北大研究：鼻咽癌早期不是流鼻血，身上出现6大异常，千万别忽视

一个人看似感冒，实则癌症潜伏。如果你以为鼻咽癌的开场白是“鼻子出血”，那么你可能已经错过了最宝贵的发现窗口。真正危险的，从来不是症状明显，而是看似“无害”的那些信号。

很多人一听“鼻咽癌”，第一反应是鼻涕带血、鼻塞出血，但北大的一项研究指出：早期鼻咽癌的大多数患者，并没有流鼻血这个表现。反而是身体其他部位，悄无声息地发出异常信号。问题是，大多数人都误解了它的“伪装”。

如果说癌症是一场潜伏的战争，那鼻咽癌就是披着感冒外衣的狙击手。它不声不响，直到你以为是“上火”或“鼻炎”，却已经步入晚期。真正需要警惕的，是下面6个低调却危险的异常。

第一，耳鸣或耳闷感反复出现。

不少患者最初只是觉得耳朵“闷”，听力模糊，以为是耳屎堵塞。鼻咽肿瘤压迫咽鼓管，会影响耳内压力，尤其是单侧耳鸣更值得警惕。不是所有耳鸣都是耳朵的问题，有时是鼻咽在“喊救命”。

第二，颈部淋巴结无痛肿大。

一些人洗澡时摸到脖子后侧有硬块，不痛不痒就没放心上。但鼻咽癌最常见的转移路径就是颈部淋巴，早期就能出现肿大。当一个肿块超过3周不消退，不论痛不痛，都不能掉以轻心。

第三，鼻塞偏一侧，久治不愈。

普通感冒通常是双侧鼻塞，持续时间不长。而鼻咽癌导致的鼻塞往往是单侧持续性，并伴随血涕、头晕等症状。鼻塞如果总在一侧“顽固坚守”，一定要查清楚敌人是谁。

第四，头痛位置固定且逐渐加重。

偏头痛或紧张性头痛常见，但如果疼痛持续集中在头部某一侧，无明显诱因，甚至夜间加重，就要高度怀疑鼻咽部病变。头痛不是小事，尤其当它不愿离开你。

第五，吞咽困难或喉咙异物感。

这不是咽炎，也不是嗓子发炎。肿瘤可能压迫咽部神经或扩展到下咽部，导致进食不适。如果总感觉“卡喉”却找不到原因，别总想着是“噎住了”，可能是病灶在深处。

第六，眼睛模糊、复视或眼球活动异常。

这听上去像眼科问题，但其实是鼻咽癌侵犯颅底或眼眶神经造成的。当视力突然变化，不能总赖“用眼过度”，背后可能是更深的病变牵动。

这些症状的共同点是：都不像“癌”，更像“日常小病”。也正因为它们普通得让人放松警惕，才让鼻咽癌能潜伏更久，等被发现时，已经错过治疗黄金期。

根据《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》数据，鼻咽癌早期发现率不到20%。而一旦进入中晚期，五年生存率将从90%骤降至50%以下。看似不严重的“耳鸣”与“鼻塞”，在某些人身上，就是生死分界线

为什么越来越多年轻人也开始中招？除了遗传因素外，现代生活方式的改变是重要推手。熬夜、长期摄入腌制类食物、空气污染、压力过大，都在悄悄提高风险。鼻咽癌不再是“中老年专利”，它正在向年轻人靠近。

尤其是某些地区，鼻咽癌的发病率远高于全国平均水平。这与环境因素、饮食习惯、EB病毒感染密切相关。这意味着，鼻咽癌不是随机命中，而是有“偏爱”。

EB病毒阳性率与鼻咽癌的高度相关性，已经成为早期筛查的重要指标。但很多人从未做过相关检测，等出现症状再查，往往为时已晚。

一个不舒服的耳朵，可能藏着一个沉默的肿瘤。一个不走的感冒，可能不是感冒。当身体频繁发出“不太对劲”的信号时，真正聪明的人，第一步不是忍耐，而是去查。鼻咽癌并不高发于全球，却在部分地区形成“集中营”。

这提示我们，疾病从来不是平均分布，它有它的“地图”，也有它的“逻辑”。只有了解它的偏好，才能提前防范它的来袭。鼻咽癌不是“老年病”，它是“忽视病”。它不会大张旗鼓地登场，而会以“生活小烦恼”的方式潜入。真正危险的，从来不是吓人的症状，而是那些被当作“没事”的信号。

普通人最常犯的错误，就是用“经验”判断身体，而不是用“警觉”对待异常。耳鸣、鼻塞、头痛、吞咽不适，这些看似普通的“慢性问题”，如果反复出现，就需要被“不普通地对待”。

健康的最大敌人，从来不是疾病本身，而是“我以为没事”的自信。

鼻咽癌的早期窗口期其实并不短，只是大多数人，选择了“再等等”。一次体检可能花一天，一个误诊可能耗余生。在癌症面前，主动就是最大的防御。真正的健康，不是没病，而是对每一个异常保持敏感。

身体从来不说谎，它只是看你听不听得懂。

别让健康的代价，是“早知道”。

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本文内容根据权威医学资料及作者个人观点撰写，仅用于健康科普，不构成任何医学建议，若有身体不适，请及时就医。 参考文献： [1]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.鼻咽癌诊治指南（2021年版）[J].2021,56(6):409-415. [2]中国癌症中心.中国鼻咽癌流行病学报告（2020年）[R].北京:国家癌症中心,2021.