痛惜！如果能早一点就医，他不会失去一个眼球

上月，南京医科大学第二附属医院眼科紧急接诊了一位五十多岁的张先生（化名）。张先生在家中使用美工刀时，刀片突然崩裂，左眼不幸被弹伤，造成角膜穿通伤。起初，他仅自行点眼药水缓解，未及时就医，三天后，眼睛情况急剧恶化，最终不得不接受眼球摘除手术。

美工刀“飞刃”酿祸

延误就医痛失眼球

张先生回忆起那惊魂一刻，仍心有余悸。当时，他正专注地用美工刀裁剪材料，不料刀片突然崩裂，一块锋利的碎片射向张先生的左眼。他只觉得眼前一阵剧痛，视力瞬间模糊，左手下意识地捂住了眼睛。张先生惊慌失措，赶紧找到家中的眼药水，滴了几滴，希望能缓解疼痛。

然而，事情并没有像他想象的那样好转。张先生的左眼眼睑逐渐肿胀，结膜出血，角膜混浊发白。他试图睁开眼睛，但每一次尝试都伴随着钻心的疼痛。事发第三天，张先生的左眼情况急剧恶化，眼内炎症状严重，感染已经扩散到眼内组织。他这才意识到问题的严重性，赶紧在家人的陪同下，来到了南京医科大学第二附属医院眼科。

接诊的眼科刘锦副主任医师看到张先生时，不禁皱起了眉头。“患者来院时，左眼情况非常糟糕，眼睑肿胀得几乎睁不开，结膜下大片出血，角膜有明显的裂伤口，眼内炎症严重。”刘锦回忆道，“我们立即为他进行了详细的检查，发现感染已经无法用药物控制，必须尽快进行手术。”

刘锦副主任医师（左）为患者手术

然而，由于张先生错过了最佳的抢救时间，且感染严重，药物已无法控制炎症，最终只能行左眼“眼内容物剜除术”摘除眼球。手术虽然顺利，但摘除眼球的结果让张先生和家人都无法接受。

“我当时就懵了，完全没想到会这么严重。”张先生哽咽着说，“如果我能早点来医院，或许就不会失去这只眼睛了。”刘锦也感到十分惋惜。她解释说，眼球就像一部精密仪器，一个微小的损伤都可能引发连锁反应，导致整个视觉系统瘫痪。“比如，一次撞击可能导致房角后退，继而引发继发性青光眼，最终损害视神经，造成不可逆的视力损失。”刘锦说，“张先生的情况就是这样，由于刀片碎片穿透了角膜，导致眼内感染，加上未及时就诊，最终不得不摘除眼球。”

铁杆砸镜碎片伤眼

及时救治视力幸存

几乎同时，眼科又接诊了一位33岁的患者李先生（化名）。他在工作中被铁杆砸中眼镜，眼镜碎片瞬间插入眼睛，血流不止。李先生立即到南医大二附院眼科就医，经检查，角膜呈不规则倒Y字形全层裂伤口，色素膜、虹膜全部脱出。

幸运的是，李先生就诊及时，经过急诊手术，伤口愈合良好，出院前视力已经恢复到0.2左右。刘锦表示，眼科临床中，像张先生和李先生这样的眼外伤病例并不少见，且形式多样，防不胜防。

眼外伤形式多样

防护意识刻不容缓

面对眼外伤，正确的急救处理和预防措施同样重要。化学烧伤应立即用大量清水冲洗眼睛至少15分钟，冲洗时翻开上下眼睑，确保彻底清除化学物质。对于眼球穿通伤，严禁自行冲洗或压迫眼球，应立即就医。眼内异物切勿揉眼，应轻轻闭上眼睛，用无菌纱布覆盖，尽快到医院处理。

最新数据显示，我国每年约有500万例眼外伤患者，其中约10%导致永久性视力损害。更令人担忧的是，儿童和青少年眼外伤发病率呈上升趋势，占所有眼外伤病例的近四成。刘锦提醒：“任何眼外伤都可能造成永久性视力损害，预防是第一道也是最重要的防线。只有提高防护意识，采取有效措施，才能守护好我们的‘心灵之窗’。”