疼到哭的急性胰腺炎，该如何应对？

急性胰腺炎就是胰腺突然“暴走”，

变成发炎肿胀的急症，

今天就来好好聊聊，

这个可能找上门的“消化系统杀手”。

先搞清楚

急性胰腺炎≠慢性胰腺炎

很多人会把这两种胰腺炎搞混，其实差别大了去了！

急性胰腺炎是胰腺在短时间内突然发炎，大多数人一周左右就能好转，不会留下后遗症；

但慢性胰腺炎是胰腺经过多年炎症“折磨”，已经造成了永久性损伤，治疗和恢复难度都更大。

简单说，急性是“突发急症”，慢性是“长期劳损”，可别弄混啦！

身体发出这些信号

可能是胰腺在“求救”

急性胰腺炎最典型的症状就是“来势汹汹”，尤其是肚子痛，堪称“消化系统的剧痛预警”。

具体有哪些表现呢？

快对照看看：

剧烈腹痛

腹部中央突然传来“钻心”的疼，而且会慢慢加剧，还可能往背部蔓延。

更折磨人的是，平躺时疼痛会更严重，只能身体前倾或者蜷缩成“球”才能稍微缓解。

伴随不适

除了腹痛，还会出现恶心呕吐、消化不良，体温一下飙到38℃以上（妥妥的发热）。

如果眼白、皮肤发黄（黄疸），肚子又胀又痛，心跳快、呼吸急，那可得警惕了，这些都是病情加重的信号！

发病“时间密码”

如果是胆结石引起的胰腺炎，往往在吃完美味大餐后“爆发”；要是酒精导致的，一般在狂饮后6～12小时就会“找上门”。

划重点！一旦突然出现剧烈腹痛，别硬扛！立刻就医，要是没法及时去医院，赶紧拨打急救电话或咨询专业医疗热线，耽误不得！

胰腺为啥会“暴走”？

这些诱因要警惕

急性胰腺炎的“幕后黑手”其实很明确，大部分都和这两件事有关：

1. 胆结石“作乱”

胆囊里长的小结石如果不安分，跑出胆囊后堵住胰腺的开口，胰腺里的消化液排不出去，就会“自己消化自己”，引发急性炎症。

这也是很多人吃完美食后发病的原因——油腻食物刺激胆囊收缩，结石更容易“移位”。

2. 酒精“伤胰”

虽然具体原理还在研究，但酒精和胰腺炎的“亲密关系”已经被证实。

尤其是短时间内喝大量酒（也就是“狂饮”），会直接给胰腺“暴击”，增加发病风险。长期饮酒的人更是高危人群。

当然，也有少数情况是其他原因导致的，比如高血脂、胰腺受伤、某些药物副作用、病毒感染（像腮腺炎）等，但最常见的还是胆结石和过量饮酒这两个“元凶”。

哪些人更容易“中招”重症胰腺炎？

虽然大多数急性胰腺炎患者能顺利康复，但以下人群患上重症的风险更高，一定要特别注意：

年龄超过70岁的老人；

肥胖人群；

每天喝2杯及以上酒精饮料的人；

有吸烟习惯的人；

家族里有胰腺炎病史的人。

确诊和治疗

医院一般怎么处理？

急性胰腺炎一般都需要住院治疗，医生会通过这些步骤来确诊和处理：

1. 确诊流程

医生会先询问症状、家族病史，然后触摸腹部（胰腺炎患者肚子可能出现压痛、反跳痛等体征），再安排血液检查。

为了更准确，可能还会做CT扫描、MRI扫描或超声波扫描，既能确认诊断，还能评估病情严重程度。

2. 治疗方案

治疗的核心是“稳住病情、缓解症状”，具体包括这几项：

静脉输液：胰腺炎容易导致脱水，所以会通过静脉输液，补充水分和电解质。

吸氧支持：用鼻导管给氧，保证身体有足够的氧气，病情严重的话可能还需要呼吸设备帮忙。

止痛药：针对剧烈腹痛，医生会开止痛药，但要注意有些止痛药可能会让人犯困，家属探望时看到患者嗜睡别慌，这是药物的正常反应。

营养支持：轻度患者如果不恶心不腹痛，饮食要求不会过分严苛，但尽量选择低脂饮食；重症患者早期需禁食，或经医生评估选择鼻空肠管输入特殊营养液，给胰腺“减负”。

3. 根治“元凶”很关键

等病情稳定后，还要针对病因治疗：如果是胆结石导致的，可能需要做ERCP手术取石，或者直接切除胆囊（多数患者胆囊切除后对健康影响不大，就是初期消化油腻食物会有点费劲）；

如果是酒精引起的，那必须彻底戒酒，有酒精依赖的话可以找医生咨询，通过一对一辅导，配合药物来进行治疗。

这些并发症

重症患者要警惕

轻度胰腺炎恢复很快，但重症患者可能会出现并发症，甚至有生命危险，主要有这几种：

假性囊肿

胰腺表面会长出液囊，虽然大部分会自己消失，但如果感染了就需要引流。

胰腺坏死和感染

胰腺失去血液供应后，部分组织会坏死，一旦感染可能引发败血症和器官衰竭，需要用抗生素和手术清除坏死组织，这是非常严重的情况。

慢性胰腺炎

如果急性胰腺炎反复发作，胰腺会逐渐被“拖垮”，变成慢性胰腺炎，影响长期生活质量。

预防大于治疗！

这两件事做好能避险

急性胰腺炎虽然来势汹汹，但只要做好预防，就能大大降低风险：

1. 跟胆结石说“再见”

均衡饮食是关键！

每天吃够5份新鲜果蔬，多吃全谷物（比如全麦面包、燕麦、糙米），减少高胆固醇、高脂肪食物的摄入。

超重的人要赶紧减重，规律运动，这些都能减少胆结石的发生概率。

2. 酒精要“管住嘴”

记住“饮酒限量”，每周饮酒不超过14个单位，而且要分散到3天以上喝。

换算一下，1个单位大概是240毫升标准啤酒、25毫升烈酒，125毫升葡萄酒（酒精度12%）是1.5个单位。

要是已经因为酒精得过胰腺炎，那必须滴酒不沾！

急性胰腺炎是“吃出来”“喝出来”的急症，虽然大部分人能康复，但重症风险不容小觑。

记住“腹痛剧烈立刻就医”，平时少吃油腻、少喝酒，好好呵护那个默默工作的胰腺，才能远离这份“剧痛烦恼”！

说明：文字原创，部分图片来自网络，部分图片由AI生成。

作者 | 解阳杨

设计 | 刘锦

责编 | 唐蔚

审核 | 丁辰星

为促进科普创作的传播与交流，我们组建了科普创作者交流群

由于申请人数较多，进群后请备注：医院、单位 / 专业 / 姓名