你知道中国人群最主要的死亡风险因素是什么吗?估计不少人有自己的看法。顶级医学期刊《柳叶刀》曾发表过一篇中国人死亡风险因素的统计研究论文,系统地介绍了1990年和2017年近30年之间我国死亡因素的变化。
01,中国人死亡风险因素研究
这项研究来自中国疾病预防控制中心慢性病与非传染性疾病预防控制中心、中国北京人口与发展研究中心等顶级机构,可以说是关于我国死亡风险因素调查的权威系统研究,在这篇论文里,研究人员对过去近30年的死亡因素进行了探究[1]。
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相比于1990年,到了2017年,有一些死亡因素显著下降,比如下呼吸道感染(Lower respiratory infections)已经掉出了前二十。但是同时也有一些在显著上升的,比如二型糖尿病从十九升到了第八。不过,有一些因素却一直在top死亡因素里,比如中风(stroke)、缺血性心脏病(Ischaemic heart disease)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等。可以说,前十名的死因是绝大多数中国人的主要死亡因素,而这些疾病,往往我们会用一个更加通俗的名字来形容:慢病。
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所谓慢病,是慢性非传染性疾病的简称,是指这些病程长且病情迁延不愈,也就是“慢”。而慢病已经是当前我国人死亡的主要因素。
02,慢病为什么会成为主流?
如果我们对慢病进行梳理,会发现,慢病往往和我们的代谢关系较为密切,当体内的碳水化合物、脂肪和蛋白质等物质出现代谢异常,如高血糖、高血脂、高血压、胰岛素抵抗等情形,那么就会持续损伤我们的心脑血管等部位,结果就导致了慢病。比如,当血脂浓度较高,容易出现动脉粥样硬化等情形,引发血管变窄甚至堵塞,如果出现在心脏的阻塞,那就可能引发缺血性心脏病。
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如果进一步探究,过去数十年,国人饮食和生活习惯自然也是脱不开关系。由于物质的逐步丰富,大家饮食也越来越明显营养过剩,高糖高脂的饮食使得许多人摄入太多。而生活方式的改变进一步加剧了这一环,运动减少,更多的坐卧等都会让总体能量消耗减少。这一增一减最终就导致了居民肥胖率明显上升,我国成人近一半出现了肥胖。于是,代谢异常自然也随之上升,结果就是慢病出现增加[2]。
可以说,慢病之所以逐步增加,本质上是人们的饮食习惯和生活习惯的改变,导致机体的营养代谢出现异常,进一步引发了慢病,最终发展到了导致死亡的多种严重疾病。
03,慢病能不能慢下来?
慢病已经成为威胁居民健康并导致居民死亡的主要因素,如何延缓、降低慢病?
国家层面早已关注到这种现象,我国这些年实施的健康中国战略就是一种国家战略层面的设计,较为具体的比如卫健委发布的《全民健康素养提升三年行动方案(2024-2027年)》[3]就提到了对于全民健康素养提升的策略,里面提出了不少可执行的方案,比如:“减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼”(简称“三减三健”)、合理膳食、科学运动等等。
甚至为了更好的传播总结出了“管住嘴、迈开腿”这样朗朗上口且通俗易懂的操作。
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不过,理解容易,实操难,这也是为什么很多人明知道改变饮食习惯、加强运动对健康有益却很难坚持执行下去的缘故。
正因为如此,研究人员也在寻找一些其他和慢病有关的因素,希望能够从中寻找一些可以干预慢病的策略。
可以说,慢病是影响大众健康的重要因素,尤其是近些年来,慢病有逐步年轻化的趋势,这就导致越来越多的人健康受损,最终影响到全民健康。我们不能无视这种现象,不仅要管住嘴迈开腿,还要采取科学的方法来改善这种状况
「温馨提示:本文仅为健康科普,身体不适请及时就医」
参考文献
[1] Maigeng Z , Haidong W , Xinying Z ,et al.Mortality, morbidity, and risk factors in China and its provinces, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017[J].Lancet (London, England), 2020
[2] World Obesity Federation. (2025). World Obesity Atlas 2025. London: World Obesity Federation
[3] https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202406/content_6955867.htm
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