同样是肾脏罢工，为何有人只能透几年，有人20年依然安然无恙？这一点很关键！

腹膜透析是治疗终末期肾病（即尿毒症）的主要肾脏替代疗法之一。与血液透析相比，腹膜透析具有血流动力学稳定、保护残余肾功能、可居家操作等优势。

2024年，全国腹透在透总人数达到15.6万，越来越多的肾友将腹透作为首选治疗方案。

普通人喝水多了，肾脏可以及时通过肾脏排泄出去。但终末期肾衰竭患者，肾脏功能已经接近衰竭，排泄水的能力明显下降。

因此，对于透析肾友来说，“水太多”，这是透析肾友每天都不得不面对的问题，它不仅会引起身体上的不适，还可能带来严重危险，甚至危及生命。

今天就请广东省人民医院智慧腹透中心邓佳、曾以林跟肾友们聊聊腹透与水平衡的话题！

1

4大表现

提示透析肾友水太多了！

当你出现这些表现，腹透肾友应注意识别，有可能是“水太多了”：

1

体重突然增加

如果在短时间内体重迅速增加（如2-3天内增加2公斤以上），可能提示体内水太多了。

2

身体浮肿

如果小腿按压后出现凹陷，眼皮、脚踝肿胀，或者穿不进鞋子，可能是水分蓄积的表现。

3

呼吸困难

如果有活动后气短，平躺时加重，或夜间需垫高枕头才能入睡，应警惕是否出现肺积水。

4

血压升高

如果平时控制良好的血压突然不稳定，需考虑是否与水太多有关。

2

水太多

对透析肾友危害大！

不要小瞧多出来的这些水分，它有可能引发一系列问题：

1

加重心脏负担

多余水分会使心脏负荷加重，长期如此可能引发心力衰竭。

2

导致肺积水

严重时水分可能积聚在肺部，导致呼吸困难，甚至需要紧急抢救。

3

透析效果下降

水太多会降低透析效果，妨碍毒素清除，还可能引起食欲不振、乏力等症状。

3

别再忽视这4个日常习惯！

1

忽视“隐形盐”

盐分会促使身体储水。除了食盐，酱油、咸菜、腊肉等含盐量也很高。

2

忽视“隐形水”

除了饮用水，汤、粥、水果等食物中也含有大量水分。

3

透析不规律

忘记更换透析液或缩短留腹时间，可能导致水分无法充分排出。

4

未调整透析方案

残肾功能进一步下降时，未及时调整透析方案或饮食习惯，容易出现水潴留。

4

做好这5点

生活质量和寿命提升！

通过以下措施，腹透肾友可以有效预防水太多：

1

每天称体重

建议早晨空腹称重。如发现体重超过干体重的3%，应警惕并及时联系医生。

2

严格控制盐分摄入

多用柠檬、葱、姜、蒜等天然调味料替代盐，少吃高盐加工食品。

3

每天记录喝水量

严格控制水分摄入量，包括水、牛奶、汤、粥、水果等。

通常建议不超过前一天尿量+超滤量-500ml（具体请遵医嘱）。

4

严格执行透析计划

不要自行减少换液次数或时间，务必遵从医嘱。

5

及时与医疗团队沟通

一旦出现脚肿、气短等异常情况，应立即联系腹透护士或医生。

小贴士

就像培育树苗需要恰当地浇水施肥，腹透肾友也需要学会“科学管理体内水分”。

与腹透团队保持良好沟通，他们就像您的“健康管家”，会为您制定个性化的控水方案，助您更好地管理健康。

5

科学管理，提前了解

水太多是腹膜透析肾友常见的问题，但通过科学的生活与饮食管理，完全可以有效预防和控制。

希望每位肾友都能重视身体发出的信号，积极采取行动，保持良好生活品质。

让我们一起努力，健康生活，迎接更美好的明天！

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