胸部重创、气管断裂，54 岁男子生死关头！台医这场抢救太惊心动魄

近日，一位54岁患者在工地遭遇重物撞击，生命岌岌可危。在台州医院多学科团队（MDT）的全力救治下，患者终于转危为安，重获新生。这场与死神的惊心动魄较量，充分彰显了台州医院重创伤救治领域的卓越实力和高效协作能力。

危急：患者命悬一线

随着救护车的响声，一位因遭受严重的胸部外伤，在外院进行紧急气管插管处理后，生命极不稳定的患者，被迅速转运至台州医院。

台州医院的创伤中心在接到通知后，立即启动了绿色通道，确保患者能够以最快速度得到救治。

与此同时，医院第一时间召集了急诊科、胸外科、急诊重症医学科、麻醉科等多个科室的专家，进行了多学科团队（MDT）的紧急讨论。

经过专家们的详细分析和研判，一致认为患者存在严重胸部创伤、肺疝，且可能存在致命性的气管损伤，必须立即进行手术探查，以明确诊断并采取相应的救治措施。

▲患者CT显示存在严重胸部创伤

决战：ECMO架起“生命之桥”

手术由心胸外科副主任沈建飞主刀，麻醉科应婷婷主麻保驾护航。然而，术中的情况比预想的更为凶险。在打开胸腔后，患者原本就脆弱的氧合水平急剧下降，血氧饱和度难以维持，血压也持续走低，心脏随时可能停跳。全身麻醉呼吸机支持，100%的吸氧浓度已无法维持患者的氧合需求，手术视野也因循环不稳而充满风险。

在此千钧一发之际，EICU副主任医师徐安忆果断决策：立即启用VV-ECMO（体外膜肺氧合）支持！ECMO，俗称“人工心肺”，能暂时替代患者的心肺功能，为其赢得宝贵的手术时间和恢复机会。

徐安忆团队凭借精湛技术，迅速建立了ECMO通路。当暗红色的血液经“人工肺”化为鲜红回输体内时，患者的生命体征逐渐趋于稳定。ECMO的成功应用，为手术赢得了宝贵的时机和可能。

▲台州医院急诊科团队迅速建立ECMO通路

精准：巧手修复“断裂通道”

在ECMO的强力护航下，呼吸科陈美芳主任支气管镜明确患者氧合难以维持的根源——左主支气管破裂。这是胸部外伤中最凶险的状况之一。

▲支气管镜下影像

胸外科马德华主任快速赶到手术室，与沈建飞主任一起仔细探查，在狭小的空间内精细操作，成功完成了支气管断裂修补术，重建了患者的呼吸主干道守护：EICU续写写新生，心胸外科继续康复

术后，患者带着ECMO转入EICU。在徐安忆副主任医师团队的带领下，细致管理着ECMO的运转，同时积极进行肺部康复治疗，经过数个日夜的坚守，患者的肺功能逐渐改善，生命体征日趋平稳。

终于，在团队评估确认符合撤机条件后，成功为他撤除了ECMO支持。不久后，又顺利拔除了气管插管。

经急诊科医护团队精心治疗后，病友转心胸外科继续治疗。

▲患者与心胸外科医护团队合影

彰显：台医速度与质量

这场成功的抢救，是一场多学科生命接力的典范。从绿色通道到MDT决策，从术中ECMO的力挽狂澜到精准的外科修复，再到EICU的精细化管理，每一个环节都体现了“台医速度”与“台医质量”。尤其是在术中对ECMO技术的果断、成功应用，标志着我院危重症创伤救治能力达到了区域领先水平。

“仁心仁术，济众博施”，这句话深深烙印在台州医院每一位医护人员的心中。台州医院将坚定不移地秉持这一崇高信念，持续不断地优化和改进创伤救治的每一个环节和流程，力求在每一个细节上都做到精益求精。

台州医院致力于为台州及周边地区的广大百姓提供更加优质、高效的医疗服务，构筑起一道更加坚实、可靠的生命健康防线，守护每一位患者的生命安全和身体健康！

|台州医院急诊医学科|朱小敏责编|李沂航审核|罗琳娜请点赞 点在看