糖尿病眼病,说白了就是眼部的血脉瘀阻,精血不能上荣于目。时间久了,眼底血管受损,视网膜缺血缺氧,自然就会出现视力模糊、眼前黑影等症状。很多患者只是单纯依靠眼药水或者激光治疗来缓解,但如果眼部血脉不通的根本问题没有解决,视力问题就会反复发作,甚至越来越严重。所以我们在治疗时,关键是要解决眼部血脉瘀阻的问题。
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在临床治疗中,我需要通过活血明目、通络养神来疏通眼部血脉,常用三味核心药物来达到这一治疗目的。
第一味药是密蒙花,它能清肝明目、退翳消障,专门针对眼部血脉不通导致的视力模糊,而且药性平和,价格便宜,性价比很高。
第二味药是枸杞子,它能滋补肝肾、明目润燥。枸杞子和密蒙花合用,既能滋养肝肾之阴,又能直接营养眼部神经,改善糖尿病眼病患者常见的视物模糊、眼干涩痛等症状。
第三味药是丹参,丹参能活血祛瘀、通脉明目,是治疗眼底血管病变最常用的活血药。它能直接改善眼部的微循环,促进眼底血管的修复。
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我曾接诊过一位糖尿病眼病患者,患糖尿病已经10年了,近两年来视力急剧下降,眼前还经常出现黑影飘动,看东西越来越模糊。她到处求医,试过各种眼药水,还做过激光治疗,效果都不理想,症状反而在不断加重。
来就诊时,患者诉说看报纸都困难,夜间视力更差,还伴有眼干涩痛、头晕乏力等症状。我检查发现她舌质暗红有瘀点,脉象细涩,这是典型的肝肾阴虚、眼络瘀阻的表现。
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针对她的病情,我以滋阴明目、活血通络为主要治疗思路。在密蒙花、枸杞子和丹参这三味核心药的基础上,又加入了菊花、决明子清肝明目,配合熟地黄、山茱萸滋补肝肾,川芎、红花进一步活血化瘀。考虑到她眼干明显,又加入了麦冬、石斛养阴生津。最后用磁石、珍珠母重镇安神,帮助稳定视力。
经过一段时间的系统调理,这位患者的视力明显改善,眼睛干涩的问题也基本消失。
最后提醒大家:再好的药,也不能乱用,一定要在专业中医的指导下用药。
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