中国将迎来前所未有的死亡高峰，专家得出答案：是这些因素导致

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一张中国人口年龄结构的图表，往往比一串长篇大论更容易让人心头一紧。庞大的老年群体、低生育率、抚养比不断攀升，这些词语其实并不新鲜，但把它们摆在一起，许多人还是会忍不住问一句：中国真的要迎来一场“死亡高峰”吗？这个说法听上去有点吓人，背后其实是实打实的人口变化和健康挑战。

中国国家统计局的公开数据里，2023年全国65岁及以上人口已经突破2.16亿，占总人口的15.4%。这样的占比在全球范围里也是名列前茅。很多人还没意识到，这个数字意味着什么。简单说，比起过去几十年，未来每年去世的人数将明显增加。可别小看这个转折点，它不仅关乎医院的床位，也关乎每个家庭的日常。

说到“死亡高峰”，许多人可能下意识认为是突发事件或短期因素，其实和公共卫生突发状况无关。中国目前面临的是一个长期、缓慢、但不可逆转的人口老龄化趋势。中国疾控中心的报告里提到，随着老年人口持续增加，老年慢性疾病成为主要死因。这并不是突然发生的事情，而是几十年人口变化积累下来的必然结果。

解读“死亡高峰”这个词，不能单纯理解为某一年突然暴增，更应该看到它背后的人口结构拐点。中国的婴儿潮一代正在步入高龄阶段，大量60后、70后陆续进入退休和老年行列。按照中国医师协会老年医学分会的观点，这个趋势将持续到本世纪中叶。在很多发达国家，这样的情况也都出现过。日本、意大利都曾经历类似的阶段，死亡人数持续多年保持高位。

打开国家卫健委的历年数据就能发现，中国的总死亡人数自2017年起每年不断上升，2022年已经超过1000万。与20年前相比，总人口增速放缓甚至转为负增长，但死亡人数却在“稳步增长”。这个变化背后，最直接的推手就是老年人口基数变大。年轻人口减少，老年人口增加，死亡高峰便不可避免。

如果想知道“是什么因素导致”，其实答案并不复杂。最直接、最重要的一条就是人口老龄化。老龄人口占比提升，慢性非传染性疾病成为主因。在中国疾病预防控制中心发布的《中国居民死因监测报告》中，心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病长期占据居民死亡原因前三位。这些病症和年龄息息相关。年纪大了，身体许多“零件”都容易出现问题，修得再精细，也抵不过时间的磨损。

再往细里说，高血压、糖尿病、冠心病、中风、慢性阻塞性肺疾病，这些名词在中老年群体里几乎家喻户晓。根据2022年中国心血管健康与疾病报告，全国成年人高血压患病率已经超过27%，糖尿病患病率接近12%。这些慢性病往往起步早，潜伏期长，一旦进入老年阶段，身体各项机能下滑，容易出现多种并发症，成为导致死亡的主要原因。

有人会好奇，既然慢性病那么普遍，为什么非得等到现在才形成死亡高峰？这和中国独特的人口结构有很大关系。上世纪60年代到70年代，中国经历了两次生育高峰。这些人在进入老年阶段后，绝对数量大，带来的死亡总数自然也会随之增长。像日本、韩国等国家，也都因为类似原因经历过人口“死亡高原期”。

医疗水平的进步让很多重大疾病的死亡率有所下降，但慢性病死亡总数却在逐年增加。中国疾控中心的分析指出，慢性病患者的存活期延长，虽然短期内减少了急性死亡，但“带病生存”成了常态。年龄越大，基础疾病越多，死亡风险也就越高。这不是医疗水平的倒退，而是人口结构变化的必然结果。

除了慢性病，传染病的影响在逐步降低。随着疫苗普及和卫生条件改善，结核病、乙肝等曾经的“头号杀手”现在已难以撼动慢性病的地位。不过，人口高龄化也给传染病防控带来新挑战。例如新冠疫情期间，老年人群体的死亡率明显高于年轻人。免疫系统老化、基础疾病多，导致老年人对传染病的抵抗力下降。但从整体数据看，这类传染病在导致居民死亡总数上的占比已经远远低于慢性病。

不少人关心，生活方式的变化会不会加剧死亡高峰？这个问题其实有两个层面。一方面，吸烟、饮酒、不健康饮食和缺乏运动等生活习惯，是导致慢性病高发的重要因素。根据《中国居民膳食指南（2022）》的数据，当前中国人群摄入盐、油、糖的量普遍偏高，蔬果摄入量不足。超重和肥胖比例在持续上升。这些因素都在“悄悄推高”慢性病的发生率。

另一方面，改善生活方式可以有效延缓疾病进展。国家卫健委发布的多项指南都强调，合理膳食、规律运动、戒烟限酒、心理健康，这些看似简单的习惯，是预防老年病的关键。虽然这些建议听起来有些“老生常谈”，但落实到日常生活中的难度并不小。很多人一边点头称是，一边又觉得离自己很远。等到身体真的出问题时，往往已经积重难返。

除了生活方式，医疗资源分布不均也是影响死亡高峰的隐形推手。大城市医疗水平高，基层和农村地区医疗条件有限。中国国家卫健委发布的《健康中国行动推进委员会办公室关于加强老年健康服务工作的通知》里提出，要健全多层次老年健康服务体系。但现实中，医疗、护理、康复资源还是存在不平衡。老年人患病多、慢病管理难，基层医疗机构压力很大。有些地区甚至出现“看病难、住院难”的情况，无形中加重了死亡风险。

随着死亡高峰的到来，丧葬、养老、社会保障等领域也都面临前所未有的压力。国家政策层面已经开始应对，比如推进长期护理保险试点，鼓励发展社区养老和居家照护。但这些措施还处在起步阶段，要真正缓解高峰压力，还需要社会、家庭和个人共同努力。

有人担心，死亡高峰是否意味着人口危机？其实，这更像是人口转型的“必答题”。中国社会科学院人口与劳动经济研究所的分析中，人口高龄化带来的死亡高峰，是人口红利阶段结束后的自然现象。只要社会保障和医疗体系能跟上，完全不需要过度担忧。许多发达国家都已经走过类似阶段，人口结构调整后，社会会逐渐适应新的常态。

面对死亡高峰，普通人该怎么做？其实，重视健康体检、积极管理慢性病、改善生活方式、关注心理健康，这些都是实打实的应对方法。每个人都无法阻止时间流逝，但可以选择更健康的生活方式。比如，定期测量血压血糖、减少高盐高脂饮食、坚持适量运动，每一个小改变，都是对健康的投资。

从全社会层面看，推动健康中国行动、完善老年健康服务、加强慢性病管理，是减缓死亡高峰冲击的关键。不管是政府、医疗机构还是普通家庭，都有责任和动力去面对这个现实。死亡高峰不是洪水猛兽，也不是悲观的信号，而是中国社会发展进程中的一个必经阶段。

中国人口结构和死亡趋势的变化，是一场没有硝烟的“接力赛”。每一代人都在为下一代铺路，死亡高峰的到来，并不只是数字的变化，更是社会治理、健康管理和生活方式的大考验。只要大家不回避、不恐慌，科学应对，每个人都能在这场“高峰”里找到属于自己的答案。

参考文献： ［1］中国国家统计局.2023年国民经济和社会发展统计公报[R].2024. ［2］中国疾病预防控制中心.中国居民死因监测报告（2022）[R].2023. ［3］中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社,2022.