肝好不好，看脸就知道？肝脏健康的人，脸部通常没有这 3 个表现

42 岁的陈先生是一家建筑公司的项目主管，最近半年总被人说 “气色差”。一开始他没在意，直到上个月同学聚会，有人提醒他 “眼睛发黄，脸也有点黄”，他才对着镜子仔细看 —— 不仅眼白泛黄，脸颊和额头还冒出了不少红色的小点点，用手一按，小点点中间会变白，而且最近总觉得脸和脖子发紧，仔细摸能摸到皮肤下有硬硬的小疙瘩。

陈先生赶紧去医院挂了号。医生听完他的描述，让他做了肝功能、乙肝五项和肝脏超声检查。结果很快出来：

肝功能显示总胆红素 28μmol/L（正常参考值 3.4-17.1μmol/L）、直接胆红素 12μmol/L（正常参考值 0-6.8μmol/L），均明显升高；乙肝五项全阴，排除乙肝；肝脏超声提示轻度脂肪肝，伴有肝内胆管轻微扩张。最终确诊为轻度脂肪肝合并胆汁淤积，脸部的异常正是肝脏代谢功能下降导致的。

医生跟陈先生说，他脸部的黄疸、红痣和皮肤硬疙瘩，都是肝脏发出的 “求救信号”。随后根据他的情况制定了调理方案，包括饮食控制、规律运动和保肝治疗，经过 3 个月调理，陈先生复查肝功能恢复正常，脸部的黄疸消退，红痣和硬疙瘩也明显减少。

一、肝脏健康的人，脸部通常没有这 3 个表现

很多人像陈先生一样，一开始没把脸部异常当回事，其实肝脏出问题时，脸部会先给出信号，肝脏健康的人，通常不会有这 3 个表现。

1. 眼白、脸部发黄（黄疸）

肝脏是代谢胆红素的重要器官，一旦肝脏功能下降，胆红素无法正常代谢，就会在体内堆积，导致皮肤和黏膜发黄，也就是 “黄疸”。最先出现的是眼白泛黄，之后会蔓延到脸部、颈部，甚至全身皮肤；严重时尿液也会变黄，像 “浓茶色”，大便颜色则会变浅。这种黄疸不是 “熬夜发黄”，而是均匀的淡黄色或暗黄色，用护肤品也无法改善，一旦出现，很可能是肝脏代谢功能出了问题。

2. 脸上长红色 “蜘蛛痣”

肝脏健康的人，脸上很少出现 “蜘蛛痣”—— 这种红色小点点直径一般 1-2 毫米，中心有一个小红点，周围有细细的红丝，像蜘蛛的腿，用手指按压中心点，周围的红丝会暂时消失，松开后又会恢复。蜘蛛痣多长在脸颊、额头、脖子等部位，是因为肝脏灭活雌激素的能力下降，导致体内雌激素增多，刺激毛细血管扩张形成的。如果脸上突然冒出多个蜘蛛痣，尤其是长期饮酒、有脂肪肝的人，一定要警惕肝脏问题。

3. 脸部皮肤粗糙、有硬疙瘩（脂质沉积）

肝脏还负责代谢脂肪，一旦肝脏代谢功能异常，体内脂肪无法正常分解，就可能沉积在皮肤下，导致脸部皮肤变得粗糙、发紧，用手摸能摸到大小不一的硬疙瘩，多集中在脸颊、下巴和颈部，看起来像 “皮肤增厚”。这种情况不是普通的 “皮肤干燥”，而是脂肪代谢紊乱的信号，往往伴随着轻度脂肪肝或血脂异常，若不及时调理，可能会加重肝脏负担。

建议每年做一次肝脏超声和肝功能检查，尤其是 40 岁以上、有脂肪肝、长期饮酒或有肝病家族史的人，更要增加检查频率。

如果检查发现轻度脂肪肝、肝功能异常等问题，先别慌，轻度问题多通过生活方式调理就能改善：比如控制饮食，减少高油、高糖、高脂食物，多吃蔬菜、水果和粗粮；每天坚持 30 分钟运动，如快走、慢跑、游泳等，帮助消耗肝脏脂肪；避免熬夜，保证每天 7-8 小时睡眠，让肝脏有足够时间修复。

如果是中度以上肝病或病毒性肝炎，要在医生指导下规范治疗，别盲目吃 “保肝药” 或偏方，以免加重肝脏负担，反而延误病情。

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