估干预。冬季防脑卒中，需要掌握科学知识，调整生活方式，关注健康信号，做好日常预防，这样才能远离“脑卒中”这个冬季的隐形杀手。希望大家都能在这个冬天，保护好自己的大脑，避免“卒”病的侵袭。
记者：李艳丽（首席）
摄影：李艳丽（首席）
编辑：胡小凡
责任编辑：李艳丽（首席）
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上观号作者：绿色青浦
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