经常能遇到被油皮、反复长痘问题困扰的人,而异维A酸软胶囊仅几十块的药物,因在控油祛痘方面有很好的效果被越来越多的人熟知。但想要通过异维A酸软胶囊解决油皮烦恼,还需全面了解其作用、适用情况、正确用法及潜在风险。
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油皮为什么爱长痘痘?
痘痘的医学名称为痤疮,油皮反复出油、长痘,本质上可能是痤疮的表现。痤疮是一种毛囊皮脂腺单位慢性炎症性皮肤病,中国人群痤疮发病率为8.1%,且超过95%的人会有不同程度痤疮发生,3%~7%的痤疮患者还会遗留瘢痕,对身心健康影响较大。痤疮的发病与皮脂腺过度分泌脂质、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物增殖以及炎症和免疫反应密切相关。油皮人群由于皮脂腺分泌旺盛,过多油脂易堵塞毛孔,为痤疮丙酸杆菌繁殖创造条件,进而引发炎症,导致痘痘反复出现。
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异维A酸软胶囊的作用
异维A酸软胶囊之所以能对痤疮患者起到治疗作用,是因为它能同时针对痤疮的四大发病环节。它可以显著抑制皮脂腺脂质分泌,缩小皮脂腺体积,从源头减少油脂产生;调节毛囊皮脂腺导管异常角化,帮助疏通毛孔,避免毛孔堵塞;改善毛囊厌氧环境,间接减少痤疮丙酸杆菌繁殖,降低炎症发生的可能性;还能在细胞水平上调节炎症反应,使痤疮的免疫反应正常化,同时预防痤疮瘢痕形成。这种多环节作用机制,让它成为目前针对痤疮发病4个关键病理生理环节的口服药物,也使其在控油祛痘方面展现出一定优势。
油皮人群都适合吃异维A酸软胶囊吗?
不过,异维A酸软胶囊并非所有油皮人群都适用,它有明确的适应症范围。根据《中国痤疮治疗指南(2019修订版)》,其主要适用于结节囊肿型重度痤疮的一线治疗;对于其他治疗方法效果不好的中度或中重度痤疮,可作为替代治疗;有瘢痕或瘢痕形成倾向的痤疮患者,需尽早使用;频繁复发且其他治疗无效的痤疮、伴严重皮脂溢出的痤疮,以及轻中度痤疮但患者有快速疗效需求的情况,也可考虑使用;此外,痤疮变异型如暴发性痤疮和聚合性痤疮,在使用抗菌药物和糖皮质激素控制炎症反应后,也可应用异维A酸软胶囊。
在使用异维A酸软胶囊时,必须遵循正确的用法用量和疗程,才能在保证疗效的同时,降低不良反应风险。其推荐起始剂量通常为0.25~0.5mg/kg/d,用药两周后,医生会根据患者的疗效及耐受情况调整剂量。对于重度结节囊肿性痤疮患者,在医生指导下,剂量可逐步增至0.5~1.0mg/kg/d。疗程方面,需根据痤疮皮损控制情况及药物耐受度来确定,一般不少于16周。通常在皮损得到控制后,还需适当减量并继续服用2~3个月,通过小剂量、长疗程的方式巩固疗效,减少痤疮复发。
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用药期间做好护肤及饮食调整
需要特别注意的是,异维A酸软胶囊存在一定副作用,常见的包括皮肤黏膜干燥,如唇炎、口干、鼻粘膜干燥等,还可能出现皮肤脱屑、瘙痒、红斑等皮肤刺激症状,以及关节痛等。这些症状多数在停药后可逐渐恢复,但在用药期间仍需做好相应的护理,如使用保湿剂、唇膏等缓解皮肤黏膜干燥。
生活习惯调整对于改善皮肤状况也至关重要。饮食上,注意清淡,减少辛辣、油腻、甜食等刺激性食物的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素和矿物质。同时,保证充足的睡眠,避免熬夜,保持良好的心态,避免精神紧张、焦虑,这些都有助于减少皮脂分泌,减少痤疮发生。
异维A酸软胶囊虽然价格便宜,且对符合适应症的油皮痤疮患者有较好的治疗效果,但它并非万能药,并非所有油皮人群都适合使用。在考虑使用该药物前,一定要咨询专业医生,由医生根据自身皮肤状况、身体情况等进行全面评估,判断是否符合用药指征,并在医生的指导下规范用药。同时,结合科学的皮肤护理和健康的生活习惯,才能更有效地解决油皮烦恼,拥有健康的皮肤状态。
参考资料:
1、中国痤疮治疗指南(2019修订版). 临床皮肤科杂志, 2019,48(9): 583-588.
2、中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会.口服异维A酸治疗痤疮临床应用专家共识[J].临床皮肤科杂志,2023,52(5):298-307.
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