流感流行季提前到来，高峰或在12月中下旬出现

流感高峰或在12月中下旬出现

今年监测数据显示H3N2毒株占98.2%疫苗可更有针对性防护

最近，一些市民反映，今年的流感好像来得比往年更早，身边不少人中招了。流感目前处于什么流行水平？高峰何时到来？有什么值得重视的防治要点？

流感流行季提前到来

从最新一期的流感监测报告(截至11月2日)来看，南北方流感活动都有所上升，尤其是北方，已经超过去年同期。

但从包括上海在内的南方省份来看，今年流感活动虽然较2024年和2022年有所上升，但在门急诊中所占比例尚不及2023年。对此，复旦大学附属华山医院感染科教授王森分析，流感活动与气温相关，今年北方降温较往年更早，所以流感发病高峰也会比往年来得早些。根据中国气象中心数据，今年10月初至中旬，黑龙江、内蒙古、河北、河南等地部分地区较常年偏低1—2摄氏度。

上海的流感情况如何？

上海市疾控中心称，上海流感病毒阳性检出率近期略有上升。从门诊接治情况来看，10月下旬开始患者就有所增多，但处于可控范围之内。从流感增长曲线来看，目前已经进入流感季，但离高峰期还有段距离。往年的流感高峰在第52周左右(北方稍早一两周)，也就是12月下旬。今年按中国疾控中心预计，流感高峰可能出现在12月中下旬和1月初。

流感类型较去年有所变化

根据相关研究，2022年后，流感病例数有所增加。不过，每年流行的流感毒株不尽相同。

流感病毒分为A、B、C、D四个型别，其中A型是最主要的类型，也就是常说的甲流，常年占比在90%以上。甲流的亚型主要有H1N1和H3N2两种，去年报告的毒株主要是H1N1，而今年的监测数据显示，H3N2占整个甲流的98.2%。

王森解释，这种情况在医学上称为抗原漂移，病毒类型不会出现质的变化。但H3N2比H1N1传染性略强，症状上可能稍重。从门诊来看，今年甲流患者发烧和关节酸痛的症状更明显。老人、小孩、孕妇等免疫力比较差的人群，应提高警惕。

在高峰期来临前接种疫苗

近期，中国疾病预防控制中心发布《中国流感疫苗预防接种技术指南(2025—2026)》，与上一年度相比，本年度对甲型H3N2流感病毒亚型疫苗组分进行了更换。这意味着，今年的疫苗将能提供更具针对性的保护。

王森说，预防流感最重要的方式就是接种疫苗，即使去年已经接种过，因为流行毒株不一样，仍推荐重新接种。同时，疫苗生效有两周左右期限，应尽量在高峰期来临前接种。

闵行浦锦社区卫生服务中心陈晓燕医生表示，老年人、儿童、孕妇等人群更要警惕流感，日常饮食上注重补充营养、提高免疫力；少去人员密集的场所，同时注意多开窗通风。

如果已经出现发烧、流涕等症状，王森表示，可先自行购买试纸判断是否流感，注意家人隔离防护。流感为自限性疾病，健康人群1到2周可以自愈。患病期间应多休息、多饮水，维持水盐电解质平衡，选择易消化的营养饮食。

如症状加重，应及时就医，在医生指导下，合理用药，降低重症风险。

目前，临床常用抗流感病毒药物有几大类，通过不同机制发挥作用。神经氨酸酶抑制剂(如奥司他韦、扎那米韦等)阻断病毒复制传播，RNA聚合酶抑制剂(玛巴洛沙韦、法维拉韦)抑制病毒核酸合成，血凝素抑制剂(阿比多尔)阻止病毒侵入细胞。奥司他韦口服便捷，适用于成人及1岁以上儿童；扎那米韦为吸入剂，哮喘患者禁用；玛巴洛沙韦改善乙型流感症状更优。

此外，专家提醒，注意避免盲目使用药物，出现严重不适需立即停药就医。

(来源：解放日报 记者 崔艺林)