让中风止于未发

（来源：安徽新闻网）

转自：安徽新闻网

◎ 高危因素：高盐高糖高油饮食久坐不运动

◎ 卒中发生后，抑郁焦虑的发生率高达70%

◎ 出现异常应立即拨打120，切勿自行处理

◎ 即刻识别、快速送医是降低致残率的关键

◎ 中医疗法可以帮助患者有效提高生活质量

卒中已成为世界人口的第二大死因，仅次于缺血性心脏病。10月29日是世界卒中日，今年的活动主题是“尽早识别，立刻就医！”。

近日，记者采访了安徽中医药大学第一附属医院主任中医师汪美霞，请她从中医的角度谈谈卒中病情的识别与护理。

“脑卒中就是老百姓口中的‘中风’，但并非是‘老年人专利’。”汪美霞说，我国卒中发病正呈“年轻化”趋势，而且临床约七成患者病后伴发有焦虑或抑郁状态，卒中后的抑郁、焦虑发生率可高达70%，其中三分之二患者还存在复发风险，却常被患者及家属忽视。“即刻识别、快速送医”是降低致残致死率的关键。

汪美霞介绍，脑卒中分缺血性和出血性两大类：前者就像“河道断流”，脑组织因供血不足而坏死；后者则更似“水管爆裂”，血液直接压迫脑组织，有些还会造成额叶区域的损伤，让患者性情大变。但无论哪一种，均会在短时间内造成神经细胞的不可逆损伤，遗留偏瘫、感觉障碍、言语不清、吞咽呛咳甚至性格改变等功能缺损。

为让普通人能在第一时间识别卒中，汪美霞演示了“中风120”口诀：“‘1’代表一张脸，如果发现脸看上去不对称，特别是讲话时嘴巴歪了、喝水漏或脸部表情不对称，要立即去就医，很可能就是中风了。‘2’是指我们的两个上肢平举时要能保持同一高度，如果一侧肢体力量减弱或麻木，也有可能是中风表现。‘0’是指我们要聆听，说话突然含混不清，突然不能理解别人意思或不能清楚表达自己，甚至完全讲不出话，都要及时就医。”

出现以上任何一项异常，要立即拨打120，不要自行掐人中、喂水喂药等。汪美霞提醒，缺血性卒中静脉溶栓的治疗黄金窗口时间为4.5小时，越早越好，每延误1分钟，脑细胞死亡数量以百万计。

“虽然抢救要分秒必争，但卒中的康复却是一场持久战。”汪美霞说，发病1个月内为急性期，可予中药辨证内服、醒脑开窍针法；1至6个月为恢复期，针灸、拔罐、穴位贴敷、中药溻渍等中医特色疗法与现代康复训练协同进行；6个月后进入后遗症期，很多中医疗法也可以帮助患者缓解肢体麻木，提高生活质量。

“过去大家认为60岁以上才需要防卒中，而现在，40岁甚至30岁的病例也屡见不鲜。”汪美霞列举的高危因素既包括高盐高糖高油饮食、久坐肥胖、运动不足，也涵盖高血压、糖尿病、房颤、血脂异常等慢病，以及中医所说的血瘀、肝阳亢、肝肾阴虚等“内风”体质。

“特别是一些年轻人，怕吃降压药，其实药物保护的不仅是血管，更是尊严。”汪美霞呼吁把防控关口前移：戒烟限酒、低盐低糖、每周至少150分钟中等强度运动；高血压、糖尿病、房颤患者坚持规律用药；40岁以上人群每年测血压、血脂、血糖，颈动脉超声发现斑块及时干预。“让中风止步于未发，才能守住个人乃至整个家庭的健康与尊严。”

■ 本报记者 陶妍妍 程兆