长达20年不忌口，关节长满“痛风石”

（来源：南湖晚报）

转自：南湖晚报

　　N通讯员 杨张添 晚报记者 陈 强

　　本报讯 “医生，我这手和脚越来越不灵活了！”最近，62岁的老张来到海宁二院内科住院调理时，他的病情让医护人员都惊呆了。原来，他的手指、脚趾关节处布满体积不小的怪石头，好多如核桃般坚硬，已经影响到他的日常生活，这是他长期痛风未控制形成的“痛风石”。

　　老张与痛风的“对抗”已持续20多年。确诊初期，他遵医嘱吃药，尿酸控制得还算稳定，可时间一长，他渐渐放松了警惕。“朋友喊喝酒总不好意思推托，烟也戒不掉，觉得疼的时候吃点药就没事了。”老张坦言，这些年痛风反复折腾，脚趾、膝盖轮番红肿剧痛，常常半夜疼得睡不着，可即便如此，他仍没把饮食和生活习惯当回事。

　　这次住院，老张的尿酸值飙升到了近600μmol/L，远超正常范围。“痛风看似是关节疼，实则是全身代谢出了问题。”海宁二院内科医生解释，我们身体会代谢产生尿酸，正常情况下能通过肾脏排出，可一旦尿酸生成过多或排泄受阻，就会在血液里堆积。当尿酸高到一定程度，会形成针状结晶，沉积在关节、软骨甚至内脏里，引发炎症和组织破坏，这就是痛风发作的根源。而像老张这样长期不管控，结晶越积越多，就会形成硬邦邦的“痛风石”，不仅毁关节，还可能损伤肾脏、心血管，把“小毛病”拖成“大麻烦”。

　　在海宁二院，医生对症治疗，经过一周治疗和调理，老张的尿酸值慢慢降了下来，乏力症状也有所缓解。“这次真是吸取教训了，以后酒肯定戒，烟也慢慢减，再也不敢拿身体开玩笑了。”看着自己布满“痛风石”的关节，老张懊悔不已。

　　海宁二院医生表示，痛风并非“无迹可寻”，以下几类人尤其要警惕：长期爱吃动物内脏、海鲜、浓肉汤，爱喝啤酒、含糖饮料的“吃货”，高嘌呤饮食会让尿酸值飙升；体重超标的人群，代谢紊乱会降低尿酸排泄能力；需要长期服用呋塞米、阿司匹林等药物的人，要定期查尿酸，这些药可能影响排泄；有痛风家族史的人，遗传因素会让患病概率翻倍；患有肾病、血液病、肿瘤的患者，尿酸代谢易出问题，也容易诱发痛风。

　　医生提醒，若发现大脚趾、脚踝等部位突然发红、发烫、剧痛，尤其常在半夜发作，几小时内疼到顶峰，很可能是急性痛风；要是疼痛反复，关节逐渐僵硬、变形，甚至长出皮下硬包，就说明已发展至慢性阶段，必须立刻就医。即便没有症状，体检发现尿酸高也要重视，因为无症状高尿酸血症同样会损伤内脏，千万别等出现并发症才后悔。

　　“得了痛风不是只能‘饿肚子’，关键是吃得对。”针对患者最关心的饮食问题，医生给出了实用建议：日常要以低嘌呤食物为主，多吃青菜、瓜类、萝卜等新鲜蔬菜，主食选大米、白面，少碰燕麦、玉米等高嘌呤粗粮；很多人觉得豆类不能吃，其实豆腐、豆浆等豆制品不会明显加重痛风，肾功能正常的患者可适量吃；每天要喝够2000~3000毫升水，白开水、淡茶水最好，可乐、果汁等含糖饮料和啤酒要彻底戒掉；水果推荐樱桃、草莓、西瓜等果糖少的品种，脱脂牛奶和低脂酸奶还能帮助降尿酸，可放心喝。

　　医生强调，痛风是“可防可治”的慢性病，早期干预、规律治疗、长期管理是关键。不管是患者还是高风险人群，都要管好嘴、迈开腿、控体重、定期查，别让一时的侥幸，酿成无法挽回的健康遗憾。