“我的人生一团糟”——在咨询中最常谈及的5个问题「治疗师手记」

作为一名治疗师，我深感荣幸与珍贵 —— 人们愿意向我敞开内心世界。我能见证他们的成就，也受托照亮那些鲜为人知的阴暗角落。

我听过各种各样的故事 —— 有客户分享的重大喜讯，也有一些令人心碎的遭遇。想到有人会对他人做出这样的事，我便满心难过。

但在这两个极端之间，有几个主题我总能反复听到。如果其中某个问题引起了你的共鸣，请记住：一个困扰很常见，并不代表它不真实。恰恰相反，这意味着在这件事上，你并不是孤身一人在挣扎。

01、觉得自己 “一团糟”

你本身并不 “糟糕”，只是遭遇了一些糟心的事。我绝不认为我的任何一位客户本质上是 “糟糕的”，但我相信，他们中很多人都经历过非常不幸的遭遇。或许这些经历带来的感受或行为让自己、他人难以接受，但这些都是对所发生之事的正常反应。

我发现，自我同情是我们自我成长的核心。如果连 “自己值得基本关怀与善待” 都不相信，就很难开展更深层次的自我探索。

我从克里斯汀・内夫的研究中学到一个实用的自我同情方法：教客户通过轻拍前臂自我安抚，同时告诉自己：“哇，我经历了一件真的很难的事 —— 现在感到挣扎再正常不过了。”

很多时候，我们会对自己或他人发脾气，只因感受没被认可，还被人轻描淡写地说 “这没什么大不了的”。身体接触能调节皮质醇水平，进而也能调整我们对压力的感知。

02、认为自己的人生 “落后” 了

人生不是一场赛跑，你根本不可能在人生中 “落后”。但很多人却偏偏这么认为。

说实话，作为一名 40 岁、单身且没有孩子的女性，有时我也会有这种 “落后感”。人类天生爱和别人比较，这在过去是生存所需 —— 我们必须评估竞争对手，制定生存策略，才能避免被捕食者吃掉。

但在现代社会，隔着屏幕和别人比较，大多只会伤害自己。研究表明，花更多时间在社交媒体上，与更高的抑郁、焦虑发生率相关。

通常，如果客户开始拿自己和别人比较 —— 尤其是基于社交媒体上看到的内容 —— 我会提醒他们：别人朋友圈里展示的都是 “高光时刻”。你可能看到一张 “完美家庭” 的照片，却不知道其中一方可能正受物质滥用困扰，拍照前他们还大吵了一架。

如果客户是二十几岁的年轻人，我还会指出：直到最近，大家的人生轨迹可能都大同小异 —— 高中毕业，或许再上大学。而二十出头到二十五六岁时，这通常是人们第一次脱离既定规则生活。这可能让人害怕，却也能带来无限惊喜。

我们的工作还包括弄清这些 “该达到的人生阶段” 的想法来源：是父母、同龄人、社会，还是这些因素的结合？我会帮他们思考：自己是否真的想参与这场 “人生竞赛”？你想要 2-3 个孩子加带围栏的房子，还是更愿意做游牧者，或是选择一条目前还不存在的人生道路？

03、觉得 “现在该早已走出伤痛了”

我最常从悲伤的客户口中听到这句话 —— 他们觉得 “现在该早已走出伤痛了”。

社会对心理健康相关的一切都抱有不切实际的期待，尤其是悲伤。大多数公司的丧假不超过一周，而《精神疾病诊断与统计手册（第五版，文本修订版）》（DSM-5-TR）更是将部分悲伤定义为 “一年后仍未缓解即属异常与障碍”。

但就像我们今天都擦伤了脚趾，伤口愈合速度也会不同一样，心灵创伤的恢复亦是如此。我常常提醒客户：你和那个人相处了那么久，怎么会觉得悲伤几个月就能痊愈？

或者，我会让他们试着换位思考：如果这些话是说给最好的朋友听，他们会对朋友说这些刻薄、不切实际的话吗？几乎所有人听到这个问题都会停顿 —— 有时他们会说 “不，但我不一样”，但我的目的就是用这个小插曲，打断那些根深蒂固的思维模式。

04、孤独感

成为治疗师前，我是一名作家，很多生活片段都分享在了互联网上。这意味着我可能比普通治疗师更愿意自我暴露 —— 毕竟我知道，客户很可能读过我写的相关话题。

当我开始向一位客户适度自我暴露时，突然意识到：正是孤独感在那一刻连接了我们。我告诉她，孤独是人类最普遍的情感之一。感觉孤独却能让这么多人产生共鸣，这看似矛盾，但我们确实正面临一场孤独危机。

首先，我会用心理学知识帮客户正视这种感受，分享相关数据，再提醒他们社会因素（如今很多互动都是通过数字方式进行）也是孤独的诱因之一。

我需要在两个方面找到平衡：一方面帮人们看到导致问题的外部因素，另一方面让他们意识到自己有能力改变现状。我从不想让客户为自己的问题自责，相反，我想让他们知道：对于生活中不满意的事，他们有能力去改变。

我还会帮他们验证想法是否准确。就我自己而言，我经常感到孤独，但其实有很多人关心我。我总低估自己对别人的重要性，所以我的治疗师会帮我挑战这种想法，让我看到自己获得的支持 —— 这通常会让我比最初感觉不那么孤独。

当然，也有很多人确实处于孤立无援的状态。我会帮他们梳理：生活中是否有可以重新联系的人？如何通过共同兴趣或地理位置，找到更多志同道合的人？

05、“就是提不起劲”

虽然我们偶尔都会动力不足，但如果发现自己比平时更难集中注意力、完成事情，你大概率会感到非常沮丧。我敢肯定，我见过的每一位客户，都曾在某个时刻告诉我，他们正被动力不足困扰。

我会先弄清 “提不起劲” 对他们而言意味着什么：是无法起床、难以履行基本日常职责，还是自己的期望本就不切实际？

根据回答，我可能会建议他们少做一些事 —— 因为他们其实已经精疲力竭了。如果 “提不起劲” 是指难以完成基本任务，我会帮他们制定简化策略：比如布置需要负责的 “作业”，或建议咨询精神科医生考虑药物治疗。

这对你意味着什么

无论你正在经历的是这些常见问题，还是其他完全不同的困扰，都别害怕告诉你的治疗师 —— 我们真的什么都听过。

没有任何问题是 “羞耻到不能带到咨询中” 的。

— the end —

作者 /Theodora Blanchfield

编辑 / 阿乾

配图/电影《美丽心灵》

原文链接：https://www.verywellmind.com/most-common-issues-in-therapy-8547822

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