联合国糖尿病日 | 糖尿病到底该咋防咋治？

糖尿病是由遗传和环境因素共同作用引起的代谢性疾病，高血糖是其主要特征。糖尿病的主要病理生理基础是体内胰岛素绝对或相对缺乏，或伴有胰岛素作用缺陷，即胰岛素抵抗。

糖尿病危害

一是因急性高血糖引起的糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等急性并发症，如救治不及时可能危及生命。

二是因长期高血糖导致的慢性并发症，包括大血管和微血管病变。

• 大血管病变主要是指动脉粥样硬化性心血管疾病和心力衰竭，其中动脉粥样硬化性心血管疾病包括冠心病、脑血管疾病和周围血管疾病。
• 微血管病变主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病、糖尿病神经病变等。

上述血管病变严重的可以导致心肌梗死、卒中、失明、肾衰竭、截肢等严重后果，是糖尿病患者致残或致死的主要原因。

糖尿病风险人群

具备下列任意一个及以上者为糖尿病高危人群：

1.有糖尿病前期史（空腹血糖受损IFG或糖尿病异常IGT）；

2.年龄≥40岁；

3.超重与肥胖[体重指数（BMI）≥24kg/m²和（或）中心型肥胖（男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm）]；

4.有糖尿病家族史；

5.缺乏体力活动；

6.高血压；

7.血脂异常；

8.动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）；

9.有巨大儿（出生体重≥4000g）分娩史或妊娠糖尿病史。

糖尿病的预防

一般人群

控制体重、合理膳食、适量运动、限盐、戒烟限酒、平衡心理状态有助于预防糖尿病。

糖尿病高风险人群

可根据自身情况，控制超重肥胖及热量摄入，加强体力活动，同时做好早期筛查。

提倡从40岁开始每年检测1次空腹血糖，糖尿病前期人群每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖，当空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小时血糖≥7.8mmol/L时，应到医疗机构进行糖代谢评估。

糖尿病患者自我健康管理

健康生活方式

平衡膳食，减少精制碳水化合物（如白米饭、面食、饼干等）和含糖饮料的摄入，适当运动、戒烟限酒、规律作息。

积极就诊

定期到医疗机构就诊，遵医嘱用药，预防糖尿病并发症，如服药后出现药物不良反应或需调整用药，需及时和医生沟通。

主动管理

规律监测血糖、血压、血脂和体重；每年进行慢性并发症筛查，包括足病、视网膜病变及肾脏病等。主动利用基本公共卫生服务，配合医生做好健康管理。

平和心态

保持良好的情绪和心态有助于血糖稳定。如出现病情变化，在配合治疗的同时，积极调整心态。

寻求支持

当血糖控制遇到困难时，可寻求家人、朋友或病友的帮助和支持。

来源：合肥疾控