爱尔眼科提醒：35 + 人群超半数受老花困扰 科学方案破解 "近视 + 老花" 双重难题

“看提词器要戴近视镜，低头看手卡得赶紧摘，穿针更是手抖着试好几次”—— 近日，# 何炅说现在特别痛苦又近视又老花 #的话题冲上热搜，道出了众多中年人的视力困扰。爱尔眼科视光专家指出，老花并非老年人 “专利”，我国 35 岁以上人群老花发病率已超半数，“近视 + 老花” 更是让不少人陷入 “戴镜也难看清” 的困境，而科学的手术方案与用眼防护，能有效解决这一中年视力危机。

“很多人误以为‘近视就不会老花’，其实二者发病机制完全不同。” 爱尔眼科白内障与老视矫正专科专家解释，近视是眼轴变长导致看远成像在视网膜前，而老花是随年龄增长，晶状体弹性下降、睫状肌调节力衰退，使看近物体成像在视网膜后，表现为看近吃力、不自觉伸长手臂放远物体。据新华网《2023 中国老花眼人群洞察报告》数据，我国 35 岁以上老视人群占比达 56.9%，约 3.9 亿人；52 岁以上人群老花发病率更接近 100%，中年老花问题已十分普遍。

对于 “近视 + 老花” 人群而言，视力困扰更显复杂。“戴近视镜看远清晰，看手机、写笔记就模糊；摘了眼镜看近稍好，抬头看路、看电脑又成了‘糊片’。” 专家举例，像何炅这样需要频繁切换眼镜的中年群体不在少数，而 50 岁以上 “近视 + 老花” 者，还常伴随早期白内障 —— 晶状体不仅调焦失灵，还会逐渐混浊，最终陷入 “戴镜也看不清、摘镜更模糊” 的两难。

针对这一问题，如今医学已推出成熟解决方案：白内障摘除术联合老视矫正型人工晶状体植入手术。“相当于给眼睛换个‘智能镜头’。” 专家介绍，手术将眼内 “老化失效、甚至混浊” 的晶状体取出，植入量身定制的人工晶体，可同步解决近视、老花，甚至散光与早期白内障问题。

不同需求的人群，可选择适配的人工晶体类型：活动范围小、对近视力要求不高的老年人，适合单焦点人工晶状体（术后需配镜辅助其他视程）；退休后以家务为主、需兼顾远近视程的人群，双焦点人工晶体（中距离稍差）更适配；职场人士、频繁驾驶或使用电子设备的活跃中老年，三焦点人工晶体能覆盖远、中、近全视程，实现术后 “脱镜”；对动态视力、弱光视觉要求高者，可选择景深延长型人工晶体；存在散光且从事精细工作（如绘画、摄影）的患者，散光矫正型人工晶体则能同时解决散光问题。

“并非所有人都适合这类手术。” 专家强调，手术适配人群需满足：50 岁以上，同时有近视、散光与老花，且想摆脱眼镜依赖；晶状体开始混浊（早期白内障）或已影响视力；无严重糖尿病视网膜病变、青光眼等眼部疾病，及未控制的高血压、糖尿病等全身疾病。

在日常防护方面，爱尔眼科专家还解答了老花人群的常见疑问：路边摊 10 元老花镜绝对不建议买，度数固定无法适配近视、散光，长期佩戴易致眼疲劳甚至不可逆损伤；老花人群不建议戴隐形眼镜，年龄增长使角膜敏感性下降，易引发磨损与感染，若需佩戴需遵医嘱，每天不超过 4 小时；长期盯手机、电脑等近物会加速老花，建议每 20 分钟遵循 “20-20-20” 法则，看 6 米外物体 20 秒；已老花者可通过翻转拍训练锻炼睫状肌，同时保证充足睡眠、均衡饮食，延缓老花加重。

“老花是自然衰老现象，但科学应对能大幅提升生活质量。” 爱尔眼科相关负责人表示，集团旗下多家医院设有老视矫正专科，可提供人工晶体适配评估、手术治疗及术后随访全流程服务。若 35 岁以上人群出现看近模糊、频繁换镜等情况，建议及时到专业眼科机构检查，根据自身需求选择合适的解决方案，轻松应对中年视力 “危机”。