内蒙古
在我的诊案里，珍藏着一张为“心肾不交”型失眠准备的好方子。这张方，不知为多少深夜清醒的人，带来了安睡的曙光。
印象最深的是位五十岁上下的男患者，他走进诊室时，眼下两团青黑，整个人像一根绷紧的弦。
“钱大夫，我这两个月几乎没睡过一个整觉。”他嗓音沙哑，“躺下就心烦，胸口像揣着一团火，燥热得很。脚呢，又是冰凉的。好不容易迷糊着，也是浅梦连连，一夜要醒四五回。”
我再看他的舌象，舌红少苔，舌尖尤其红赤。脉象细数。
我点点头，对他说：“你这情况，在中医里叫做‘心肾不交’。肾水不足，不能上济心火，心火就独亢在上，扰得心神不宁，所以心烦失眠；火不下行，肾水得不到温煦，所以下肢不温。上下失联，人怎么能安睡？”
他急切地问：“那还有救吗？”
我提笔便写下了这张方子，核心思路就是：引心火下行，助肾水上潮，沟通心肾。
方中：
- 黄连清泻心火，直折其亢盛之势；
- 肉桂温助肾阳，引火归元；
- 再配以酸枣仁、远志养心安神，交通心肾；
- 佐以生地、玄参滋补肾阴，为身体补充“凉水”。
方子不大，但靶向明确，犹如为身体架起一座沟通上下的桥梁。
他拿着方子走了。
一周后复诊，他眼周的青黑淡去大半，说话也有了中气：“神了！吃完三剂，那晚就一觉睡到了凌晨四点。现在胸口不燥了，脚也暖和了！”
这张方子，我沿用至今。它告诉我，治失眠不在于用多少安神药，而在于让人体的阴阳气血恢复正常的循环。路通了，睡眠自然就来了。
此方（常以“交泰丸”为基础加减）主要适用于“心肾不交”所致的失眠，其典型表现为：
- 入睡困难，心烦燥热（尤其胸口、手心）。
- 同时可伴腰膝酸软、下肢不温、口干。
- 舌红，尤以舌尖为甚，苔少。
郑重提醒：中医用药需精确辨证，例如痰热内扰、肝火炽盛所致的失眠则不宜用此方。请务必在专业医师指导下借鉴此思路，切勿自行抓药。
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