儿科门急诊诊前化验小贴士：甲流高峰期，为什么建议孩子“先化验、再看诊”？

最近一段时间，以甲型流感（以h3n2为主）的呼吸道感染进入高峰期，医院儿科门急诊人满为患。

为了缩短就诊等候时间、尽早发现重症患儿、减少来回排队和交叉感染风险，上海市第一人民医院（南部）儿科门急诊开展“诊前化验”服务，帮助孩子更高效、更安全地完成就诊。

什么是“诊前化验”？

在正式进入诊室看医生之前，先完成一部分常规检查。

针对本轮甲流高发期，诊前化验主要包括（具体项目以当日告知为准）：

血常规± c 反应蛋白（crp）等炎症指标

流感病毒抗原 / 核酸检测（区分甲流、乙流等）

必要时的粪便常规、尿常规等基础检查

目的不是“多做检查”，而是把必须做、很可能要做的检查提前完成，等轮到看诊时，医生已经有关键检验结果在手，可以更快更准确地给出诊疗方案。

“诊前化验”有什么好处？

1. 缩短在院时间，减少孩子难受

流感高峰期，很多孩子都需要查血、查流感。如果先排队看诊，再拿着化验单回头去排队抽血、做检查，来回折腾一圈，往往要耗费数小时。

诊前化验可以让孩子：

“一站式”完成：挂号 → 诊前化验 → 拿结果直接看医生，大幅减少在院停留和来回奔波时间。

2. 减少交叉感染机会

等候区、走廊人群集中，孩子咳嗽、打喷嚏很多。

诊前化验能缩短在院总时间，减少孩子在拥挤环境中逗留，有助于降低交叉感染风险。

流感患儿常见临床表现有哪些？

根据国内外最新指南与共识，甲型流感患儿典型症状大致包括：

起病急：常在 1–2 天内突然发病

发热：多为中高热，可达 39–40℃，伴畏寒、寒战

全身症状明显：头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲差

呼吸道症状：流涕、咽痛、咳嗽，可有声音嘶哑

部分儿童有消化道表现：恶心、呕吐、腹泻等

出现惊厥（抽搐）

上海市第一人民医院（南部）“诊前化验”流程

1.分诊评估

到儿科分诊台，由护士简单询问发热天数、症状、基础疾病和年龄，判断是否适合参加诊前化验项目，并向家长说明内容与注意事项。

2.挂号

家长通过自助机 / 窗口挂儿科普通门诊或急诊号。

3.选择并确认

符合条件且家长同意者，由护士开具“诊前化验单”（包含常规推荐项目）；

如家长不愿参加，也可按传统流程，先看诊再由医生根据需要开单。

4.缴费与采样

按提示缴费后，前往相应区域完成：

抽血（血常规、crp 等）

鼻咽拭子采样（流感病毒抗原 / 核酸等）

其他需要的基础检查

5.等待结果&等候叫号

大部分项目会在本次就诊期间出结果。检测完成后，家长请按提示完成签到，在候诊区等候叫号看诊。

6.医生评估与治疗决策

诊前化验为有条件的自愿项目，一旦开立并完成检查，通常无法办理退号或取消，请家长在分诊处充分了解后再选择。

即使做了诊前化验，仍然必须由医生面对面评估、开具诊断和处方，化验结果本身不能替代就医。

最后想对家长说的话

每一位发烧咳嗽的小朋友背后，都有一位焦虑到睡不着的家长和一群连轴转的医护人员。在甲流高峰期开展“诊前化验”，不是为了增加家长负担，而是希望：

让重症孩子更早被发现、尽快得到救治；

让大部分轻症孩子更快看上医生、少排一点队；

让每一次就诊，都更高效、更有依据、更安全。

也欢迎家长在就诊过程中，主动向分诊护士或接诊医生咨询是否适合参加诊前化验项目， 医护人员会根据孩子的具体情况给出专业建议。

来源：市一南部（作者：龚彦羽、王倩）

编辑：桂可欣 周加姚

审核：颜瑾 周雨薇

上观号作者：上海松江