从“看病难”到“有医靠”，城阳这样改变我们的生活

“作为城阳居民，我们真真切切感受到了看病的便捷，大医院专家亲自来到家门口，孩子的病得到及时的治疗，整个过程完全不需要奔波，医生为我们安排了一切”，近日，20岁张同学的家人表示。张同学在社区卫生服务中心及时发现了病情，之后又快速进行了各项检查，通过紧密型医共体双向转诊系统，确保了及时的治疗。

基层首诊、双向转诊、急慢分治、分级诊疗、上下联动……近来，青岛市城阳人民医院统筹推进紧密型县域医共体建设，组建五个紧密型医共体，覆盖城阳区第三人民医院、四家街道社区卫生服务中心和133家村集体卫生室，形成以区人民医院为龙头、各街道社区卫生服务中心为枢纽、村卫生室为基础的医疗卫生服务体系，让群众在“家门口”更有“医”靠。

因地制宜

紧密型医共体模式百花齐放

青岛市城阳人民医院紧密型医共体建设，因地制宜，探索适合自己的县域医共体建设模式，基层负责“早发现、早上报”，三级医院负责“强支持、快响应”，打破信息壁垒与流程阻隔。

10月8日上午60岁的黄先生（化名）因乏力10余天就诊，既往糖尿病、高血压病史，经检查发现血红蛋白60g/L，血糖20.6mmol/L，惜福镇社区卫生服务中心内科纪戈青主任迅速通过三高共管微信群与青岛市城阳人民医院内分泌科饶小胖主任取得联系，根据病情需要转诊住院，在内分泌科的对症治疗下，黄先生的病情得到了有效的控制。

10月20日上午，在惜福镇社区卫生服务中心，20岁的张同学（化名）突发颈部疼痛，查体时发现心动过缓，心电图示窦性心动过缓，初步判断为病窦综合征，房室传导阻滞，惜福镇街道社区卫生服务中心首席专家杨延芳主任医师、健康专员郭玉娟主管护师第一时间协助患者预约，与预约接诊的心血管内科祝斌主任医师取得联系，患者得到及时的诊疗。

目前，青岛市城阳人民医院转诊绿色通道，对来自城阳区第三人民医院、城阳、流亭、夏庄、惜福镇四个街道社区卫生服务中心和133家村集体卫生室的转诊患者开通24小时绿色通道，优先就诊、检查和住院。待患者病情稳定后，再转回社区进行后续康复治疗，真正实现“大病不出区”。

“社区通过微信群，如三高共管、胸痛中心、卒中中心等群，医共体首席专家、健康专员、结对医师等方式让病人得到及时就诊，形成‘区级强、乡级活、村级稳’三级服务网络。真正做到治得好小病、管得住慢病、看得出大病、转得了重病，切实减轻群众就医负担，为城乡居民提供安全、有效、便捷、经济、有序的医疗服务。”青岛市城阳人民医院派驻惜福镇街道社区卫生服务中心首席专家杨延芳介绍。

理念落地

领导巡诊、专家专员驻点，优质医疗资源纵向流动跨越最后一公里

资源下沉，基层医疗能力持续提升，关键在于将优质的医疗资源落地生根，提升基层诊疗能力，让患者在“家门口”诊疗、康复，“面对面”会诊，规范用药治疗，让患者摆脱病痛折磨。

对此，青岛市城阳人民医院通过院领导巡诊、首席专家和健康专员定点帮扶，结对医师等形式，将三级医院的诊疗规范与技术标准延伸至基层，全面提升基层医疗服务水平。

医院成立巡诊小分队，由院领导带队，北大名医及医院内科、康复医学科、老年医学科、肿瘤科、中医科等多学科资深主任医师参与，前往城阳、流亭、夏庄、惜福镇四个街道社区卫生服务中心开展巡回医疗、技术指导及健康宣教等，小分队通过“一院一策”精准指导，以“传、帮、带”方式提升基层医务人员的实战能力。

“医院妇科张孝峰主任、眼科王占虹主任，甲乳外科杨维萍主任，中医科朱志华主任等，来到社区服务中心，手把手带教，提升基层能力，补齐医疗人才短板”，青岛市城阳人民医院派驻惜福镇街道社区卫生服务中心首席专家杨延芳介绍。正是通过全方位的技术支持、能力赋能，让基层医疗机构不再因技术短板而贻误病情治疗，真正实现精准、高效救治，打通最后一公里。

9月18日以来，医院首批选派4名社区首席专家和4名健康管理专员正式入驻基层医疗机构，构建起基层与上级机构稳定的协作纽带，通过绿色通道保障转诊效率加标准流程反向下沉的组合动作，实现医疗资源与专业能力的双重落地。

社区首席专家：来自医院神经内科、内分泌科、肿瘤科、心血管内科等重点科室，具有丰富的临床经验和高级职称。专家固定在对口街道社区卫生服务中心负责指导学科建设、技术提升及复杂疾病诊疗方案制定。

健康管理专员：专注于居民健康档案管理、慢病随访、健康教育、健康生活方式干预等工作，推动医疗服务从以治疗为中心向以健康为中心转变。

优质医疗资源向基层流动，激活各街道社区卫生服务中心活力，为患者提供便捷高效的转诊服务，未来，青岛市城阳人民医院不断完善“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的新型医疗卫生服务体系，切实将优质医疗资源“沉下去”、让基层服务能力“强起来”、把群众就医获得感“提上来”，形成“小病在基层、大病进医院、康复回社区”的就医新格局。

来源：大众报业·半岛网