渐冻症的 “萎缩” 难题，原来有这些预防改善的好方法

“感觉肌肉一天比一天没力气，手臂抬不起来，走路也越来越费劲，生怕哪天真的动不了……” 这是很多渐冻症（肌萎缩侧索硬化症）患者的共同焦虑。肌肉进行性萎缩是渐冻症最核心的症状，从手脚无力到肢体受限，再到影响呼吸吞咽，每一步都让患者和家属备受煎熬。但值得欣慰的是，虽然渐冻症目前无法根治，但通过科学的干预和长期坚持，肌肉萎缩的速度完全可以延缓，甚至能在一定程度上维持肌肉功能，为生活质量保驾护航。

要应对萎缩难题，首先得明白背后的原因。渐冻症的本质是运动神经元受损，就像连接大脑和肌肉的 “电线” 断了，肌肉接收不到运动指令，长期不用就会逐渐 “废用性萎缩”。同时，神经受损还会导致肌肉营养供应不足，加速萎缩进程。因此，预防和改善的核心的是 “激活神经、滋养肌肉、保持运动”，从中西医结合的角度出发，这些方法既实用又易操作。

一、科学康复训练：给肌肉 “找事做”，避免废用性萎缩

康复训练是对抗萎缩的关键，核心原则是 “量力而行、循序渐进”，根据患者的病情阶段调整强度，避免过度劳累反而损伤肌肉。

被动训练（适合病情较重、无法自主活动的患者）：由家属或护理人员协助进行关节屈伸、肌肉按摩，重点活动肩、肘、髋、膝等大关节，以及手腕、脚踝等小关节，每个关节活动 5-10 次，每天 2-3 组。这样能促进血液循环，防止肌肉僵硬和粘连，延缓萎缩速度。

主动训练（适合病情较轻、仍有自主活动能力的患者）：可进行握力训练（握弹力球、握力器）、抬腿训练（坐姿下缓慢抬高双腿）、抬头训练（缓慢抬头低头）等，每个动作坚持 5 秒，重复 10-15 次。训练时要专注于肌肉发力，避免代偿动作，逐步提升肌肉控制力。

呼吸训练：渐冻症后期可能影响呼吸肌，每天练习腹式呼吸（用鼻子吸气，腹部鼓起，嘴巴缓慢呼气）、吹气球等，每次 10 分钟，能锻炼呼吸肌，预防呼吸肌萎缩，保障呼吸功能。

二、营养支持：给肌肉 “补能量”，筑牢营养基础

肌肉的修复和维持离不开充足的营养，尤其是蛋白质和维生素，堪称 “肌肉营养素”。

优先补充优质蛋白：每天适量摄入鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉、豆制品等，比如早餐吃 1 个鸡蛋 + 1 杯牛奶，午餐加 1 块清蒸鱼，晚餐煮一碗豆腐汤。蛋白质能为肌肉合成提供原料，减少肌肉流失。

补充维生素和矿物质：多吃新鲜蔬菜（菠菜、西兰花、胡萝卜）、水果（橙子、猕猴桃、蓝莓），以及坚果、全谷物，其中的维生素 B 族能营养神经，维生素 D 和钙能保护骨骼，避免因肌肉萎缩导致骨质疏松。

少食多餐，易消化为主：渐冻症患者可能存在吞咽困难，可将食物做成糊状或半流质，避免辛辣、油腻、坚硬的食物，减轻消化负担，保证营养吸收。

三、中医调理：从 “养神经、补气血” 入手，辅助改善

中医认为，渐冻症的萎缩属于 “痿症”，多由气血不足、肝肾亏虚、经络阻滞所致，通过调理脏腑、疏通经络，能辅助延缓萎缩。

穴位按摩：每天按揉足三里（膝盖外侧下方凹陷处）、阳陵泉（膝盖下方外侧凸起处）、曲池穴（手肘弯曲凹陷处），每个穴位按 5 分钟，力度以酸胀感为宜。这些穴位能疏通经络、补气养血，改善肌肉血液循环。

食疗方辅助：用黄芪 10 克、当归 5 克、枸杞 10 克煮水，加入适量大米熬粥，每周喝 2-3 次，能补气养血、滋养肝肾；也可以用山药、莲子、百合煮瘦肉汤，健脾养胃，帮助营养吸收。

避免寒凉刺激：中医认为 “寒凝血瘀” 会加重经络阻滞，患者要注意保暖，避免接触冷水、吃生冷食物，居住环境保持温暖干燥。

四、情绪与护理：减少 “隐形伤害”，为康复加分

不良情绪和不当护理可能间接加速萎缩。长期焦虑、抑郁会影响神经功能，降低身体抵抗力；而护理时的拖拽、过度用力，可能导致肌肉拉伤。

保持积极心态：家属要多陪伴、鼓励患者，可通过听音乐、看纪录片、聊天等方式缓解压力，必要时寻求心理疏导，良好的情绪能为康复提供动力。

正确护理：协助患者翻身、移动时，要托住肢体，避免直接拉扯；卧床患者要定时翻身拍背，保持皮肤清洁，同时活动肢体，防止局部肌肉长期受压萎缩。

渐冻症的萎缩之路虽然艰难，但每一次坚持训练、每一口营养饭菜、每一次情绪舒缓，都是在为肌肉 “争取时间”。这些方法看似简单，却需要患者、家属和医护人员的共同坚持。请相信，只要不放弃，科学干预，就能有效延缓萎缩，维持生活自理能力，甚至延长生存期。愿每一位渐冻症患者都能在坚持中感受到力量，在细微的改善中收获希望。