50%的慢阻肺病患者合并心血管疾病！专家呼吁推进心肺共管早识别早干预

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作为当前四大类慢性病之一，慢性呼吸系统疾病与癌症、心脑血管疾病、糖尿病共同对国民健康造成了巨大威胁。目前，我国20岁以上哮喘患者达到4570万，其中5%~10%为重度哮喘；慢阻肺病有近1亿患者，是我国第三大致死病因。然而，我国公众对呼吸系统疾病的知晓率低、就诊率低、检查率低，给患者造成严重的疾病负担和治疗经济负担。

11月1日，2025青岛呼吸产业大会暨第二十四届呼吸周举办，中国工程院院士钟南山线上致辞时表示：“呼吸健康是全民健康的基石。随着‘健康中国’行动的深入推进，我国持续推动慢性呼吸疾病‘早筛、早诊、早治’和分级诊疗、基层防治服务能力提升，慢阻肺病、哮喘等在内的呼吸慢病防治服务体系逐步完善，为人民群众呼吸健康筑起了新的防线。呼吸慢病的全程管理，也离不开医学的进步。近年来，生物制剂等创新成果逐渐走进临床，为重度哮喘患者带来了‘临床治愈’希望，丰富了呼吸疾病的全程管理方案。我十分期待，多方共同努力下，到2030年，我国70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率能够下降至10万分之8.1及以下，推动‘健康中国’愿景的全面实现。”

本届大会设立主会场及六个分会场，涵盖慢阻肺病心肺共管、嗜酸性粒细胞相关肺疾病、哮喘、肺癌、上皮科学、儿科呼吸等领域，推动呼吸诊疗“基础研究-临床实践-产业创新”闭环发展，为呼吸健康事业迈向新征程奠定坚实基础。

其中，慢阻肺病的心肺风险是近年来被广泛关注的概念，主要包括了慢阻肺病患者发生严重呼吸或心血管事件的风险。心肺风险的管理是一项未满足的公共卫生需求。复旦大学附属中山医院心内科主任医师周京敏教授与会并强调，要推进慢阻肺病心肺共管在临床实践中的落地，及早识别和干预潜在的风险，从而更好地照护心肺共病患者，“很多疾病之间是有相互关联的，例如高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等这些危险因素导致的往往是多系统的疾病。数据显示，50%的慢阻肺病患者合并心血管疾病，30%以上的心血管的病人合并伴有慢阻肺病。患者在寻求医疗的过程中，更多的是寻求整体恰当的管理，而不是仅针对某个单一疾病的治疗。在过去，局限于精细的学科划分，临床实践中对于‘心肺共管’的理念并没有完全付诸行动。此次大会通过对于这一理念的推广，通过心血管科和呼吸科医生的讨论、真知灼见的碰撞，使大家更加重视共病的问题，也给我们的医生提供了对疾病进行整体管理的契机。”

心血管疾病与慢阻肺病共病率高、预后差，但患者常常很少意识到自身有共病的情况存在，因此亟需加强对二者共病共管的意识。周京敏指出：“我们在诊疗实践中，如果有心肺共病风险的患者可以询问一下他们是否有慢性咳嗽、咳痰，如果有就要进一步评估肺功能。如果心血管疾病患者表现为呼吸困难，也可以进一步鉴别诊断，从而实现对慢阻肺病的早期识别、早期管理。心血管疾病与慢阻肺病共病率高、预后差，对于患者而言，具备‘共病共管’的疾病管理理念十分重要，同时定期体检，从而更早地发现问题，更好地解决问题。”一旦确诊同时患有心血管疾病、慢阻肺病的情况，应该根据医生建议坚持综合治疗和长期的健康管理，避免“三天打鱼两天晒网式”地用药。实现心肺“共病共管”，从而实现更好的健康获益。

原标题：《50%的慢阻肺病患者合并心血管疾病！专家呼吁推进心肺共管早识别早干预》

栏目编辑：易蓉

本文作者：新民晚报 左妍