易发于早产儿、双胞胎，挑食宝宝注意了！

很多家长都知道孩子可能会缺钙，也会积极给孩子补钙，但实际上，对于婴幼儿来说，最容易缺乏的营养素并不是钙，而是铁。

铁缺乏会导致贫血，而缺铁性贫血是最常见的贫血类型，在婴幼儿中患病率较高。
今天，我们就来讲一讲儿童缺铁性贫血~各位家长做好笔记啦~

1、哪些因素会造成儿童缺铁性贫血？

儿童缺铁和贫血的危险因素很多，主要包括三大方面：围生期危险因素、膳食因素、胃肠道疾病。

（1）围生期危险因素
包括孕期和哺乳期母亲缺铁、早产、围生期的出血事件（新生儿颅内出血、胃肠道出血等）、应用促红细胞生成素治疗早产儿贫血等，还有一些少见原因，如胎母输血、双胎输血综合征等。
由于母胎铁转运主要发生于孕后期，因此孕期母亲缺铁和早产都会增加婴儿缺铁性贫血的风险。

（2）膳食因素
主要包括：辅食添加过迟（6月龄以上）、含铁食物（红肉、动物肝血等）添加过迟或摄入不足、膳食来源的铁吸收率低、幼儿过量摄入牛奶（每日超过720ml）、小于12月龄的婴儿喝未经改良的牛奶(非配方牛奶)，以及牛奶蛋白过敏导致胃肠道出血、肥胖等。

（3）胃肠道疾病
由于膳食铁主要在十二指肠吸收，乳糜泻、克罗恩病和贾第虫病、短肠综合征等胃肠道疾病均可影响铁吸收。

2、儿童缺铁的症状
宝宝缺铁信号有这些：
◆皮肤、粘膜苍白，口唇、口腔粘膜最明显；
◆易疲累，精神不振；
◆发育迟缓，个子矮小，体型瘦弱；
◆注意力难以集中，反应比别人慢；
◆免疫力差，经常患感染性疾病。

哪些宝宝最容易缺铁？
◆早产宝宝，双胞胎或多胞胎宝宝：需要在出生后15天开始补铁；
◆4-6个月宝宝：从母体中获得的铁元素已经消失殆尽；
◆挑食或素食宝宝：铁元素摄入不足，导致缺铁。
3、缺铁性贫血对儿童成长的影响
缺铁性贫血对儿童的成长有诸多不利影响，主要包括在以下方面：

（1）神经系统发育
缺铁和贫血会损伤神经认知发育，包括视觉和听觉处理速度减慢，导致儿童的认知测试评分、记忆电生理评估评分、阅读、语言和数学能力评分更低。需要强调的是，铁缺乏对神经系统的损伤是不可逆的，家长们一定要重视！
（2）免疫和感染
缺铁和贫血会导致免疫力下降，增加孩子的感染风险，而反复感染又会加重贫血形成“恶性循环”。
（3）运动的耐力
中重度贫血可能会导致运动耐力下降，因为铁是酶驱动有氧代谢的一种必要辅助因子，在青少年运动员中表现比较明显。
（4）异食癖和食冰癖
包括嗜食黏土或泥土、岩石、淀粉浆、粉笔、肥皂、纸张、纸板或生米，而食冰癖(嗜食冰)是缺铁性贫血早期的一种特异性表现。

4、如何预防儿童缺铁性贫血？

（1）积极添加含铁辅食
婴幼儿缺铁的主要原因是膳食摄入铁不足，所以积极添加含铁辅食是可以预防大多数儿童的铁缺乏。
一般在宝宝6月龄开始逐渐摄入含铁辅食，比如富含铁的营养米粉、红肉（牛肉、羊肉、猪瘦肉）、动物血（鸭血、猪血、鸡血）；另外要摄入富含维生素C促进铁吸收的食物，比如柑橘类、草莓、猕猴桃、西红柿、西兰花等深绿色的果蔬。

（2）积极补充铁剂治疗
如果已经发生缺铁性贫血的孩子，除了食物补铁外，还应该积极补充铁剂治疗，疗程2-3个月，这样才能更快改善贫血，尽可能减少缺铁性贫血对孩子神经系统的不可逆性损伤。