对中医“治未病”的批判

对中医“治未病”的批判

中医奉为根本的“治未病”，看似蕴含先见之明的健康智慧，实则是一套缺乏实证支撑、模糊不清的虚妄之术，其核心逻辑与实际价值均经不起推敲。

所谓“治未病”，以“未病先防、既病防变、愈后防复”为核心，却始终游走在“虚无”与“模糊”之间。“未病”本身就是一个无法界定的模糊概念——何为“未病”？是身体毫无异常却假想的潜在风险，还是偶尔出现的轻微不适？既无明确的诊断标准，也无量化的判断依据，全凭医者主观臆断。说“春捂秋冻防感冒”“清淡饮食护脾胃”，看似有理，实则是放之四海而皆准的生活常识，与中医的“辨证”核心毫无关联，即便剥离中医理论，普通人也知晓此类健康准则，却被包装成“治未病”的专属智慧，实属牵强附会。

更虚妄的是“治未病”的实践路径。中医主张通过饮食调理、情志调节、中药滋补等方式“防未病”，但这些方法既无统一规范，也无科学验证。同样是“防湿热”，不同医者开出的方剂天差地别；所谓“情志调节”，不过是“保持心情舒畅”的空洞说教，缺乏可操作的具体方案。更有甚者，将普通食材、保健品包装成“防未病神药”，宣称能“预防癌症”“阻断慢性病”，实则毫无临床数据支撑，不过是利用人们的健康焦虑收割利益。而“既病防变”“愈后防复”的说法，更是事后诸葛亮式的话术——病情是否恶化、是否复发，受体质、治疗方案、生活习惯等多重因素影响，中医将好转归功于“治未病”的干预，将恶化归咎于“调理不足”，完全无视客观变量，陷入了不可证伪的逻辑闭环。

“治未病”的虚妄，还在于其回避了医学的核心准则——精准与有效。现代医学的预防理念，建立在解剖学、生理学、流行病学的坚实基础上：疫苗预防传染病有明确的免疫机制，癌症筛查有清晰的指标阈值，慢性病预防有量化的风险评估模型。而中医“治未病”始终缺乏科学的验证体系，既没有大样本的临床试验证明其预防效果，也没有明确的风险控制标准，甚至部分“滋补调理”的方药还可能因辨证失误、成分不明对身体造成隐性伤害。将这种模糊、主观、缺乏实证的理念奉为“根本原则”，本质上是用经验主义替代科学精神，用空洞说教替代精准干预，看似“防患于未然”，实则是对健康责任的敷衍。

说到底，“治未病”之所以被奉为中医圭臬，不过是因其迎合了人们对“无病无忧”的美好期许，却在科学面前暴露了虚妄的本质。它既不能精准界定“未病”，也不能提供有效、安全的预防方案，更无法接受客观标准的检验，终究只是一套自圆其说的话术，而非真正能守护健康的医学准则。