一周最少一百次！57岁男子查出双肾坏死，医生：多次劝，就不听

“一天上十几次厕所，可能是喝水多？”“夜里起夜两三次，年纪大了，正常吧？”“尿急尿频？小毛病，小问题！”

你是不是也曾这样想过？但真相是：当你觉得“没事”的时候，身体可能已经在默默报警。

57岁的李先生，家住某地，是一家工厂的管理员。平时身体还算硬朗，除了有点高血压，也没啥大毛病。可近大半年，他总觉得“尿特别多”，白天上厕所十几次，晚上也得起夜三四次。

家人劝他去医院看看，他总说：“年纪大了，男的嘛，前列腺大点很正常。” 直到有一天，他在单位突然晕倒，被紧急送往医院。医生检查后发现，他的双肾功能几乎完全丧失，肌酐值爆表，已经进入尿毒症晚期。

医生摇头叹息：“早就提醒他注意排尿异常，可他一直当成小问题，错过了最关键的干预时间。”

这不是个例，而是很多人对“尿频”的误解和忽视，正在悄悄拖垮肾脏。

很多人以为，“尿多”是好事，代表身体代谢旺盛。其实，这是一种常见误区。频繁排尿、夜间多次起夜，不仅不正常，反而可能是肾脏在发出“求救信号”。

一个健康成年人，每天排尿次数约为4~8次，夜间1次以内属于正常。

但李先生一周加起来要上厕所超过100次，早就远远超出了生理范畴。

你知道吗？肾脏是身体的“过滤器”，它的工作就是帮我们排出体内多余的废物和水分。但当肾功能开始下降时，这个过滤器就会“漏水”或者“卡壳”。尿液变化，往往是最先出现的异常。

医生表示，慢性肾病最大的特点就是“早期没有明显症状”。很多人直到出现严重贫血、浮肿、乏力、恶心，甚至肌酐飙升，才意识到问题严重。而那时候，病情往往已经发展到中晚期。

“肾病不是一夜之间形成的，而是长期积累的结果”。

李先生的病因很典型：高血压控制不佳，长期忽视排尿异常，外加自我诊断、自我忽视。

他把尿频当成“老毛病”，把夜尿当成“年龄大”，可肾脏的沉默让病情一步步走向无法逆转。

很多人对肾病存在刻板印象，以为肾出问题就会“腰痛”“尿血”，其实不然。绝大多数慢性肾病早期并无明显不适，而是通过一些“微妙”的信号提示我们：

第一，频繁尿急尿频，尤其是夜间排尿增多。如果你发现自己夜里经常被尿憋醒，而且伴随白天尿频，那就不是“喝水多”这么简单了。

第二，尿液出现异常，比如泡沫尿、尿色深、尿中带血或异味变重。这些都是肾小球滤过功能下降的表现。

第三，晨起眼睑浮肿、腿部水肿、乏力、食欲差、头晕等非特异性症状，尤其是这些症状持续存在，并且没有其他明显原因。

很多人把这些信号误认为“上火”“累了”“睡不好”，从而错失了最佳干预时机。

肾病并不是“中老年专属”，近年来，慢性肾病也逐渐向年轻人蔓延。据国家卫生健康委员会发布的数据，中国慢性肾病患病率约为10.8%，换句话说，每10个人中就有1个肾脏功能异常。

而知晓率却不足13%，绝大多数患者在早期根本不知道自己“肾脏正在被悄悄损坏”。

为什么肾病不疼？为什么早期发现这么难？

医学上把肾脏称为“沉默的器官”，因为它的代偿能力很强，即使受损一半，也可能没有症状。

等到出现明显不适，往往说明肾功能已经下降到难以恢复的地步。

这时候，再怎么“忏悔”都晚了。

肾病的“幕后黑手”，除了高血压、糖尿病这些“慢性杀手”，还有很多我们日常生活中容易忽视的“肾脏伤害源”：

长期憋尿：很多人因为工作忙、出行不便忍着不去厕所，殊不知，憋尿容易导致膀胱感染，甚至逆行感染到肾脏，引发肾盂肾炎。

经常服用止痛药或保健品：特别是非甾体类抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸），长期频繁使用，会直接损伤肾小管。

饮水不足或饮水过量：有些人怕上厕所不敢喝水，有些人则一味追求“多喝水排毒”，其实，如果肾功能已经受损，盲目大量饮水反而会加重肾脏负担。

长期高盐、高蛋白饮食：重口味、爱吃腌制品、红肉摄入过多，会让肾脏“超负荷工作”，导致慢性损伤。

很多人还会说：“我每年体检都正常，怎么还会得肾病？”这其实是另一个认知误区。

常规体检项目主要包括尿常规、血常规和肝功能等，往往不能全面反映肾脏的真实状态。比如肌酐——这是判断肾功能的关键指标，但它在肾功能下降50%之前，数值可能都在“正常范围”。

想早发现肾病，还需要做尿微量白蛋白、尿蛋白定量、eGFR等检查。

医生强调：“体检正常”并不等于“肾脏健康”，尤其是有高血压、糖尿病、肥胖、家族史的人群，要定期做“肾脏专项检查”。

李先生的经历再次提醒我们：身体的每一个“小毛病”，都可能是大病的前奏。尿频不是小事，腰酸不是无事，浮肿不是胖一圈。

如果能早一点警觉、早一点干预，也许他现在还能过上自由自在的生活，而不是每周三次透析，终生用药。

健康从来不是靠“硬扛”，而是靠“听懂身体说的话”。

请记住：肾脏的“求救”，藏在每天你最熟悉的小便里。

别再用“习惯了”来掩盖症状，别再用“没事”来安慰自己。你不关注健康，疾病就会主动来找你。

“越早发现，越有希望；越晚介入，越难回头。”

每一个被忽视的“小问题”，都可能成为改变命运的“大转折”。

参考文献： ［1］国家卫生健康委员会.《慢性肾脏病防治核心信息》[EB/OL]. 2023-12-01. ［2］中国医学科学院肿瘤医院.《如何早期识别肾脏疾病？》[EB/OL]. 健康中国科普平台, 2024-05-18. ［3］北京协和医院肾内科.《尿频、夜尿、泡沫尿，可能是肾功能在“报警”》[EB/OL]. 人民网健康频道, 2024-08-10.

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