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多系统萎缩是累及运动、自主神经等多系统的慢性问题,常表现为肢体不便、平衡失调、排尿异常等,进展因人而异,给患者家庭带来困扰。中医整体辨证、个体化调理的优势,为改善病情提供了思路。
雷斌大夫认为,多系统萎缩核心病机多为 “脾肾亏虚、痰瘀阻络、脑髓失养”。脾胃虚弱则气血不足,肾精亏虚则脑髓不充,痰瘀阻滞加重功能失调。其调理以 “健脾益肾、化痰通络、填精益髓” 为核心,通过中药汤剂个体化配伍,改善脏腑功能与症状。
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患者情况
62 岁的朱先生,两年前出现下肢僵硬、行走易摔跤,后伴语速变慢、吞咽呛咳、夜间盗汗与排便困难,经三甲医院确诊为多系统萎缩。虽尝试康复训练与西药干预,症状仍加重,出门需搀扶,因吞咽问题不敢吃硬食,心理压力大。
辨证与方药
雷斌大夫辨证其为 “脾肾两虚、湿浊内阻”,拟定汤剂:以党参、黄芪、熟地黄等健脾补肾;茯苓、当归等祛湿通络;加桔梗、肉苁蓉等缓解吞咽与排便问题。
调理效果
朱先生遵医嘱服药,每 4 周调整方药,配合低强度康复训练与软烂饮食:1 个月后盗汗减轻、可自主排便;3 个月后下肢僵硬缓解、少摔跤,需轻微搀扶;6 个月后吞咽呛咳消失,能吃软米饭,语速也流畅了不少,生活基本可以自理,情绪也得到好转。目前仍在调理,状况稳定。
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辨证优先,需专业中医制定专属方药,勿用偏方;
坚持疗程,不可擅自停药改方;
配合健康生活方式;
理性看待,中药以改善症状、延缓进展为主,非根治,需中西医结合。
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