在我的诊案里,珍藏着一张为“心肾不交”型失眠准备的好方子。这张方,不知为多少深夜清醒的人,带来了安睡的曙光。
印象最深的是位五十岁上下的男患者,他走进诊室时,眼下两团青黑,整个人像一根绷紧的弦。
“钱大夫,我这两个月几乎没睡过一个整觉。”他嗓音沙哑,“躺下就心烦,胸口像揣着一团火,燥热得很。脚呢,又是冰凉的。好不容易迷糊着,也是浅梦连连,一夜要醒四五回。”
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我再看他的舌象,舌红少苔,舌尖尤其红赤。脉象细数。
我点点头,对他说:“你这情况,在中医里叫做‘心肾不交’。肾水不足,不能上济心火,心火就独亢在上,扰得心神不宁,所以心烦失眠;火不下行,肾水得不到温煦,所以下肢不温。上下失联,人怎么能安睡?”
他急切地问:“那还有救吗?”
我提笔便写下了这张方子,核心思路就是:引心火下行,助肾水上潮,沟通心肾。
方中:
- 黄连清泻心火,直折其亢盛之势;
- 肉桂温助肾阳,引火归元;
- 再配以酸枣仁、远志养心安神,交通心肾;
- 佐以生地、玄参滋补肾阴,为身体补充“凉水”。
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方子不大,但靶向明确,犹如为身体架起一座沟通上下的桥梁。
他拿着方子走了。
一周后复诊,他眼周的青黑淡去大半,说话也有了中气:“神了!吃完三剂,那晚就一觉睡到了凌晨四点。现在胸口不燥了,脚也暖和了!”
这张方子,我沿用至今。它告诉我,治失眠不在于用多少安神药,而在于让人体的阴阳气血恢复正常的循环。路通了,睡眠自然就来了。
此方(常以“交泰丸”为基础加减)主要适用于“心肾不交”所致的失眠,其典型表现为:
- 入睡困难,心烦燥热(尤其胸口、手心)。
- 同时可伴腰膝酸软、下肢不温、口干。
- 舌红,尤以舌尖为甚,苔少。
郑重提醒:中医用药需精确辨证,例如痰热内扰、肝火炽盛所致的失眠则不宜用此方。请务必在专业医师指导下借鉴此思路,切勿自行抓药。
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