上海流感阳性率攀升，现在接种疫苗还来得及吗？

青年报·青春上海记者 顾金华/文、图

“咳咳咳……”申城气温持续走低，最低气温已跌破10℃，秋冬季节呼吸道感染高发季已悄然来临。上海市疾控中心监测数据显示，流感病毒阳性检出率呈显著上升趋势。记者走访本市多家医院发现，部分医院呼吸道门诊量较平日大幅上涨，儿童、老年人及慢性病患者是主要感染高发人群。

儿童、老人频频“中招”

上午，在上海儿童医学中心门诊大厅内，不少家长抱着裹得严严实实的孩子排队等候，空气中不时传来孩子的哭闹声与咳嗽声。市民张女士带着一岁半的宝宝刚完成检查，脸上满是焦虑：“孩子一开始只是偶尔咳嗽，我们以为是普通感冒，没想到两天后开始发烧，最高烧到39.5℃，吃了退烧药也反复，到医院抽血后才知道是流感引发的支气管炎，还伴有轻度肺炎，只能住院治疗。”

据介绍，该院目前检出率最高的是流感病毒，从上周的20%左右增长至本周的30%-35%，上升趋势比较显著。

除了儿童医学中心，复旦大学附属儿科医院、上海市儿童医院等多家医疗机构儿科门诊量均出现大幅攀升。其中呼吸道感染患者占比大幅增加，以流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒感染为主。

校园内的感染情况同样不容乐观。据杭州某幼儿园老师透露，最近班上近三成小朋友因感冒、发烧请假，“每天晨检都能发现几个体温异常的孩子，剩下的孩子上课也频繁咳嗽、打喷嚏，教学秩序都受影响。”上海某小学家长周先生告诉记者，“最近班上连续有学生请假，都是呼吸道感染症状。”

不仅是儿童和学生，老年人及慢性病患者也成为流感易感人群。记者从沪上多家医院了解到，近期老年患者就诊量明显增加。老年人免疫力较弱，感染流感后容易引发肺炎、呼吸衰竭等严重并发症，部分患者还会因流感诱发基础疾病加重，就医不及时可能危及生命。

上海流感病毒阳性检出率略有上升

上海市疾控中心11月最新监测数据显示，结合目前监测数据来看，上海流感病毒阳性检出率略有上升。当前流感流行的主要毒株为A（H3N2）型，该毒株传染性较强，易在人群密集场所引发聚集性疫情。

当前上海流感呈零星散发态势，主要影响抵抗力较弱的儿童和老人。随着本市气温下降，周边国家和地区陆续进入流感季，本市预计在12月中下旬到1月初可能进入高峰。

中国国家流感中心最新报告显示，北方省份流感活动维持低水平，南方省份呈上升趋势。国家流感中心同时公布2025年流感病原学监测结果：1-6月我国主要流感流行株为A（H1N1）型，7月起A（H3N2）型流感病毒阳性检出率超过A（H1N1）型。不过近期监测到的毒株对神经氨酸酶抑制剂（如奥司他韦）和聚合酶抑制剂均保持高度敏感，现有抗流感药物治疗效果确切。

专家介绍，流感病毒潜伏期一般为1—4天，多为2天，感染后多数患者以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39—40℃，常伴有畏寒、寒战，部分患者还会出现咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞等呼吸道症状，少数患者可伴有呕吐、腹泻等消化道症状。流感的并发症以肺炎最为常见，其他还包括神经系统损伤、心脏损伤、急性肾损伤和肾衰竭、肌炎和横纹肌溶解、休克等，严重时可导致死亡。

据分析，流感与普通感冒虽然症状相似，但危害程度相差较大，早期识别至关重要。流感的突出特点是全身症状较重，而普通感冒往往以上呼吸道症状为主，全身症状轻微。

现在接种疫苗还有用吗？

面对当前流感高发态势，市民该如何科学应对？

专家建议，若孩子出现流感症状但精神状态尚可，服用退烧药后体温能有效下降，家长可选择居家观察，避免外出交叉感染。目前多个平台支持流感抗原上门检测服务，足不出户就能快速明确病因，方便及时用药。

而当出现以下情况时，需立即就医：持续高热2—3天不退；咳嗽加剧、精神萎靡、食欲大幅下降；出现喘息、频繁呕吐、严重腹泻等症状；婴幼儿出现精神差、拒食、嗜睡等情况。

此外，复旦大学附属妇产科医院专家同样提醒，孕产妇同样须预防感染流感。因为怀孕期间，女性的免疫系统为了减少对胎儿的排斥，会出现一定程度的下调，因此更容易罹患流感。与此同时，子宫的逐渐增大导致肺部空间受限，呼吸功能随之减弱，这无疑增加了孕妇遭遇呼吸困难及肺炎感染的风险。此外，孕期血容量的增加也加重了心脏的负担，进一步增加了肺炎可能带来的健康风险。

孕产妇如果合并肺炎，严重时可能导致孕妇出现呼吸衰竭、脓毒症等并发症，增加早产、流产的风险，甚至危及生命。对胎儿而言，虽然流感病毒经胎盘传播极少见，但孕妇发生流感仍可能对胎儿有不良影响，包括增加唇裂、神经管缺陷、脑积水及先天性心脏缺陷的风险，还与妊娠丢失、早产、胎儿生长受限和死胎的风险升高有关。

时至11月中旬，不少市民关心“现在接种流感疫苗还有用吗”。对此，专家明确表示，每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，能大幅降低儿童、老人及慢性病患者的感染风险和重症概率。“理想情况下，流感疫苗应在流感季来临前完成接种，因为人体需要约两周时间产生保护性抗体，但即使在高发期接种依然有意义。”上海儿童医学中心感染科主任曹清表示，对于此前未接种的在校学生、老年人、慢性病患者等重点人群，现在接种仍能有效降低后续感染风险，减少重症发生的可能。

不过，专家提醒，接种流感疫苗后并非立即生效，市民仍需做好日常防护措施，才能最大程度降低感染风险。同时，流感疫苗接种后保护期约为6—8个月，且流感病毒易变异，因此建议每年都按时接种。

此外，市民需提高健康意识，自觉做好个人防护，养成戴口罩、勤洗手、常通风、少聚集等良好卫生习惯；重点人群主动落实疫苗接种、健康监测等防控措施，一旦出现不适及时就医，切勿拖延。

贴士

寒潮来袭，心脑血管、呼吸道等疾病进入高发期，如何科学应对降温？为此，市健康促进中心等发布健康提示，提醒广大市民做好科学“三防”，健康过秋冬。

精准保暖，这些部位要“防寒”

这些容易受寒的部位，要特别防护：颈部受凉易致头痛、肩颈僵硬，早晚可戴围巾保暖；腹部受寒易引发腹泻，可穿高腰款式的下装，寒冷时也可在内衣外面贴上暖宝宝；脚踝受凉易致感冒、关节痛，天冷时不要露脚踝，睡前可用40℃温水泡脚15分钟；肩部受凉易诱发肩周炎，可穿防风外套或戴薄款护肩；膝盖怕冷，会让一些人的“老寒腿”加剧疼痛，天冷时可穿加绒打底裤，运动时戴护膝，避免久蹲，减少膝盖压力；腰部受寒可能导致腰酸乏力，可穿收腰外套或系宽腰带，久坐后用手搓热后腰。

细节入手，日常生活要“防感”

当前正是感冒等呼吸道疾病的高发时期，做好个人防护很重要：平时保持室内空气流通，定时开窗通风；主动戒烟，同时也要减少家庭油烟刺激；及时关注气温变化，降温要适时添衣，早晚的温度较低，外出时别忘了带好外套、围巾等防风防寒；每天多饮温水，多吃新鲜蔬菜水果，保证高蛋白饮食，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品等，增强免疫力。此外，可根据医生建议，及时接种疫苗。

自我管理，特殊人群要“防病”

“三高”等慢病人群，此时节更要做好健康管理，牢记“三防”：一防血压波动，如有头晕、头痛或血压突然升高，及时就诊；二防血糖变化，糖尿病患者容易因饮食增加、运动量减少而导致血糖升高，适当增加室内活动，注意监测血糖水平；三防血脂异常，天冷容易管不住嘴，暴饮暴食等容易升高血脂，要做到饮食有节，科学进补。

同时，寒冷天气容易诱发冠心病、心绞痛、卒中等问题。特别是有心脑血管疾病史的人群，一定要避免寒冷刺激，及时纾解不良情绪；饮食清淡，少吃肥肉、动物内脏等高胆固醇食物；保持运动习惯，老年人可适当步行，试试太极拳、木兰操等运动，循序渐进、量力而行。