去医院时千万别做这几种检查？不仅没有好处，还会产生这些影响？

傍晚六点的医院门诊大厅里，人来人往。62岁的陈大妈捂着腰，眉头紧锁。她最近总觉得腰酸背痛，邻居听说后拍着胸脯说：“你这八成是肾不好，赶紧去做个全套检查，不花钱白不查！”

于是，大妈怀着忐忑来到医院。排了长队、抽了大血、做了影像、做了多个不必要的“套餐项目”，等医生一看报告，皱眉说：“这些检查不少都没必要，既浪费钱，还可能造成误导。”

陈大妈在诊室里愣住，半天说不出话。她没想到，自己不是“未雨绸缪”，反而陷入了检查过度、心情紧张、焦虑升级的泥潭。

为什么会出现这种情况？哪些检查其实根本不需要人人做？又有哪些检查反而会制造“假异常”，让人白白担忧？

有些检查看似“全面”，其实意义不大？

在门诊、体检中心，常有患者拿着厚厚的报告问医生：“这些我是不是每年都要做？”

然而，大多数专业医生都会摇头：不是所有检查都适合所有人，有些甚至可能带来副作用。原因主要有以下几类机制。

首先，某些影像检查本身有辐射风险，例如常规胸部 CT、腹部 CT。辐射不是“查一次就出问题”，但频繁做确实会增加不必要的累积暴露，并不值得为了“安心”去做。国际指南明确指出，健康人群没有必要做无指征的 CT 筛查。

其次，某些“高敏感度”的检查容易出现假阳性。例如肿瘤标志物检测。有些指标的升高可能来源于炎症、抽烟、饮酒或生理变化，与肿瘤毫无关系，却会吓得人几天睡不着，并在之后经历不必要的复查过程。医学界称之为“过度诊断”。

因此，检查不是越多越好，而是要“精准、按需、有指征”。

坚持做不必要的检查，可能带来这些负面影响

当你每次去医院都“多做几项”，时间久了，身体和心理可能出现一些被忽视的变化。

1.增加身体负担

部分检查需要抽大量血液，可能导致头晕、心慌。某些造影检查需要使用对比剂，对肾脏本就脆弱的中老年人而言，无形中加重了负担。辐射类检查虽然单次剂量可控，但长期累积并不值得。

2.不必要的心理压力

在体检中，假阳性结果并不少见，比如肿瘤标志物轻度升高、彩超提示小结节。这些“异常”往往并不是真正的疾病，却会让人心中始终悬着一把刀。医学研究表明，过度体检人群的焦虑指数明显高于普通人群。

3.造成过度医疗风险

有些人一旦看到报告有“轻微异常”，就会主动要求做精准度更高的进一步检查，例如 MRI、内镜。这些检查的风险、成本都不低，而原本可能是身体正常波动，却被放大成一场无谓的医疗风波。

哪些检查不建议盲目做？

很多人以为“只要是检查都是有益的”，但真正的医学原则是用最合适的检查获得最有效的信息。以下几类检查，是患者最容易“误做”的，需要特别注意。

很多医生都会提醒，肿瘤标志物不适合作为常规体检项目。它的特点是敏感度高但特异性差，容易受吸烟、炎症、肝脏功能波动等因素影响产生假阳性。真正的肿瘤往往需要影像学与活检确认，而不是依赖这类指标。因此，健康人群盲目测肿瘤标志物，很可能白白担心。

常规胸片或胸部 CT 也不适合频繁做。对于没有呼吸系统症状、长期不吸烟的人群而言，常规影像筛查不能显著提高疾病检出率，反而增加辐射暴露。国际指南建议仅对高危人群（如长期重度吸烟者）进行低剂量 CT 筛查，且由医生评估决定。

还有一种常见现象是“做微量元素检测”。很多家长担心孩子缺锌缺铁，也有中老年人担心钙流失，于是主动要求做微量元素检查。事实上，多数微量元素检测的准确性不高，临床意义有限，医生通常更愿意通过饮食评估、症状判断来判断是否缺乏。

如何科学体检与就医？

想要避免过度检查，又不耽误发现真正的问题，关键是掌握科学体检的原则。

1.带着问题去就医，而不是带着“套餐”去就医

如果你有明确不适，如胸闷、头晕、消化不良等，应先让专业医生进行初步评估，再决定需要哪些检查。医生根据病因进行针对性检查，准确率远高于盲目选择项目。

2.了解年龄相关体检项目

比如50岁以上人群应该重视肠镜筛查；女性要关注乳腺与妇科筛查；高血压患者需要定期做血压监测与肾功能检查。这些都有成熟的医学指南，并不会造成过度医疗。

3.避免重复体检是关键

许多人一年在不同机构做多次体检，有些项目重复检查，既不必要，也没有意义。建议保留体检报告，方便医生查看既往结果，避免重复开单。

4.警惕高科技体检噱头

有些机构推出“AI全身评估”“深度扫描”，听起来专业，实际上缺乏可靠证据。选择正规医院或大型体检中心，比追求“新奇项目”更重要。

最后，保持平常心对待体检结果非常关键。体检报告中的大部分“轻度异常”都可以通过随访或生活方式调整改善，并不意味着严重疾病。不要因为轻微波动就陷入恐慌。

结语

检查是为了了解身体状况，不是为了制造新的担忧。许多看似“全面”的检查，实际上并不会改变诊断方向，反而可能带来不必要的辐射、压力与经济负担。

健康从来不是依靠“查得越多越好”，而是以科学评估、按需检查为基础。

如果你最近也准备体检，或计划去医院看看某些不适，不妨带着本文的提醒：

不必要的检查可以不做，但真正需要的检查一定不能漏。

如对身体状况存在疑虑，请务必前往当地正规医院，在专业医生的指导下进行诊断与处理。

参考资料：

1.《中老年人血糖管理与营养干预研究综述》

2.《中国临床肿瘤标志物检测应用指南（2023）》

3.《中国健康体检临床指南（最新版）》