酒瘾再大也得戒！医生严肃警告：有这5种疾病的人，一滴酒都别沾

上个礼拜医院门诊来了一位中年男子，拎着体检报告，一脸不服气地说，医生你帮我看看这报告是不是有问题，我身体一直挺好的。可医生一看报告，脸色一下就变了。血糖高得吓人，血压也不低，肝功能异常，尿酸超过正常值不少，心电图还提示心肌缺血。医生刚想开口解释，他又补了一句：“不过我每天都喝点小酒，活血嘛。”这一下，医生可坐不住了，直接把他叫到诊室坐下，说了足足半小时。这种把酒当保养的人，真不少。但问题是，有些病真的不能碰酒，一点都不行。

很多人一听到“滴酒不沾”这四个字就开始反感，觉得太极端，可一些病，真的不能讲究“少喝没事”，也别想着“逢年过节喝一口应该没关系”，这种心态对身体的伤害，比你想的严重得多。

像是糖尿病，酒精摄入之后会直接扰乱血糖水平，尤其是空腹饮酒的时候，低血糖反而更常见，很多糖尿病人觉得喝点啤酒不会有事。

结果出现头晕、出冷汗、意识模糊，急诊室的糖尿病酮症酸中毒病例中，有相当一部分都和饮酒脱不了干系。

再讲高血压，酒精对血管的刺激是直接的，不但升高血压，还会降低降压药的效果。有研究统计过，长期饮酒者患高血压的风险，是不饮酒者的1.5到2倍。

而且这种影响是逐渐加重的，很多人刚开始血压只是轻微升高，继续喝个三五年，基本都进入高血压二级甚至三级的状态了。

特别是一些人爱喝白酒，一喝就几两，酒后脸红以为是酒量好，实际上可能是乙醛脱氢酶活性低，身体根本解不了毒。

脂肪肝的问题也严重，尤其是酒精性脂肪肝，这类人如果还继续喝酒，肝脏的脂肪变性会进一步加剧，从单纯性脂肪肝发展成脂肪性肝炎甚至肝硬化，过程可能短到两三年。

不是说喝了几十年才会得肝病，很多三十多岁的人，肝功能已经烂得不成样子了。而且酒精还会增加肝脏合成三酰甘油的能力，加重血脂异常。

一项国内的流行病学调查发现，重度饮酒者中脂肪肝的发病率超过60%。这还只是表面，等出现肝区不适、转氨酶异常时，肝脏损伤早就过了轻度阶段。

痛风的人就更别说了。喝酒会促进体内乳酸堆积，抑制尿酸的排泄，特别是啤酒，里面含有大量嘌呤，直接刺激尿酸升高。

有一次，急诊收了一个痛风发作的年轻人，年纪不大，才二十多岁，平时不运动，但特别爱喝精酿啤酒，一喝就是几瓶，结果脚肿得鞋都穿不上。

检查尿酸飙到了700多，关节液里全是尿酸盐结晶。医生说得很直接：你要是再喝酒，就不是痛风这么简单了，是肾也保不住了。

心脏问题更是不能忽视。酒精对心肌的毒性作用是明确的，可以引起心肌病、心律失常，严重时甚至心脏骤停。有研究显示，心源性猝死与酒精摄入有显著相关性，尤其是长期大量饮酒的人群。

一项发表于2023年的全国多中心心血管调查显示，慢性心功能不全患者中，饮酒者再住院率比不饮酒者高出约27%。

那些说喝红酒护心的，其实看得都是国外的一些片面数据，而且前提是极少量、特定人群，而且饮食习惯完全不同。国内高盐高油饮食本身就对心血管不友好，再加上酒精，简直是火上浇油。

现实中还有一种误区，觉得酒精能“放松心情”“促进血液循环”，但这些说法早就被医学研究否定了。酒精可能短时间让人放松，但长期会加重焦虑和睡眠障碍。

至于活血，其实只是短暂的血管扩张，之后是反弹性收缩，反而增加心脑血管负担。特别是到了中老年，身体代谢能力下降，喝酒的风险远大于所谓的“好处”。

很多人明知道自己有病，还硬要喝，说是“控制着点就行”，可问题是酒精的影响没有明确界限，不存在安全剂量。哪怕只是一小口，都是对身体的刺激。

特别是已经有基础病的人群，身体本身就在维持一个脆弱的平衡，一旦被酒精打破，可能引发一连串的问题。

有些人是年年体检都说脂肪肝，但从不当回事，直到哪天查出来肝硬化，才意识到问题的严重性。到那时候，再戒酒也来不及了。

其实医生最怕听到的一句话就是“我就喝一点，没事的”，因为每次听到这句话的时候，就知道对方根本没意识到自己的风险在哪。身体出毛病是有过程的，不是某一天突然坏掉，而是日积月累，被一次次的“无所谓”击垮的。

现在越来越多的年轻人也开始出问题，不是年纪轻就能扛得住，反而因为代谢快、饮酒频率高，病来的更快。

一项2024年在北京做的青年健康调查显示，25岁以下的人群中，超过15%的男性有脂肪肝，饮酒是重要诱因。而且这些年轻人中，很多人自认为健康，不体检、不忌口，一发现问题就已经不轻了。

劝人戒酒从来不是一句话的事，是对健康认知的改变。特别是已经有糖尿病、高血压、脂肪肝、痛风和心脏病这类慢性病的人。

更要明白自己身体已经处在高风险状态，每喝一口酒，都是在推高风险。这个账，迟早是要还的。不是每个人都能侥幸熬过去，有些代价一旦发生，是一辈子都弥补不了的。不喝酒，也没什么了不起。但戒不掉酒，可能就真的没命享受生活了。