寒潮流感叠加，守好健康防线

当前，流感与寒潮正在同时考验着我们的健康防线。

近日，全国多地发布寒潮和大风预警。寒潮之下，流感等呼吸系统传染病的传播风险增加。中国疾病预防控制中心发布的2025年第45周（11月3日至11月9日）全国急性呼吸道传染病哨点监测情况显示，近期流感活动上升明显，除华东地区大部分省份处于低流行水平外，其他地区多数省份已处于中流行或高流行水平；学校聚集性疫情报告显著增多，5~14岁病例组检测阳性率明显高于其他年龄组。

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今冬甲型H3N2流感

占比达98.4%

早在10月下旬就有专家表示，今年流感季可能会来得更早一些，感染人数可能更多。特别是自10月中旬以来，日本暴发流感疫情，一个多月间，疫情不断加剧，对包括中国在内的周围国家和地区可能构成威胁。

根据中国疾病预防控制中心发布的2025年第45周第882期中国流感监测周报来看，当前流行的流感病毒毒株以甲型H3N2亚型为主。全国流感监测网络实验室检测的流感样病例监测标本中，甲型H3N2亚型毒株占比达到98.4%，成为今年冬季流感流行的优势毒株。其次是甲型H1N1亚型毒株，占1.6%；乙型流感病毒占1.5%。

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流感和感冒

至少有4处不同

提到甲流，近期一则令人痛心的消息引起了人们特别是家长们对甲流的警惕：河南濮阳3岁男童患甲流1天后去世。据报道，11月10日，河南濮阳一名3岁男童凌晨突发高烧，体温升至39.8摄氏度，手脚冰凉。家长紧急送医，医生初步诊为普通感冒，拿药回家观察。短短一天后，孩子突然惊厥，再次送医已回天乏术，男童不幸离世。男童的父亲认为医院存在误诊的情况。对此，当地卫生健康委员会、医疗纠纷人民调解委员会以及公安部门均已介入，正在进一步调查。

其实，流感和普通感冒有着本质区别。中华预防医学会流感预防控制工作委员会委员、首都医科大学附属北京儿童医院感染与病毒研究室主任谢正德对两者的区别进行了讲解：

致病的病原体不同 普通感冒大多是由鼻病毒、腺病毒、一些细菌等引起。流感则是由流感病毒导致。

症状的严重程度不同 普通感冒症状相对较轻，主要是鼻塞、流涕、打喷嚏，可能有轻度的咳嗽，一般不发热或者仅有低热，全身症状不明显。流感症状通常较为严重，起病急，高烧明显，体温可达到39摄氏度甚至更高，同时伴有头痛、全身酸痛、乏力等，咳嗽也较为剧烈。

病程长短不同 普通感冒一般5~7天可自愈。流感如果不及时治疗，病程可能会延长，甚至引发严重的并发症。

治疗方法不同 普通感冒一般只需对症治疗，多休息、多喝水就能缓解。流感可以通过特异性抗流感病毒药物进行治疗，以缩短病程、减轻症状、降低并发症的发生风险。

“流感可不是普通的小毛病，如果不重视，可能引发严重的并发症。”谢正德指出，流感可能引起的严重并发症包括肺炎，这是比较常见的一种，会导致呼吸困难、咳嗽加剧，甚至危及生命；另外是心肌炎，会影响心脏功能，出现心跳异常、心慌等症状；还有脑炎或脑膜炎，可能导致头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状；还有肌炎、横纹肌溶解综合征等。

流感和普通感冒虽然有些症状相似，但在很多方面也存在区别，要准确区分流感和普通感冒，需要通过实验室检测。中日友好医院呼吸内科主任医师杨汀介绍，目前临床上是采集咽拭子来检测流感病毒的抗原或者核酸，一般15分钟到1小时就能检测完成。

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得过流感仍要接种疫苗

以防感染其他亚型

人们都知道接种疫苗是预防流感经济有效的办法。那么，感冒了能否接种流感疫苗？得过流感还用接种流感疫苗吗？对于这两个问题，天津市疾病预防控制中心主任医师张颖指出，感冒了是否可以接种流感疫苗，要看具体情况。如果感冒症状只是轻微流鼻涕、打喷嚏，没有发热和其他症状，那么接种流感疫苗没有任何问题，不会影响免疫效果。但如果出现发热、咳嗽、气喘，以及症状持续加重的情况，还是建议等到痊愈康复后再行接种。另外，在接种流感疫苗前，医生会详细询问健康状况、既往发病史、过敏史、用药情况等，接种者只需如实说明情况，接种医生会综合评估是否可以接种流感疫苗。

“得了流感后仍要接种流感疫苗。”张颖解释说，流感病毒的家族非常庞大，在同一个流感季，往往会有多个不同亚型的流感病毒同时或交替流行。得过一次流感，只能对这次感染的特定亚型产生抗体，但流感病毒不同亚型之间缺乏有效的交叉免疫。即便得过一次流感，机体仍然存在感染其他亚型流感病毒的风险。所以，即便在今年这个流感季得过流感，仍然需要接种流感疫苗。这样不但可以获得对其他亚型流感病毒的强效保护，接种完流感疫苗后还可以预防感染后出现的并发症和重症情况。

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奥司他韦和玛巴洛沙韦

有什么区别

奥司他韦和玛巴洛沙韦是目前常见的两种抗流感病毒的口服药。对于两者的区别，相关资料显示，奥司他韦是抑制病毒从被感染的细胞中释放，减少病毒扩散；玛巴洛沙韦是抑制流感病毒的复制。奥司他韦血药浓度下降半衰期一般为6~10小时，玛巴洛沙韦单次给药后消除半衰期大约需79小时。奥司他韦需要每天服用2次（患者治疗为每天2次，密接预防为每天1次），连吃5~7天；玛巴洛沙韦全病程只需要给1次药即可。

目前，玛巴洛沙韦只批准用于5岁以上、体重在20千克以上的儿童及成人；奥司他韦胶囊剂和颗粒剂可用于1岁以上儿童及成人，干混悬剂的适用年龄更小，幼儿则按照体重具体计算给药剂量。但无论哪种药物，均须在医生指导下服用。

记者 || 楚超

编辑 || 颜红波

审核 || 董超

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