尿液有问题为什么要抽血?是不是医院坑钱?
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冷知识,尿液是由血液过滤而来的。所以如果尿液有问题,医生也会开具一些血液的相关检查。
我们吃进去的水当然不是经过胃肠道直接排出来的,而是在胃肠道的时候通过毛细血管,吸收到我们的血液里的。血液流经肾小球的时候,肾小球的毛细血管壁会将血液里的血细胞和大分子蛋白质拦下,只让部分水、无机盐、葡萄糖、尿素等小分子物质透过去,这些物质会在肾小囊的囊腔中,形成原尿。
原尿紧接着会流经肾小管,在这里,全部的葡萄糖、大部分水和部分无机盐会被重吸收回血液,最终剩下的水、尿素和无机盐等物质就变成了尿液,由肾小管流出,再流入集合管并汇集到肾盂,最后经过输尿管流入膀胱。
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尿液从膀胱经过尿道排出体外,再在马桶、田地、床上···汇成一滩。正常的尿液是带有氨气味或无味的、不同黄色程度的液体,无论是站着尿、坐着尿、躺着尿,只要接触到气体并发生了碰撞,尿液表面都会有泡沫产生(即使是水也会这样),但如果你每次上完厕所都会观察的话,就会发现,这些泡沫会很快消散,随着冲水马桶的工作,泡沫也就不复存在。
但如果泡沫不仅久久不能消散,甚至冲水后,水面还会有泡沫残留呢?
如果你的泡沫是比较大的,可以先回忆一下:是不是尿憋太久了,导致的急尿流;是不是先前一次性吃太多蛋白质了;是不是排尿之前运动了,出了很多汗等等?但如果都没有特殊原因,并且泡沫尿的情况持续出现,就需要去医院着重筛查,明确是否是肾脏出现了问题。
为什么要去肾脏科呢?因为难以消散的病理性泡沫极可能是尿液中出现了蛋白质,本该在肾小球和肾小管屏蔽和重吸收掉的大分子、小分子蛋白,如果出现在尿液里,就会像肥皂一样,通过扮演 “泡沫稳定剂” 的角色,降低表面张力,从而制造出不易消散的细小泡沫。
当然,糖尿病、尿道感染、肝功能出现问题也可能让尿液中出现葡萄糖、白细胞、尿胆红素,从而出现难以消散的泡沫尿。
所以这些都会在尿检中会出现的项目。
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健康的尿液形成过程中也会出现葡萄糖,只是含量很少,在肾小管处就会被全部吸收掉。而糖尿病患者的葡萄糖浓度会很高,肾小管面对如此多的葡萄糖的时候会显得“力不从心”,最终流进尿液里,呈现出“阳性”。
如果尿胆红素呈现出了“阳性”,就说明血液中结合胆红素的水平升高了。正常来说,肝脏产生的结合胆红素应该通过胆道排出。但当肝细胞出现受损或者胆道发生梗阻时,结合胆红素就会返流回血液。血液中的尿胆红素便会被功能正常的肾小球滤过,又因其不被肾小管重吸收,最终出现在尿液中。
所以身体出现异常后一定要提高警觉,描述清楚具体情况后,配合医生进行相关检查。因为不论是血液中的蛋白质通过尿液漏掉减少,还是结合胆红素漏到血液里,都会引起尿液和血液的异常,两者结合评估,才能对症治疗。
【【生物】尿液的形成】https://www.bilibili.com/video/BV1f7411575C/?share_source=copy_web&vd_source=463c5fe681bb6cfe864692ebf966cc61
https://wjw.beijing.gov.cn/bmfw_20143/jkzs/jksh/202402/t20240227_3570877.html
http://www.sctcm120.com/info/1074/15030.htm
https://www.visiblebody.com/zh/learn/urinary/urine-creation
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