35岁男子6.7毫米肺结节没重视,仅半年癌变,提醒:身体出现这些表现,一定要重视
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35岁的李先生在体检中发现6.7毫米的肺结节,没有什么不舒服,医生让半年复查一次,但李先生未给予足够重视。
一直到最近出现后背疼、胸闷、咳嗽才引起重视,到医院一查结节已癌变。很多人查出结节后,觉得没症状就不用管。其实部分结节可能会慢慢恶化,尤其是出现以下症状一定要重视,
一:身体出现这些症状可能是结节在 “报警”!
1.呼吸系统症状
持续咳嗽:阵发性刺激性干咳,止咳药效果不佳
痰中带血:痰液中带有血丝或少量咯血
胸痛:胸部出现钝痛或隐痛,深呼吸或咳嗽时加剧
呼吸困难:胸闷、气短、喘息,活动后症状加重
体重不明原因下降
持续低热、乏力、盗汗
声音嘶哑:突然出现且迅速加重
杵状指:手指末端增厚,呈杵状
二.肺结节癌变的高风险信号
1.结节体积迅速扩大
6.7毫米的肺结节在半年内显著增大,是恶性可能性的重要标志。通常情况下,良性结节生长缓慢,若短期内迅速增大,需高度警觉。
2.形态特征发生变化
边缘呈毛刺状:结节边缘出现毛刺样改变
分叶状轮廓:结节呈现分叶状
胸膜牵拉:结节对胸膜产生牵拉作用
血管聚集:血管向结节方向聚集
内部空泡:结节内部出现小空泡
3.密度改变
1.磨玻璃结节逐渐变得更为实性,密度增加,或实性成分增多,均为恶变的迹象。
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【验案】
患者,女,55岁于上海某医院PET-CT 检查示:左下肺毛玻璃密度影,FDG 摄取轻度增高考虑左下肺周围型肺癌,肺泡细胞癌可能大;颈胸腰椎退行性变L5椎体椎弓崩解,L5椎体I度滑脱。2月1日在某医院行左下肺叶切除术治疗,术后病理示:中分化腺癌。又胆囊手术后遗留胆汁反流,嘈杂不适。
现症见:偶尔左胁下不适精神尚可,纳食可,二便正常,口干,舌质红,苔薄,脉细弦。证属气阴两虚,肝胃失和。
开方:北沙参、百合、合欢皮、功劳叶、黄精、玉竹、瓦楞子、凤凰衣、玉蝴蝶、珠儿参、徐长卿、八月札、甘草等。
三个月后大便成形,颈肩部偶尔疼痛,纳谷尚可。
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