化险为夷！邯郸明仁医院精准“植架”，破解血管狭窄难题

“头不晕了，现在感觉脑袋清亮多了，真是太感谢你们了！”62岁的李先生紧握河北大学附属邯郸明仁医院脑病三科历金财主任的手，言语间满是感激。而就在几天前，他还因左侧颈内动脉重度狭窄，时刻面临脑卒中的威胁。

李先生近一个月来反复头晕，症状日益加重，生活深受影响。家人紧急送其至邯郸明仁医院脑病科就诊。检查结果显示，其左侧颈内动脉存在重度狭窄，随时可能因斑块脱落或血管闭塞引发急性脑梗死，导致偏瘫、失语等严重后果。经脑病科介入团队全面评估，认为李先生符合支架置入术指征，并为其量身定制了手术治疗方案。

无独有偶，58岁的张先生也因类似症状前来就诊，经头颅CTA检查发现，其右侧椎动脉开口处重度狭窄，狭窄率高达85%，且血管开口角度异常陡峭，呈“直角拐弯”状，给介入治疗带来极大挑战。

“无论是颈内动脉还是椎动脉，都是脑部供血的‘生命线’。如此严重的狭窄伴复杂病变，手术风险极高。”脑病科介入团队成员连雅君介绍，常规支架置入术需导丝精准通过狭窄部位并顺利释放支架，而张先生的血管角度特殊，导丝和支架输送系统难以到位；李先生的颈内动脉狭窄部位在颈动脉窦，操作稍有不慎就可能导致心率下降甚至心脏骤停。

椎动脉开口支架置入术前

椎动脉开口支架置入术后

面对这两例复杂病例，脑病科介入团队分别启动多学科会诊，深入分析患者影像资料，精心设计手术方案。针对张先生的情况，团队结合多年临床经验，采用微导管辅助技术，先将微导管小心翼翼送至椎动脉远端建立通路，再通过特殊塑形的导丝缓慢穿过狭窄段，最后选择合适规格的支架，在透视下精准定位、缓慢释放；针对李先生的病情，团队优化手术流程，在局部麻醉下为其实施左侧颈内动脉支架经皮置入术，全程精准操作、稳步推进。

手术过程中，团队成员全神贯注、配合默契，每个步骤都力求精准。为李先生实施的左侧颈内动脉支架经皮置入术顺利完成，术后患者症状良好，无任何不适；为张先生开展的高难度右侧椎动脉开口支架置入术，经过近1小时的紧张奋战也圆满成功，术后造影显示狭窄部位完全开通，血流恢复通畅。术后第二天，张先生的头晕症状明显缓解，肢体力量逐渐恢复。

这两例高难度血管支架置入术的成功完成，展现了邯郸明仁医院脑病科介入团队精湛的技术实力，更体现了其在复杂脑血管疾病诊治方面的综合水平。目前，该团队已能独立开展颅内动脉取栓、颈动脉支架置入、椎动脉支架置入、锁骨下动脉支架置入等多项脑血管疾病诊疗技术，为广大脑血管疾病患者筑起了一道坚实的生命健康防线。

脑卒中防治，预防为先。明仁医院脑病科专家建议定期进行脑血管相关检查，尤其是中老年人群及有头晕、肢体麻木等症状者，早发现、早干预，才能最大程度降低患病风险，守护脑血管健康。