超50%脑梗发作前无头痛？医生提醒：天冷忌做这4件事

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医

那位住在你家对门、每天遛弯打太极的王大爷，昨天早上突然进了医院。不是感冒，不是摔跤，而是脑梗。让人更意外的是——他发病前并没有头痛、眩晕这些“经典”先兆症状，甚至还在院子里扫了会儿落叶。

难道脑梗真的“悄无声息”地就来了？这并不是个例。研究显示，超过50%的脑梗患者，在发病前并没有明显的头痛或其他“预警信号”，尤其是在冬季，风险更是悄悄攀升。

一、脑梗发作，真的没“先兆”？

别以为脑梗发作前一定会“头痛欲裂”才算严重。事实上，《中华神经医学杂志》2021年一项研究指出：约52.8%的缺血性脑卒中患者在发病前未出现明显的头痛或眩晕症状。

也就是说，一大半人是“无声中中招”。这是因为脑梗并不总是“大面积、突发性”地发生，有些小血管慢慢堵，堵到一定程度才突然“断流”。当你感觉不对劲，可能已经错过了最佳干预时机。

以下这些“微妙信号”，千万别忽略： 一侧肢体突然发麻或无力 说话含糊、吐字不清 走路像喝醉了一样不稳 看东西忽然模糊或黑一块

这些症状哪怕只持续几分钟，也可能是“短暂性脑缺血发作（TIA）”，俗称“小中风”，它可是脑梗的“预演”。

划重点：头不疼，不代表没事。

二、为什么一冷就“中风”？天气真的是“凶手”？

不夸张地说，寒冷天气堪比脑血管的“狙击手”。国家心血管病中心发布的《中国卒中报告2020》指出：冬季是我国脑卒中高发季，发病率比夏季高出约30%。

为什么天一冷就容易脑梗？原因其实很“物理”： 血管收缩：冷空气刺激下，血管像“橡皮筋”缩紧，血压升高，心脑供血减少。 血液变黏：低温会增加血液黏稠度，红细胞、血小板都更容易“打堆”，容易形成血栓。 心率波动：冷风一吹，交感神经兴奋，心率飙升，血压骤变，有基础病的人更危险。

这个时候的血管，就像沙漏口里卡了一颗小石子，随时可能堵死。

三、冬天这些“日常操作”，其实是脑梗“帮凶”

很多人以为，脑梗是“老年病”，离自己还远。但其实，有些看似无害的习惯，正在把血管一步步推向崩溃边缘。

1. 清晨猛起床，等于“血管自爆”

冬天早上气温最低，血压波动最大。很多人起床就洗漱、出门、锻炼，结果血压“呼”地一下飙上去。尤其是高血压患者，清晨6点到9点是脑梗的高发时段，这个时间段身体还没完全“启动”，血管最脆弱。

建议：醒来后先在床上躺5分钟，慢慢坐起，再下床活动。

2. 热水澡洗太久，血压“过山车”

热水澡确实舒服，但洗太久、温度过高，会让血管扩张过度，血压骤降，尤其是泡澡时头部供血减少，容易晕厥。如果浴室通风差，一氧化碳浓度升高，还会增加缺氧风险。

建议：洗澡水温控制在38°C以内，洗澡时间不超过15分钟。

3. 暴饮暴食、喝酒御寒，血管“炸了”

冬天一冷，火锅、烧烤、白酒齐上桌。吃得油腻、喝得过量，血脂飙升，血管内壁负担加重，极易诱发血栓形成。更糟糕的是，酒精本身就会引起血压波动、心律不齐，对心脑血管是双重打击。

建议：饮食清淡不过量，饮酒要适度甚至不喝。

4. 忽视保暖，冷风直灌脑门

别笑，有些人冬天还坚持“头不戴帽，脚不穿袜”，觉得“冻一冻增强抵抗力”。但头部受寒，会导致脑部血管剧烈收缩，诱发脑供血不足；而脚是“第二心脏”，一旦受寒，全身血液循环都变慢。

建议：头、颈、脚必须重点保暖，尤其是有高血压、动脉硬化的人群。

四、做好这几点，脑梗风险立降

脑梗虽可怕，但并不是无法预防的“命运安排”。关键是你有没有提前做好准备。国家卫健委发布的《脑卒中防治指南》明确指出：控制好“三高”、戒烟限酒、规律生活，是降低脑梗风险的核心策略。日常生活中，可以这样做：

血压、血脂、血糖，定期监测
尤其是中老年人、三高患者，每年至少体检一次，必要时做颈动脉彩超、脑血流检测。

每天30分钟中等强度运动
快走、太极、慢跑，不要剧烈爆发式运动，也别选清晨、寒潮时户外锻炼。

吃得清淡、少盐少油
多吃蔬菜、水果、全谷物，控制每日食盐摄入不超过5克，远离“重口味”。

睡够、不熬夜
长期睡眠不足会导致交感神经持续兴奋，血压波动大，血管更脆弱。

情绪平稳，少生气
别以为“气一气没事”，短时间情绪爆发，血压可瞬间飙高50mmHg以上，脑血管可扛不住。

脑梗不是“老年人的专利”，也不是“倒下去那一刻才算开始”。它可能早就悄悄埋下种子，只等一个契机，就打个“措手不及”。冬天，是脑血管最脆弱的时候，别再给它“下绊子”。少做那4件事，多注意这些细节，也许你就躲过了一次“生死时速”。

参考资料： 中华神经医学杂志.《缺血性脑卒中患者临床特征分析》. 2021 国家卫健委.《脑卒中防治指南（2020年版）》 中国卒中学会.《中国卒中报告2020》 国家心血管病中心数据平台.《我国心脑血管疾病现状与策略》

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