科学应对耳石症，让眩晕早远离 | 健康智慧屋

很多人在生活中都有过“头晕”的经历，有时候晕一会儿就好了，有的时候却要反复晕好多天。晕起来天旋地转，动都不敢动，特别难受。如果出现上述情况，要警惕可能是“耳石症”在作祟！近日，松江区泗泾医院急诊科副主任医师辛磊做客《健康智慧屋》节目，为市民科普有关“耳石症”的相关医学知识。

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辛磊介绍，耳石症又称“良性阵发性位置性眩晕”，60岁以下的头晕患者当中，一多半都是由于耳石症引起的。这个耳石，并不是跑进我们耳朵里的异物，而是原本就长在我们的内耳结构当中。它是人体自身形成的碳酸钙结晶，就像我们的骨头和软骨一样，是正常的人体构造，负责帮助我们感知重力和直线加速度，辅助大脑判断身体的位置。可是一旦耳石因为某些原因从原本的位置脱落，掉进了相邻的负责感知旋转运动的半规管里，就会突然出现天旋地转的眩晕，这就是耳石症了。耳石症引发的眩晕主要是位置诱发性的，比如早上起床翻身、低头系鞋带、抬头看天花板时，突然间眩晕起来，有的还会伴随恶心、呕吐。同时它又是阵发性的，只要保持位置不动，短时间内，晕感又会缓解。耳石症本身没有致死致残的风险，具有一定的自愈倾向。因此，患有耳石症也无需太过恐慌。

在治疗方面，辛磊表示，耳石症的治疗方法很明确，大部分患者不需要吃药或做手术，最有效的治疗是“耳石复位治疗”，医生通过特定的头部姿势变换，让掉进半规管里的耳石重新回到原来的位置，只要耳石归位，眩晕症状就会马上缓解。如果复位后还有轻微的头晕、平衡不稳，医生可能会开一些“改善前庭功能”的药物（比如倍他司汀），帮助缓解症状，但这些药物不是“治疗耳石”的，而是辅助改善平衡的，不能替代复位治疗。至于手术，目前只有“半规管阻塞术”对于耳石症有确定的治疗作用，但也只有极少数情况复杂的患者才可能会用到，绝大多数耳石症患者是不涉及的。

此外，需要注意的是，复位后患者首先要注意“头部姿势”，复位后的24~48小时内，尽量保持头部平稳，避免快速转头、低头、抬头，也不要长时间低头看手机、电脑；睡觉时可以适当垫高枕头，让头部保持轻度后仰，避免耳石再次掉进半规管。其次，要调整生活作息，避免熬夜、过度劳累，保证充足睡眠，因为长期疲劳会影响内耳血液循环，增加耳石脱落的风险。另外，中老年人可以适当补充钙和维生素d，帮助维持耳石的稳定性，减少因老化导致的耳石脱落。最后，复位后如果出现轻微的头晕、平衡不稳，可以做一些“前庭康复训练”，比如“走直线”“闭目站立”，每天练10~15分钟，帮助改善前庭功能，加快恢复。总的来说，耳石症虽然常见，但并不可怕，只要正确认识、及时治疗、注意预防，就能有效摆脱它的困扰。

记者：刘竑吁昱

编辑：周加姚 张小小

审核：周样波 李于伯

上观号作者：上海松江